Стол для мануальной терапии

 

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к медицинским столам для проведения сеансов мануальной терапии, массажа любых частей тела, а также разгрузки и вытягивания позвоночника. Стол содержит станину, лежак с рабочей поверхностью, установленный на станине с возможностью его поворота вокруг горизонтальной оси посредством привода, средства для регулирования угла наклона лежака, каретку, установленную на направляющих, на противоположной рабочей стороне лежака, и устройства для фиксации тела пациента. Он снабжен подплечевыми упорами, установленными на рабочей поверхности лежака, с возможностью регулирования расстояния между ними, в лежаке вдоль его боковых сторон выполнены сквозные отверстия под грудные и поясничные фиксирующие ремни тела пациента, а на его конце, удаленном от оси его поворота, выполнено отверстие под лицо пациента. На торце лежака, удаленном от оси его поворота, размещен съемный кронштейн с направляющей, на которой установлен с возможностью перемещения по ширине лежака блок с гибкой тягой, связанный с петлей Глиссона, а каретка размещена на направляющих с возможностью фиксации ее положения и в ней выполнены прорези под фиксирующие ремни. Технический результат заключается в расширении функциональных возможностей стола для мануальной терапии, обеспечения возможности проведения на нем полного комплекса мануальной медицины на различных отделах позвоночника (шейном, грудном и поясничном), грудной клетки, а также на верхних и нижних конечностях с приложением растягивающих усилий по обе стороны от пораженной зоны и с фиксацией пациента в различных позах для обеспечения свободного доступа к пораженной зоне для мануального воздействия. 4 з.п. ф-лы, 11 ил.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к медицинским столам для проведения сеансов мануальной терапии, массажа любых частей тела, а также разгрузки и вытягивания позвоночника. Стол может быть использован в травматологии, ортопедии, лечебной физкультуре и спортивной медицине для профилактики и лечения различных заболеваний нервно-мышечного и опорно-двигательного аппарата.

Известен стол для мануальной терапии по патенту РФ 2063190, МПК 6 A 61 G 13/00, 10.07.96 г. Стол содержит регулируемые опоры, раму, основание и рабочую поверхность, выполненную подвижной и гибкой. Хотя данный стол позволяет снять функциональный "жесткий блок" у пациента путем обеспечения поверхности стола профиля эквидистантного профилю тела пациента, однако он имеет недостаток, заключающийся в невозможности проведения на столе всего комплекса мануальной терапии.

Известна установка вибромануальной терапии позвоночника по патенту РФ 2070016, МПК 6 А 61 Н 1/02, 10.12.96 г. Установка содержит основание, выполненное из двух состыкованных частей с возможностью их вертикального смещения относительно друг друга, вибрационное ложе, механизм вытяжения и элементы фиксации пациента. При этом вибрационное ложе набрано из шариков и роликов. По сравнению с предшествующим аналогом, данная установка позволяет проводить вибромануальную терапию, когда к позвоночнику пациента приложено растягивающее усилие в продольном направлении с одновременным приложением поперечных усилий на смещенном участке позвоночника. Однако данное устройство, как предшествующий аналог, имеет ограничения по области применения и не позволяет проводить на нем весь комплекс мануальной терапии.

Причем при использование известных столов для мануальной терапии врачи испытывают большие физические нагрузки для изменения и удержания необходимой позы пациента в процессе мануального воздействия, что неоправдано. Врачи в этих случаях могут проводить только ограниченное число сеансов.

В качестве прототипа по наибольшему числу совпадающих существенных признаков с заявленным столом выбрано устройство для механизированного массажа по патенту РФ 2026051, МПК 6 А 61 Н 1/02, 15/00, 09.01.95 г. Устройство содержит стол, установленный на станине с возможностью его поворота вокруг горизонтальной оси посредством привода, приспособление для фиксации пациента в виде петли Глиссона или плечевых ремней, снабженное узлом регистрации усилия вытяжения, массажные элементы, выполненные в виде группы вращающихся и перемещающихся вдоль стола роликов, нагревательный элемент и систему программного управления. Данное устройство имеет ограниченную область применения. А именно, оно предназначено лишь для проведения механизированного массажа на позвоночном столбе с одновременным вытяжением позвоночника только под собственным весом пациента (регулируемое гравитационное воздействие). Отсутствие принудительного вытяжения позвоночного столба и фиксация пациента только в одной зоне существенно снижают эффективность механического воздействия на пораженные зоны, в частности на шейный отдел и поясничный отдел позвоночника.

