Способ фиксации хирургической иглы и иглодержатель для его осуществления

 

Изобретения относятся к медицинской технике и могут использоваться для удерживания хирургических игл при наложении швов. Способ фиксации хирургической иглы в иглодержателе заключается в ограничении ее относительных перемещений путем фиксации за счет принудительного изгиба. Принудительный изгиб иглы получается приложением изгибающего усилия до достижения этой иглой устойчивого равновесного состояния в пределах упругих деформаций при ее одновременном базировании. Иглодержатель для осуществления способа содержит две шарнирно соединенные посредством оси бранши, имеющие кремальеру, и губки, которые выполнены с поперечными углублениями в виде оппозитно расположенных периодических профилей. Одна губка содержит выступ, а другая - желоб. При этом в процессе смыкания выступ проходит в желоб и поперечные углубления образуют щели под размещение хирургической иглы. В результате достигается надежная фиксация хирургических игл как изогнутых, так и прямых при снижении травматичности сшивания тканей. 2 с.з. и 2 з.п. ф-лы, 11 ил.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к иглодержателям.

Известен способ фиксации хирургической иглы (Я.Золтан. Операционная техника и условия оптимального заживления ран. Изд-во академии наук Венгрии. Будапешт, 1977 г. , с. 48), при осуществлении которого игла захватывается плоскими рабочими губками иглодержателя посередине, причем, иглодержатель направлен перпендикулярно игле. Недостатком существующего способа фиксации является то, что игла при сжатии ее плоскими рабочими губками находится в состоянии неустойчивого равновесия и может провернуться в рабочих губках, что, в свою очередь, приведет к травмированию тканей в операционном поле.

Наиболее близким по заявляемой сущности является способ фиксации хирургической иглы (а. с. N 1509050, СССР, кл. A 61 B 17/06, опубл. БИ N 35, 1989), заключающийся в ограничении относительных перемещений иглы путем расположения ее между двумя губками, рабочие поверхности которых соответствуют радиусу кривизны иглы и зажимают иглу без деформации. При этом должно обеспечиваться равномерное охватывание иглы на протяжении всей зажатой длины и исключаться возникновение точки опоры, вокруг которой возможны угловое смещение и приворот иглы. Место установки иглы выбирается наощупь или визуально, путем сравнения кривизны иглы с кривизной ступеней на рабочей поверхности одной из губок.

Недостатком указанного способа является невысокая надежность фиксирования иглы, усугубляющая и неопределенностью расположения опорных мест, что приводит при сжатии губок и фиксации иглы в состоянии неустойчивого равновесия и возможности ее проворота в рабочих губках, приводящего к травмированию тканей в операционном поле.

Известен иглодержатель (а.с. N 1475610, СССР, кл. A 61 B 17/06, опубл. БИ N 16, 1989), содержащий две перекрещивающиеся шарнирно соединенные бранши с кремальерой и кольцами для пальцев на одних концах и изогнутыми губками с рабочими поверхностями на других, которые изогнуты перпендикулярно плоскости бранш, одна из губок выполнена с упорной пластиной, установленной на боковой поверхности и выступающей над ней, а соприкасающиеся поверхности рабочих губок имеют поперечные насечки (углубления), образующие при смыкании щели квадратной формы под углом с расстоянием между углами, соответствующим диаметру иглы.

Недостатками такой конструкции являются: невозможность работать изогнутой по радиусу хирургической иглой; ненадежность фиксации иглы вследствие того, что игла имеет переменный профиль вдоль своей длины; возможность работы только прямой хирургической иглой и со строго определенными диаметральными размерами.

Наиболее близким по заявляемой сущности является иглодержатель (а.с. N 1509050, СССР, кл. A 61 B 17/06, опубл. БИ N 35, 1989), содержащий две шарнирно соединенные посредством оси бранши с кольцевыми ручками и кремальерой на одном конце и губками с рабочими поверхностями на другом, одна из которых содержит желоб, а рабочая поверхность второй губки выполнена в виде выступа переменного сечения.

Недостатками такой конструкции являются: невысокая надежность фиксации хирургической иглы за счет сложности определения участка рабочих губок, на котором следует закрепить иглу; невозможность равномерного охватывания иглы на протяжении всей зажатой длины, вследствие разной кривизны иглы по местам прилегания поверхности иглы к рабочим поверхностям губок. Кроме того, игла должна зажиматься в строго определенном положении.

Задачей настоящего изобретения является повышение надежности фиксации хирургических игл. Техническим результатом будет надежная фиксация хирургических игл как изогнутых, так и прямых при снижении травматичности сшивания тканей.

