Способ лечения доброкачественных опухолей матки
Изобретение относится к гинекологии и может быть применено при лечении доброкачественных опухолей матки. Цель - снижение травматичности и ускорение сроков лечения. Способ осуществляют следующим образом: сначала корригируют положение остистого отростка позвонка на уровне Li-S/i, а также проводят непрямой массаж патологически измененного органа паравагинально.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (я)5 А 61 Н 23/00
ГОСУДАРСТВЕЮЮЕ ПАТЕНТНОЕ
ВЕДОМСТВО СССР (ГОСПАТЕНТ СССР) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ 1 .
1,, К ПАТЕНТУ
1 (21) 5008028/14 (22) 05.09,91 (46) 07,07,93. Бюл . hh 25 (76) А.Г.Гриценко (56) Кан Д.В. Руководство по акушерской и гинекологической урологии, М., 1978.
Изобретение относится к гинекологии и может быть применено при лечении доброкачественных опухолей матки.
Цель изобретения — снижение травматичности и ускорение сроков лечения.
Поставленная цель достигается тем, что миндальное воздействие осуществляют, устайавливая проксимальный межфаланго-; вый сустав согнутого третьего пальца первой руки уоснования остистого отростка позвонка со стороны его смещения на уровне L>-$4, затем в область запястно-пястного сустава этого пальца осуществляют толчковый удар тенором второй руки по направлению к анатомической оси позвоночника в сторону, противоположную смещению, а местное воздействие осуществляют прове дением непрямого массажа патологически измененного органа паравагинально.
Способ осуществляют следующим образом.
Больная лежит на животе, руки полусогнутые свободно лежат вдоль туловища.
На основании пальпаторного обследования и с учетом R-грамм определяют харакЯ2,, 1826895 АЗ (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ МАТКИ (57) Изобретение относится к гинекологии и может быть применено при лечении доброкачественных опухолей матки. Цель — снижение травматичности и ускорение сроков лечения.
Способ осуществляют следующим образом; сначала корригируют положение остистого отростка позвонка на уровне LI-S4, а также проводят непрямой массаж патологически измененного органа паравагинально. тер смещения позвонков. Проксимальный межфаланговый сустав согнутого третьего пальца первой руки устанавливают у основания остистого отростка позвонка со стороны его смещения, в область пястно-фалангового сустава этого пальца на уровне
L$ $4 осуществляют толчковый удар тенором второй руки по направлению к анатомической оси позвоночника в сторону, противоположную смещению, .
Дополнительно после мануального воз- 0 действия осуществляют местное воздейст- ОО вие. Указательный и средний пальцы правой ) руки врача осторожно вводятся во влагали- (Л ще и продвигаются к оводам. Осторожно оттагиаактт матку а сторону физиологически )ч нормального положения. Локоть руки, введенной во влагалище, должен опираться на одноименное бедро врача, нога которого стоит на подножке на табуретке.
Наружная левая рука надавливает на переднюю брюшную стенку в проекции матки. Осуществляют круговые движения обеими руками с частотой 4 — 6 в минуту, в течение 7-10 минут постепенно сближая а
1826895 пальцы левой и правой руки, Комбинированными движениями обеих рук осторожно растягивают спайки и смещают матку к ее нормальному положению. Врач делает массаж осторожно, не допуская болезненных ощущений.
Непрямой массаж проводят спустя 8/10 процедур мануального лечения. Мануальное лечение проводят курсами по 25-30 процедур, в зависимости от тяжести сосТОяний больной, Мануальное лечение проводят в течение 10-15 минут ежедневно, а для закрепления лечебного эффекта через 8-10 процедур (т.е. через 8 — 10 дней от начала лечения) к мануальной терапии присоединяют массаж.
Предложенным способом проведено лечение 15 больных с интерстициальной миомой 7-12 недель, 10 больным с субмукозной миомой 7-10 недель, 9 больным с субсерозной миомой 7-12 недель, Всем больным проведено лечение, включающее в зависимости от локализации патологического процесса 25-30 процедур мануэл ьного воздействия при сочетании его . с массажем через 8 — 10 процедур от начала мануального воздействия.
Анализ результатов лечения показал, что в трех случаях субмукозной миомы полного излечения не удалось достичь, однако при этом размеры миомы уменьшились.с 1.0 недель до 6 недель, в остальных случаях размеры миомы уменьшались до визуально и гистероскопически не определяемых.
У всех пациентов исчезли все объективные данные, свидетельствующие о наличии опухолей. Наблюдения в течение последующих 1,5-2 лет позволило исключить рецидив заболевания и малигнизацию.
Во всех. случаях удалось избежать оперативного вмешательства и сократить срок лечения от 1,5 до 2 раз.
Пример М 1. Больная С-ва,38лет.
Диагноз: интерстициальная миома матки 11 недель.
Жалобы: маточное кровотечение, в анамнезе — тупые боли в тазовой области преимущественно слева на протяжении последних 1,5 лет, слабость, одышка, периодически — учащение сердцебиений. В анализе крови снижение количества эритроцитов до
1 млн, понижение Н6 до 25 ед., небольшой ретиулоцитоэ.
Урологическое обследование выявило гидронефротическую трансформацию правой тазоводистонированной почки, верхний полюс почки на уровне LG-S1.
На R-грамме позвоночника выявлены смещения: стца, нарушение работоспособности.
