Способ диагностики гипои гипертимии и устройство для его осуществления

 

Изобретение относится к медицине, в частности к психиатрии, а точнее к психометрической диагностике гмпои гипертимии. Способ позволяет повысить точность психометрической диагностики. Для этого больному предъявляют изображение оптческой иллюзии с красными (синими) искажаемыми элементами и синими (красными) искажающими, предлагают переместить од-1н искажающий элемент до компенсации иллюзорного смещения, измеряют величину перемещения и по ошибке 25-325% диагностируют относительную степень тяжести гипотимпи (гипертимии). Устройство выполнено в виде экрана, состоящего из неподвижной части и подвижной части, несущей штифт, элементов вышеназванной ичлюзии, из которых один искажающий элемент закреплен на подвижной части экрана, а остальные - на неподвижкой, диска, размещенного с тыльной стороне экрана, повороти о го на оси, зафиксированной в неподвижной части экрана, а также снабженного радиальной прорезью, взаимодействующей со штифтом подвижной части экрана, шкалы по периметру диска, регистрирующей угол его поворота. 2 с.п. ф-лы, 2 ил.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

182717О А1 (ч1." А 61 В 5/1Ь

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕ!-!ТНОЕ

ВЕДОМСТВО СССР (ГОСПАТЕНТ СССР) ОГ1ИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕ -!! 1

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ рс (21) 4852439/14 (22) 27.07.90 (46) 15.07.93. Б!ол. N 26 (71) Киевский медицинский институт им. а кад. А.А. Богомол ь ца (72) Г.К.Дз!об (56) Случевский Ф.И. Эмоциональные состояния как характеристики реактивности (обLLj ON "стрессорный")

И синдромообразу!Ощие составляющие. В KI-I.

Проблемы синдромообразования в психиатрической клинике, M,: 1987, с. 31 — 36. (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ГИПО- И ГИПЕРТИМИИ И УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЕГО

О СУЩЕ СТВЛ Е Н ИЯ (57) Изобретение относится к медицине, в частности к психиатрии., а точнее к психометрической диагностике гипо- и гипертимии, Способ позвог!яет повысить точность психометрической диагностики. Для этого больному предьявля!От изображен:5e аптиИзобретение относится к медицине, в частности к психиатрии, а точнее к психометрической диагностике гипо- и гипертимии при циркулярном психозе.

Цель изобретения — повышение — î÷íîсти психометрической диагностики гипо- и гипертимии при циркулярном психозе.

Цель достигается тем, что больному циркулярным психозом предьявляют изображение оптической иллюзии, причем иллюзорно искажаемые элементы вь|полнены красным цветом, а искажа!Ощие синим, Перемещают один подвижный искажа!Ощий элемент до такого положения, при котором компенсируется эффект иллюзорного искаческой иллюз!!и с красными (синими искажаемыми элементами и синими (красными) ис .ажа!ощими, предлагают переместить один искажающий элемент до компенсации илл!Озорного смегцения, измеряют величину перемещения и по ошибке 25-325% диагностируют относительную степень тяжести гипотимии (гипертимии). Устройство выполне !о в виде экрана, состоящего из неподвижной части; подал>«ной части, несущей штифт, элеме ITQB вышеназванной иллюзии, из которых один искажа1ощий элемент закреплен 1!а пода! жной части экрана, а остальные — на неподвижной, диска, разме!ценного с ть!льной стоОО?! е экрана, поворотнсго на оси, зафиксированной в неподвижной ч;сти экрана, а также снабженного радиальной прорезью, взаимодейству!Ощей со штифтом подвижной части экрана, шкалы по периметру диска, регистрирующей угол его поворота. 2 с.п. ф-лы, 2

VII. женил, Измеря!от вели !Ину перемещения и при значениях ошибки 25 — 325, диагностируют гипо- и г!5!18pTимию 1ри циркулярном психозе

T3!(, при L LL!I .6 8 на 25 — 50% диагностируют гипотик яо при депрессивныx состоя ниях степени (стадии) дистимико-дисбуличес;-, I1x, при Ошибке на

50-100Я. — стег!ени ц!1клотимических депрессий, 100-150",, -- степени п; cTb!v депрессий, 150-225,; — степени бредовых депрессий, 225 — 325",„. — меланхолической парафрении, Диагностика гипертими, производится предьявлениам и,n!:i 5И с обрат1827170 ной расцветкой, т.е. Искажаемые элементы — синие, искажающие — красные.

На фиг.1 и 2 представлено устройство для осуществления способа диагностики гипс- и гипертимии.