Выполнение настоящей задачи достигается тем, что в способе фиксации хирургической иглы в иглодержателе, заключающемся в ограничении относительных перемещений, фиксацию осуществляют путем принудительного изгиба иглы приложением изгибающего усилия до достижения иглой устойчивого равновесного состояния в пределах упругих деформаций иглы при ее одновременном базировании, а у иглодержателя, содержащего две шарнирно соединенные посредством оси бранши с кольцевыми ручками и кремальерой на одном конце и губками с рабочими поверхностями на другом, одна из которых содержит с рабочими поверхностями на другом, одна из которых содержит желоб, а другая - выступ, выполненный с возможностью свободного вхождения в желоб. На рабочих поверхностях имеются поперечные оппозитно расположенные углубления, выполненные в виде периодического профиля. Желоб выполнен в виде продольного паза, а губка с выступом выполнена таким образом, что ее ширина не превышает продольного паза.

Сущность изобретения поясняется фигурами 1-11, где, в частности, на фиг. 1 изображен общий вид иглодержателя; на фиг. 2 - сечение А-А фиг. 1 - фиксация хирургической изогнутой иглы в иглодержателе (на криволинейных насечках); на фиг. 3 - сечение А-А фиг. 1 - фиксация хирургической прямой иглы (на прямолинейные насечки); на фиг. 4, 5, 6 - вид Б фиг. 4 - некоторые из вариантов формы щели под иглу.

Способ фиксации хирургической иглы рассмотрим на примере работы иглодержателя. Иглодержатель содержит бранши 1 и 2, шарнирно соединенные посредством оси 3. На одних концах бранш 1 и 2 имеются кольцевые ручки 4 и 5, кремальера 6, а на других - губка 7 с выступом 8 и губка 9 с желобом 10 в виде продольного паза. Выступ 8 выполнен с возможностью свободного вхождения в желоб 10. На рабочей поверхности губки 9 имеются поперечные углубления 11, выполненные в виде периодического профиля, например, треугольной, синусоидальной, трапециидальной и других форм. Рабочая поверхность выступа 8 губки 7 имеет поперечные углубления 12, выполненные в виде периодического профиля, расположенные оппозитно поперечным углублениям 11 губки 9. Поперечные углубления 11 и 12 в продольном направлении могут быть выполнены как прямолинейными, так и криволинейными в зависимости от технологии их изготовления.

Иглодержатель работает следующим образом. Иглу устанавливают между рабочими поверхностями губок 7 и 9 бранш 1 и 2, затем воздействуют на кольцевые ручки 4 и 5. Бранши 1 и 2, поворачиваясь на оси 3, смыкают губки 7 и 9. При этом в процессе смыкания выступ 8 проходит в желоб 10 и поперечные углубления 11 и 12 образуют щели под размещение хирургической иглы, в одной из которых игла первоначально базируется, а затем фиксируется путем принудительного изгиба в пределах упругих деформаций. Деформацию иглы осуществляют путем приложения изгибающего усилия до положения ее устойчивого равновесного состояния, обеспечиваемого рабочими поверхностями поперечных углублений 11 и 12, запирающими иглу в одной из щелей, образуемых периодическими профилями на поверхностях губок 7 и 9. Причем, стабильность базирования иглы и надежность ее фиксации не зависят от первоначального расположения иглы относительно рабочих поверхностей губок 7 и 9.

Рассмотренный способ фиксации хирургической иглы и реализующая его конструкция иглодержателя независимо от параметров иглы (диаметра и радиуса кривизны) и ее положения полностью исключают возможность как углового и продольного смещения, так и ее проворот между рабочими поверхностями губок. Кроме того, улучшается комфортность работы хирурга (снимается дополнительное напряжение) вследствие обеспечения самоцентрирования иглы в процессе смыкания губок и снижается травматичность сшивания тканей.

Формула изобретения

1. Способ фиксации хирургической иглы в иглодержателе, заключающийся в ограничении относительных перемещений, отличающийся тем, что фиксацию осуществляют путем принудительного изгиба иглы приложением изгибающего усилия до достижения иглой устойчивого равновесного состояния в пределах упругих деформаций иглы при ее одновременном базировании.

2. Иглодержатель, содержащий две шарнирносоединенные посредством оси бранши с кольцевыми ручками и кремальерой на одном конце и губками с рабочими поверхностями на другом, одна из которых содержит желоб, а другая - выступ, выполненный с возможностью свободного вхождения в желоб, отличающийся тем, что на рабочих поверхностях губок имеются поперечные оппозитно расположенные углубления, выполненные в виде периодического профиля.

3. Иглодержатель по п. 2, отличающийся тем, что желоб выполнен в виде продольного паза.

4. Иглодержатель по п.3, отличающийся тем, что губка с выступом выполнена таким образом, что ее ширина не превышает ширину продольного паза.

РИСУНКИ

Рисунок 1, Рисунок 2, Рисунок 3, Рисунок 4, Рисунок 5, Рисунок 6, Рисунок 7, Рисунок 8, Рисунок 9, Рисунок 10, Рисунок 11