Настоящее изобретение решает задачу расширения функциональных возможностей стола для мануальной терапии, обеспечения возможности проведения на нем полного комплекса мануальной медицины на различных отделах позвоночника (шейном, грудном и поясничном), грудной клетки, а также на верхних и нижних конечностях с приложением растягивающих усилий по обе стороны от пораженной зоны и с фиксацией пациента в различных позах для обеспечения свободного доступа к пораженной зоне для мануального воздействия. Кроме того, заявляемый стол существенно облегчает работу врача и повышает эффективность проводимых сеансов мануального воздействия на пациента.

Поставленная задача решается тем, что стол для мануальной терапии, содержащий станину, лежак с рабочей поверхностью, установленный на станине с возможностью его поворота вокруг горизонтальной оси посредством привода, средства для регулирования угла наклона лежака, каретку, установленную на направляющих, на противоположной рабочей стороне лежака, и устройства для фиксации тела, снабжен подплечевыми упорами, установленными на рабочей поверхности лежака, с возможностью регулирования расстояния между ними. Кроме того, в лежаке вдоль его боковых сторон выполнены сквозные прорези под грудные и поясничные фиксирующие ремни тела пациента, а на его конце, удаленном от оси его поворота выполнено отверстие под лицо пациента. На торце лежака, удаленном от оси его поворота, размещен съемный кронштейн с направляющей, на которой установлен с возможностью перемещения по ширине лежака блок с гибкой тягой, связанный с петлей Глиссона, а каретка размещена на направляющих с возможностью фиксации ее положения и в ней выполнены прорези под фиксирующие ремни.

В лежаке на конце у оси его поворота может быть выполнено второе отверстие под ступни пациента при его положении головой вверх или для его лица при положения головой вниз. Отверстия с обоих концов лежака могут снабжаться крышками.

На торце лежака у его оси поворота может быть размещен второй съемный кронштейн с направляющей, на которой установлен с возможностью перемещения по ширине лежака блок с гибкой тягой, связанный с поясничным фиксирующим ремнем или петлей Глиссона.

Подплечевые упоры могут быть снабжены ремнями плечевой фиксации, а на направляющих блоков могут быть размещены ремни фиксации рук и/или ступней.

Сущность изобретения поясняется чертежами, где на фиг.1 представлен общий вид стола для мануальной терапии, на фиг.2 - общий вид станины; на фиг.3, 4 и 5 представлен вид со стороны рабочей поверхности лежака, вид с боку и вид с противоположной рабочей поверхности лежака соответственно. С фиг.6 по 11 - представлены варианты, не исчерпывающие другие возможные варианты использования стола при проведении мануальных воздействий на пациента на грудном, шейном, поясничном отделах позвоночника, грудной клетке и на нижних конечностях.

Стол для мануальной терапии содержит станину 1, на которой установлен лежак 2. Лежак 2 установлен с возможностью его поворота вокруг оси вращения 3, установленной на станине 1 и проходящей через отверстие 4, выполненное в лежаке 2. Поворот лежака 2 осуществляется посредством привода 5 подъема лежака. Заданный угол поворота лежака 2 фиксируется, например, с помощью опорной пластины 6 с отверстиями 7 и фиксирующего пальца 8, устанавливаемого в соответствующее отверстие 7 и ответное отверстие 9, выполненное в лежаке 2.

В лежаке 2 вдоль его боковых сторон выполнены два продольных сквозных отверстия 10. На конце лежака 2, удаленном от оси 3 его поворота, выполнено отверстие 11 под лицо пациента при его положении лицом вниз. В лежаке 2 на конце у оси 3 его поворота может быть выполнено второе отверстие 12 под ступни пациента или его лицо в случае положения головой вниз. Отверстия 11 и 12 могут быть снабжены крышками 13 при положении пациента лицом вверх. Рекомендуемые размеры отверстий 11 и 12: ширина 7-8 см, высота 22 - 25 см; они могут иметь конусный профиль с отделкой внутренней поверхности из мягкого материала, например из паралона.

Со стороны рабочей поверхности лежака 2 установлены подплечевые упоры 14 с возможностью регулирования расстояния между ними под комплекцию пациента, например, посредством переустановки и фиксации их винтом 15 в отверстиях 16 лежака 2.

