Способ углубления конъюнктивальных сводов при анофтальме и лечебный глазной протез

 

Изобретение относится к офтальмологии и может быть использовано для глазного протезирования. Сущность способа: выполняют круговой разрез конъюнктивы в области дна полости, выкраивают трансплантат слизистой, который подшивают к лечебному протезу с помощью рассасывающихся швов и размещают его в образовавшемся дефекте, причем ширина выкроенного трансплантата больше половины ширины лечебного протеза в плоскости его поперечного сечения. Лечебный протез состоит из кольцеобразного тела. Новым является тороидальная форма его поперечного сечения и наличие сквозного отверстия на поверхности тела лечебного протеза для фиксации лоскута слизистой на лечебном протезе и предотвращения сползания и смещения лоскута слизистой вдоль тела лечебного протеза при прикреплении лоскута слизистой к протезу. 2 с.п.ф-лы, 4 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для глазного протезирования.

Известен способ углубления конъюнктивальных сводов при анофтальме, включающий выполнение кругового разреза конъюнктивы в области дна полости, восполнении образовавшегося дефекта трансплантатом слизистой оболочки с размещением в этой зоне лечебного протеза.

Известны лечебные протезы, выполненные в виде кольцеобразного тела.

Недостатком известного способа и устройства является сложность и длительность выполнения операции, так как подшивание лоскутов слизистой осуществляют непосредственно в конъюнктивальной полости. Из-за конструктивных особенностей протеза к нему невозможно подшить лоскут слизистой, который может сползать и перемещаться по протезу ввиду отсутствия фиксации лоскута слизистой на нем.

Изобретение позволяет получить технический результат, заключающийся в упрощении процесса выполнения операции и соответственно сокращении времени ее проведения под наркозом.

Требуемый трансплантат выкраивают определенных размеров, шириной большей половины ширины лечебного протеза в плоскости его поперечного сечения.

За счет предварительного вне зоны глаза прикрепления трансплантата на лечебном глазном протезе значительно упрощается операция, во время которой не требуются сложные манипуляции в ходе ее проведения. Наличие сквозного отверстия на поверхности лечебного глазного протеза упрощает процесс прикрепления трансплантата к последнему. Фиксация трансплантата на лечебном глазном протезе препятствует сползанию и смещению трансплантата вдоль тела лечебного глазного протеза при его прикреплении.

Указанный технический результат достигается тем, что в способе углубления конъюнктивальных сводов при анофтальме, включающем выполнение кругового разреза конъюнктивы в области дна полости, восполнении образовавшегося дефекта трансплантатом слизистой оболочки с размещением в этой зоне лечебного протеза, используют протез, к которому предварительно подшивают с помощью рассасывающихся швов трансплантат, ширина которого больше половины ширины лечебного протеза в плоскости его поперечного сечения. Указанный технический результат достигается также тем, что в лечебном глазном протезе, выполненном в виде кольцеобразного тела, кольцеобразное тело выполнено с тороидальным поперечным сечением и снабжено сквозным отверстием на его поверхности, обращенной к конъюнктивальной полости.

На фиг. 1 представлено выполнение кругового разреза конъюнктивы по предлагаемому способу; на фиг. 2 лечебный глазной протез с прикрепленным трансплантатом; на фиг. 3 размещение лечебного протеза с трансплантатом в конъюнктивальной полости; на фиг. 4 лечебный протез.

Способ углубления конъюнктивальных сводов при анофтальме осуществляют следующим образом.

Выполняют круговой разрез конъюнктивы в области дна полости. Осуществляют углубление нижнего свода иссечением подслизистой ткани до нижнеглазничного края. В области верхнего свода отсепаровку производят осторожно ввиду опасности повреждения леватора верхнего века. Выкраивают трансплантат слизистой оболочки, ширина которого больше половины ширины лечебного протеза в плоскости его поперечного сечения. Выкроенный трансплантат слизистой оболочки предварительно подшивают с помощью рассасывающихся швов к лечебному глазному протезу, охватывая шириной трансплантата половину ширины лечебного протеза в плоскости его поперечного сечения. Восполняют образовавшийся дефект трансплантатом слизистой оболочки с размещением в этой зоне лечебного протеза. Для чего лечебный протез с укрепленным на нем трансплантатом размещают в подготовленный круговой разрез конъюнктивы. Края конъюнктивального разреза и трансплантата слизистой оболочки не сшивают. Затем сшивают веки между собой. По истечении двух недель, когда происходит процесс приживления слизистой к сформированному каналу конъюнктивальной полости снимают шов с век и удаляют лечебный протез, если кетгутовые швы рассосались. При возникновении трудностей по удалению лечебного протеза надрезают швы, удерживающие трансплантат слизистой оболочки на лечебном протезе и последний извлекают.

Лечебный глазной протез выполнен в виде кольцеобразного тела 1, выполненного с тороидальным поперечным сечением. Кольцеобразное тело 1 снабжено сквозным отверстием 2 на его поверхности 3, обращенной к конъюнктивальной полости.

Лечебный глазной протез выполнен из упругого материала, например полиметилметакрилата, позволяющего сохранить свою первоначальную форму.

Формула изобретения

1. Способ углубления конъюнктивальных сводов при анофтальме, включающий выполнение кругового разреза конъюнктивы в области дна полости, наполнение образовавшегося дефекта трансплантатом слизистой оболочки с размещением в этой зоне лечебного протеза, отличающийся тем, что используют протез, к которому предварительно подшивают с помощью рассасывающихся швов трансплантат, ширина которого больше половины ширины лечебного протеза в плоскости его поперечного сечения.

2. Лечебный глазной протез, состоящий из кольцеобразного тела, отличающийся тем, что тело выполнено с тороидальным поперечным сечением и снабжено сквозным отверстием на его поверхности.

РИСУНКИ

Рисунок 1, Рисунок 2, Рисунок 3, Рисунок 4