Устройство состоит из рамки 1, экрана, имеющего неподвижнуlo часть 2 с отверстием 3 для оси 4 и подви>кную часть 5 с отверстием 6 для штифта 7, прикрепленных к неподвижцсй части экрана искажаемых элементов 8 и искажающих элементов 9 оптической иллюзии, прикрепленного к подвижной части экрана искажающего элемента 10, диска 11 с зубцами 12, отверстием

13 для оси и прорезью 14 для штифта, а также нанесенным с тыльной стороны указателем 15, пластины 16для измерительной шкалы 17, задне» крышки 18 с прорезью 19, соединение элементов устройства производится посредством точечного нанесения клея в ка>кдам из четырех наружных углов нэ лицевой поверхности элементов 2, 16, 18.

Устройство работает следующим образом. Устройство содержит в руках больной, который выполняет инструкцию (на фиг.2 в качестве примера изображений оптических иллюзий представлена иллюзия Мюлл<ераЛиера). Больной вращением диска 11 перемещает искажающий элемент 10 до иллюзорно равной длины правого и левого

10

30 искажаемых отрезков элементов 8. На шкале 17 при этом измеряется величина произведенного больным перемещения..От известной величины илл1озорного искажения правого элемента 8 рассчитывается в 35 процентах допущенная больным сшибка.

Пример 1. Больная поступила в психиаTpè÷l.ñK»é стационар в состоянии бредовой депрессии. мимика тоски, отчаяния, монотонно раскачивалась, сидя на vy- 40 шетке, заламывала руки, изредка шепотом произносила: "лучше смерть", тихо и односложно отвечала на вопросы после нескольких повторений, высказывала идеи самообвинения и самоуничтожения, Диагностика гипотомии была произведена посредством вышеописанного устройства с экраном размером 160 х 150 мм (иллюзорное искажение правого элемента 8 при отсутствии гипотимии равно 4 мм), 50

Больной дана инструкция, вращая диск 11 уравнять по длине оба элемента 8 в изображении илл<озии. При этом врач наглядно демонстрировал, как производится смещение, а словесная инструкция ограничивалась фразой: "Сделал так, чтобы эти отрезки были одинаковыми по длине". После того, как больная произвела перемещение элемента 10 и установила иллюзорно равную длину элементов 8, на шкале 17 было зарегистрировано иллюзорное искажение, равное 9 мм. То есть. больная допустила ошибку на 5 мм или на 225%, что и является об ективиэированным показателем диагностлро-, ванной степени тяжести гипотимии, Спустя две недели терапии антидепрессантами ошибка составляла 125%, Еще через месяц, лечения возникли суточные колебания показателя от 100 в первой половине дня до 25% вечером, что отвечало наблюдаемым клинически ослаблениями депрессии до циклотимического уровня в вечернее время. Через 3,5 месяца от начала лечения ошибка перестала регистрироваться (0%), что совпало с наступлением клинического выздоровления, Пример 2. Больной госпитализирован в состоянии маниакального возбуждения: движения ускорены, безостановочна говорит, смеется, поет, в ответ на вопросы не может на одну и ту же тему произнести более одной-двух фраз из-за повышенной отвлекаемости. Было произведено диагностическое исследование вышеописанным способом и зарегистрирована допущенная больным ошибка „равная 250%— диагностированный показатель степени тяжести гипертимии, В процессе антиманиакального лечения и улучшения состояния больного появилась возможность поддерживать с ним разговор на заданную тему, показатель составлял к этому времени

125 . По мере ослабления маниакального эффекта у пациента в дальнейшем проявилось сознание болезни, он говорил; "Теперь я могу усилием воли не улыбаться или заставить себя молчать", показатель в этот период составлял 50%. При наступлении интермиссии — показатель гипертимии—

0%

Таким образом диагностируется гипо- и гипертимия при циркулярном психозе, при этом регистрируются объективные показатели, уточняющие степень тяжести гипо- и гипертимии.

Формула изобретения

1. Способ диагностики гипо- и гипертимии путем определения изменения чувствительности к синему и красному цветам, о т л ич а ю шийся тем, что, с целю повышения точности, предьявляют при гипотимии оптическую иллюзию с красными искажаемыми и синими искажающими элементами, а при гипертимии — иллюзию с обратной расцветкой, перемещают один искажающий элемент до компенсации иллюзорного смещения, измеряют величину перемещения, и по ошибке 25-325 диагностируют степень выраженности гипс- и гипертимии.

1827170

2. Устройство для диагностики гипои гипертимии, содержащее экран, состоящий из неподвижной и подвижной час- тей. несущий штифт, элементы оптической иллюзии, из которых один ис- 5 кажающий элемент закреплен на подвижной части экрана, а остальные — на неподвижной, диск, размещенный с тыльной стороны экрана и поворотный на оси, зафиксированной в неподвижной части экрана, и снабженный радиальной прорезью, взаимодействующей со штифтом подвижной части экрана, искажаемые элементы иллюзи выполнены красным или синим, а искажающие — синим или красным цветом.