На торце лежака 2, удаленном от оси 3 его поворота, закреплен съемный кронштейн 17 с направляющей 18, на которой установлен с возможностью перемещения по ширине лежака 2 блок 19 с гибкой тягой 20, связанной с регулируемым грузом 21. Второй, аналогичный первому, съемный кронштейн 17 с направляющей 18 и блоком 19 может быть закреплен и на торце лежака 2 у его оси 3 поворота.

На противоположной рабочей стороне лежака 2 на направляющих 22 установлена каретка 23. Каретка 23 размещена на направляющих с возможностью перемещения по направляющим 22, фиксации ее положения на них, например, за счет затяжных винтов 24 или эксцентрика (не показано).

Стол для мануальной терапии снабжен комплексом устройств для фиксации тела пациента в грудной и/или поясничной области, а также его отдельных частей: головы, рук, плеч, ног и т.д. В большинстве случаях с помощью данных средств фиксация пациента осуществляется как минимум в четырех местах.

Прежде всего, для растяжения шейного отдела позвоночника стол снабжен петлей Глиссона 25 через блок 19 гибкой связью 20, связанной с регулируемым грузом 21. Для фиксации грудного и поясничного отдела пациента через сквозные отверстия 10 лежака 2 пропускают фиксирующие ремень 26 и/или 27, выполненные, например, из кожи или прочной материи. Для контроля усилия фиксации фиксирующие ремни 26 и 27 могут снабжаться динамометром (не показано). Причем, по крайней мере, один из фиксирующих ремней, например 26, пропускают через отверстия 28 каретки 23 и фиксируют его на каретке 23. Фиксирующий ремень 27 поясничного отдела пациента может быть через блок 19 гибкой связью 20 связан с регулируемым грузом 21. Для фиксации положения головы пациента используют упругий ремень 29, обхватывающий лежак 2 на уровне лба пациента. Для фиксации рук пациента при положении пациента головой вверх или фиксации его ног при положении головой вниз используют ремни 30, размещенные на верхней направляющей 18. Для фиксации предплечья используют ремни 31, размещенные на подплечевых упорах 14.

Стол для мануальной терапии используется следующим образом.

Пациента размещают на рабочей поверхности лежака 2 в позе, обеспечивающей максимальный эффект мануального воздействия на пораженную часть тела. Например, для воздействия на грудной отдел позвоночника (фиг.6) пациента размещают ногами к оси 3 поворота лежака 2 лицом вниз и с размещением подплечевых упоров 14 в подмышках пациента. При этом лицо пациента размещено в отверстии 11 с упором лба, щек и подбородка в рабочую поверхность лежака 2. Положение головы пациента фиксируют упругим ремнем 29. После этого за счет привода подъема 5 осуществляют подъем лежака на необходимый угол, вплоть до вертикального положения. При этом под действием собственного веса пациента осуществляется вытяжение позвоночника. Тело пациента на лежаке 2 фиксируют фиксирующим ремнем 26, положение которого фиксируют на каретке 23, размещенной на направляющих 22 в положении, соответствующим антропологическим параметрам пациента, после чего проводят сеанс мануального воздействия на грудной отдел позвоночника.

Для воздействия на шейный отдел позвоночника пациента размещают, например, ногами к оси 3 поворота лежака 2 лицом вниз к рабочей поверхности лежака 2 (фиг.7). При этом лицо пациента размещено в отверстии 11 с упором лба, щек и подбородка в рабочую поверхность лежака 2. Голову пациента фиксируют петлей Глиссона. Тело пациента фиксируют фиксирующим ремнем 26 и подплечевыми фиксаторами 14 с плечевыми фиксирующими ремнями 31. Петлю Глиссона через блок 19 соединяют гибкой связью 20 с грузом 21 заданного веса. Лежак 2 поднимают на необходимый угол, обеспечивая необходимое усилие растяжения позвоночника, после чего проводят сеанс мануального воздействия на шейный отдел позвоночника.

Мануальное воздействие на шейный отдел позвоночника возможно осуществлять и при положении пациента ногами вверх (фиг.8). В этом случае голову пациента фиксируют петлей Глиссона, связанной гибкой связью через блок 19, расположенный на направляющей 18 кронштейна 17, размещенного на торце лежака 2 у оси 3 его поворота. Лицо пациента в этом случае обращено к отверстию 12, выполненному в лежаке 2. Ступни пациента размещают в отверстии 11, выполненном в лежаке 2, и фиксируют фиксирующими ремнями 30, закрепленными на кронштейне 17, закрепленном на торце лежака 2, удаленном от оси 3 его поворота.