Ан.крови: эритроциты — 1,2 млн, Нв — 28 ед., ретикулоцитоз. При зондировании матки: шеечный канал проходим, увеличение матки до 10 недель, в полости матки — субмукозный единичный узел. На -грамме позвоночника выявлены смещения: L2 — Ед— влево, S<. Яг — вправо. Осуществляют ежедневно мануальное воздействие — 10 сеансов.
При исследовании: размеры матки уменьшились до 7 недель, уменьшился болевой синдром.
Затем к мануальному воздействию присоединяют непрямой массаж на протяже- нии 18 процедур.
При последующем зондировании: уменьшение размеров миомы до б недель. незначительная деформация тела матки, 55
A-Ls вправо, L>, Sz — влево, Осуществляют мануальное воздействие в положении больной лежа на животе, последовательно восстанавливают правильное положение позвонков Q. L5, затем S>, Sz. После первого сеанса прекратилось маточное кровотечение. Затем проведено 9 сеансов мануального воздействия. Больная отмечает улучшение общего самочувствия, прекращение одышки. В анализе крови: эритроциты 1,5 млн, Нв-35 ед., небольшой ретикулоцитоэ.
При гинекологическом обследовании миома матки 6-7 недель, тупые боли в тазо15 вой области прекратились.
При урологическом обследовании верхний полюс левой почки на уровне. Степень гидронефротической трансформации левой почки уменьшилась, размеры почки прибли20 жаются к нормальным. Через 10 процедур мануального лечения, при уменьшении размеры миомы до 4-5 недель начинают проводить комплексное лечение: мануальное и массаж.
После проведения 20 процедур комплексного лечения отмечается нормализация общего состояния больной, нормализация анализов крови. При гистероскопическом обследовании признаков миомы нет. При
30 урологическом обследовании: верхний полюс левой почки на уровне, размеры почки нормальные.
Таким образом, проведенное лечение у данной больной позволило избежать хирур35 гического вмешательства.
Больная выписана на 32 день.
Пример hL 2. Больная P-ва, 35 лет.
Диагноз: субмукозная миома 10 недель.
Жалобы: маточное кровотечение, боли
40 внизу живота с иррадиацией в область кре1826895
Больная Р-ва, 50 лет.
Диагноз: субсерозная миома 12 недель. Жалобы: задержка мочеиспускэния, меноррагия, пастозность век, отеки.
Ан,крови: эритроциты 1 млн, омиоцитемическая гиповолемия, ретикулоцитоз, Составитель А.Гриценко
Техред М.Моргентал Корректор С,Шекмэр
Редактор С.Кулакова
Заказ 2325 Тираж Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5
Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101
Больная выписана под амбулаторное наблюдение через 30 дней. Наблюдение показало отсутствие дальнейшего роста опухоли, отсутствие жалоб, нормализацию показателей крови. Катэмнеэ — 1,5 года.
Применение способа позволило избежать оперативного вмешательства.
Больная С-ва, 40 лет.
Диагноз: субмукозная миома 8 недель.
Жалобы: боли внизу живота, маточное кровотечение, Ан,крови: эритроциты 1,5 млн, Нв — 35 нд., ретикулоцитоэ. При зондировании матки: шеечный канал проходим, матка увеличена до 8 недель, в полости матки— единичный субмузозный узел на ножке. На
R-грамме позвоночника выявлены нарушения: Q — Ls — вправо, S>, $ — вправо.
Осуществляют ежедневную мануальную терапию — 8 сеансов. При исследовании: уменьшение размеров матки до 6 недель, Нормализация показателей крови.
Стабилизация Ме. Затем проводят 17 совместных процедур мануального воздействия и массажа.
При последующем зондировании матка обычной формы, размеры в пределах нормы, узел не определяется.
Больная выписана на 27 день. Последующее патологическое наблюдение в течение 1 года 3 мес. показало отсутствие жалоб, отсутствие роста опухоли. Больная практически здорова. Применение способа лечения позволило избежать оперативного вмешательства.
При гинекологическом исследовании матка плотная с бугристой поверхностью, Узел миомы округлрй формы, плотной консистенции, На R-грамме позвоночника
5 выявлены нарушения: L1-L. влево, Осуществляют ежедневную мануальную терапию, направленную нэ восстановление положения позвонков — 9 сеансов. При обследовании, матка плотно-эластичной
10 консистенции с гладкой поверхностью. 1 зел миомы округлой формы эластичной консистенции, б недель.
Затем проводят гб совместных процедур мануэльного воздействия и массажа.
15 При последующем исследовании: матка .эластичной консистенции с гладкой поверхностью, Узел не определяется. Достигнута нормализация показателей крови, исчезновение пастоэности ьек, отеков, нормалиэо20 вано мочеиспускэние. Больная выписана на
27 день. При катамнестическом наблюдении рецидива опухоли нет на протяжении
1,5 лет.
Формула изобретения
25 Способ лечения доброкачественных опухолей матки путем общеукрепляющего и местного воздействия, о -: л и ч а ю щ и и с л тем, что мануальное воздействие осуществляют, устанавливая проксимэльный межфа30 ланговый сустав согнутого третьего пальца одной руки у основания остистого отростка позвонка со стороны его смещения на уровне от первого поясничного до четвертого крестцового позвонков, затем в область эа35 пястного сустава этого пальца производят толчковый удар тенором второй руки по направлению к анатомической оси позвоночника в сторону, противоположную смещению, а местное воздействие производят
40 8 — 10 дней от начала лечения путем проведения непрямого массажа измененного органа в течение 7-10 мин.
