Способ лечения суставного синдрома при ревматоидном артрите

 

Изобретение относится к медицине, а именно к ревматологии и может быть использовано для лечения суставного синдрома при ревматоидном артрите. Целью изобретения является предупреждение рецидивов заболевания. Цель достигается за счет введения в пораженный сустав церукала в дозе 2-10 мг 2-3 раза с интервалом 7-8 дней. Способ позволяет предупредить рецидивы ревматоидного артрита и прогрессирование деструктивных изменений в суставах, не дает осложнений. 1 табл.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (sl)s А 61 К 31/13

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕ

ВЕДОМСТВО СССР (ГоспАтент сссР) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4892842/14 (22) 20.12.90 (46) 15.04.93. Бюл. ¹ 14 (71) Башкирский государственный медицинский институт им, ХУ-летия ВЛКСМ (72) Р.А. Нурмухаметова и P.À. Давлетшин (56) Ревматология, 1986, № 2, с. 55 — 57. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ СУСТАВНОГО

СИНДРОМА ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ

Изобретение относится к медицине, а именно к ревматологии, Известен способ лечения суставного синдрома при ревматоидном артрите внутрисуставными инъекциями кортикостероидов, Цель изобретения — предупреждение рецидивов заболевания, Данная цель достигается тем, что больному в пораженный сустав вводят раствор церукала в дозе 2-10 мг 2-,3 раза с интервалом в 7-8 дней.

Известно применение церукала как противорвотного средства при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и при различных интоксикациях. Церукал широко применяется в гастроэнтерологии с целью стимуляции деятельности желудка и тонкого кишечника. Нами впервые выявлены противовоспалительное и болеутоляющее свойства церукала, Предпосылкой для применения церукала при ревматоидном артрите послужило ингибирующее синтез . соматотропина действие церукала посредством блокады рецепторов дофамина. Установлено, что высокие уровни соматотропина при рематоидном артрите

„„5Q „„1808325 А1 (57) Изобретение относится к медицине, а именно к ревматологии и может быть использовано для лечения суставного синдрома при ревматоидном артрите. Целью изобретения является предупреждение рецидивов заболевания. Цель достигается эа счет введения в пораженный сустав церукала в дозе 2 — 10 мг 2 — 3 раза с интервалом 7 — 8 дней. Способ позволяет предупредить рецидивы ревматоидного артрита и прогрессирование деструктивных изменений в суставах, не дает осложнений, 1 табл, стимулируют аутоиммунный воспалительный процесс и способствуют развитию тяжелых деструктивных изменений в пораженных суставах.

Способ лечения суставного синдрома при ревматоидном артрите осуществляется следующим образом.

Больному с соблюдением строгих условий асептики и антисептики вводят в пораженный сустав раствор церукала в дозе

2 — 10 мг в зависимости от объема сустава. На курс лечения назначают 2 — 3 инъекции с интервалом в 7 — 8 дней.

Клиническую эффективность лечения церукалом суставного синдрома при ревматоидном артрите оценивают по следующим показателям; болевой индекс (оценка больным выраженности болей в суставах по 4бальной системе); индекс припухлости (числовое выражение припухлости, оцениваемое визуально по 4 —; окружность сустава в мм; объем движений в суставе в градусах.

Как правило, со второго дня уменьшались признаки артрита и улучшалось общее состояние больных (см. таблицу).

1808325

Динамика суставного синдрома при ревматоидном артрите до и после внутрисуставной терапии церукалом / M++ m/.

П р и м е ч а н и е: P — достоверность различий.

Внутрисуставная терапия церукалом способствовала как уменьшению признаков артрита, так и снижению уровня соматотропина.

Пример 1, Больная Л, поступила в клинику с диагнозом; Ревматоидный артрит, суставная форма, III стадия, активная! Il степень, медленно прогрессирующее течение, НФС III, Больна в течение 12 лет, жалобы на боль в суставах, ограничение движений, скованность до полудня, общую слабость. При обьективном исследовании определяется припухлость в коленных суставах, ограничение движений в них до 110 гипертермия суставов, гипотрофия и напряжение мышц нижних конечностей. В легких везикулярное дыхание, тоны сердца приглушены, умеренная тахикардия, пульс 90 в 1 мин. Живот мягкий, безболезненный.

Лабораторные данные: общий анализ крови: эритроциты 3,5 млн.: цветной показатель 0,8; гемоглобин 78 г/л; лейкоциты 5.6 тыс, СОЭ 45 мм/ч. Биохимический анализ крови: С-реактивный белок 3(+); РФ 2(+); общий белок 72 г/л; альбумины 36 /; глобулины 54 ; глюкоза 4,4 мм/л; тимоловая проба

0,467; дефиниламин 320 единиц, Соматотропин крови 5,6 нг/мл, синовиальной жидкости 7,8 нг/мл. Больной в коленные суставы ввели по 10 мг церукала, На 2-й день состояние больной улучшилось;уменьшилась припухлость в коленных суставах, увеличился объем движений — до 165 . Повторно ввели церукал в коленные суставы через 7 дней, Отмечено значительное улучшение состояния больной:стала самостоятельно ходить, объем движений в коленных суставах восстановился, боли уменьшились, исчезло напряжение мышц нижних конечностей, Соматотропин синовиальной жидкости 2,7 нг/мл, крови 3,1 нгlмл, Для закрепления эффекта сделана через 7 дней

5 третья инъекция церукала.

Анализы при выписке: СОЭ 7 мм/ч; гемоглобин 128 г/л; эритроциты 4,3 млн„лейкоциты 6,1 тыс. Соматотропин крови 2,1 нг/мл; С-реактивный белок — отриц.; РФ

10 1(+)

Способ лечения суставного синдрома при ревматоидHoM артрите внутрисустав-, ными инъекциями церукала способствует улучшению проявлений суставного синдрома: уменьшению болей в суставах, исчезновению припухлости в области суставов, восстановлению объема движений в суставах и снятию напряжения мышц конечностей, Кроме того после внутрисуставного

20 введения церукала наблюдается снижение активности ревматоидного процесса, что сопровождается снижением уровня соматотропина как в сыворотке крови, так и в синовиальной жидкости. В нутрисуставное введение церукала при ревматоидном артрите предупреждает развитие тяжелых деструктивных изменений в суставах, позволяет сократить сроки лечения, уменьшить инвалидность, 30 Формула изобретения

Способ лечения суставного синдрома при ревматоидном артрите, включающий внутрисуставное введение лекарственных средств, отличающийся тем, что, с

35 целью предупреждения рецидивов заболевания, в пораженный сустав вводят церукал в дозе 2-.10 мг 2-3 раза с интервалом 7 — 8 дней.