Стол позволяет проводить мануальное воздействие и на конечностях (фиг. 10). В этом случае положение пациента как лицом вверх, так и лицом вниз фиксируют на лежаке 2 посредством подплечевых упоров 14 и фиксирующего ремня 26, а к конечности прикладывают внешнее усилие растяжения, например, за счет петли Глиссона 25, связанной через блок 19 гибкой тягой с грузом 21 или перекрестным креплением ремнем 30.

На фиг. 11 показана поза пациента и ее фиксация при мануальном воздействие на грудную клетку.

В необходимых случаях могут использоваться опорные подушки 32.

Возможные варианты поз пациента, варианты фиксации этих поз, а также характер мануального воздействия на пациента не исчерпаны приведенными на чертежах вариантами положений пациента, фиксации этого положения и характером мануального воздействия.

Заявленный стол имеет больше функциональных возможностей, чем известные столы для проведения на нем полного комплекса мануальной медицины на различных отделах позвоночника (шейном, грудном и поясничном), грудной клетки, а также на верхних и нижних конечностях с обеспечением растягивающих усилий как под собственным весом, так и с приложением растягивающих усилий по обе стороны от пораженной зоны и с фиксацией пациента в различных позах для обеспечения свободною доступа к пораженной зоне для мануального воздействия.

Кроме того, заявляемый стол обеспечивает более комфортные условия при проведении всего комплекса процедур как для пациента, так и для врача, существенно облегчая ему проведение процесса мануального воздействия на пациента. К тому же при мануальном воздействии на шейный и грудной отдел позвоночника при положении пациента лицом вниз заявленный стол, в отличие от известных столов, позволяет исключить поворот шейного отдела вбок, что делает мануальное воздействие естественным.

Во всех случаях проведения комплекса сеансов мануальной терапии на пораженных участках заявленный стол в необходимых случаях во всех позах пациента позволяет зафиксировать тело пациента на здоровых участках, позвонках или суставах вокруг пораженного участка и производить растяжение и лечение позвонков или суставов с дозированным усилием как за счет собственного веса пациента, так и за счет внешней нагрузки или их совместным использованием.

Все это вместе повышает эффективность проводимых сеансов мануального воздействия на пациента.

Формула изобретения

1. Стол для мануальной терапии, содержащий станину, лежак с рабочей поверхностью, установленный на станине с возможностью его поворота вокруг горизонтальной оси посредством привода, средства для регулирования угла наклона лежака, каретку, установленную на направляющих, на противоположной рабочей стороне лежака, съемный кронштейн с блоком, размещенный на торце лежака, удаленном от оси его поворота, петлю Глиссона, связанную гибкой тягой с блоком, и устройства для фиксации тела пациента, отличающийся тем, что в лежаке вдоль его боковых сторон выполнены сквозные отверстия под грудные и поясничные фиксирующие ремни тела пациента, а на его конце, удаленном от оси его поворота, выполнено отверстие под лицо пациента, каретка размещена на направляющих с возможностью фиксации ее положения и в ней выполнены прорези под фиксирующие ремни, на торце лежака у его оси поворота размещен второй съемный кронштейн с направляющей, на которой установлен блок с гибкой тягой, связанный с поясничным фиксирующим ремнем или петлей Глиссона, причем блоки установлены на направляющих с возможностью перемещения по ширине лежака.

2. Стол по п. 1, отличающийся тем, что в лежаке на конце у оси его поворота выполнено второе отверстие.

3. Стол по п. 2, отличающийся тем, что отверстия с обоих концов лежака снабжены крышками.

4. Стол по п. 1, отличающийся тем, что подплечевые упоры установлены на рабочей поверхности лежака с возможностью регулирования расстояния между ними.

5. Стол по п. 1, отличающийся тем, что подплечевые упоры снабжены ремнями плечевой фиксации, а на направляющих блоках размещены ремни фиксации рук и/или ступней.

РИСУНКИ

Рисунок 1, Рисунок 2, Рисунок 3, Рисунок 4, Рисунок 5, Рисунок 6, Рисунок 7, Рисунок 8, Рисунок 9, Рисунок 10, Рисунок 11