Способ воздействия на репаративную регенерацию костной ткани

 

Изобретение относится к травматологии и предназначено для воздействия на репаративную регенерацию костной ткани. Многократно воздействуют на больной участок конечности в послеоперационный период электромагнитными колебаниями посредством элемента воздействия, который выполнен в виде обмотки катушки индуктивности, которая является составной частью LC-контура, на выводы которого подается сигнал высокочастотных синусоидальных колебаний. С первых дней после операции на зону костного дефекта воздействуют высокочастотным электромагнитным полем, образованным амплитудно-модулированным синусоидальным сигналом с несущей частотой в диапазоне 100-1000 кГц и частотой модуляции в диапазоне 10-8000 Гц, который подают в обмотку катушки индуктивности элемента воздействия, установленного на область костного дефекта. С 7-го дня после операции перед воздействием в область костного дефекта вводят стимулирующую смесь в составе до 10 мл аутокрови, 2 мл 10%-го раствора глюконата кальция и 2 мл 2%-го раствора новокаина. Процедуру со стимулирующей смесью проводят через день три раза, затем делают перерыв в течение 7 дней и процедуру повторяют. Процедуру воздействия электромагнитным полем осуществляют ежедневно в течение 25-45 дней, в первые три дня экспозиция устанавливается 20 мин, напряжение на обмотке 15 В, в последующем общая экспозиция 30 мин. Напряжение на обмотке катушки индуктивности элемента воздействия в пределах 15-30 В, при этом первые 15 мин воздействуют при напряжении 15 В, вторые 15 мин при напряжении 30 В. Способ позволяет обеспечить оптимальное формирование костного регенерата при наличии костного дефекта большой длины.

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии.

Известно стимулирующее воздействие слабого электрического тока на регенерацию костной ткани [1].

Электростимуляция способствует увеличению количества аденозинтрифосфорной кислоты, которая является универсальным источником биологической энергии в регенерирующей костной ткани, улучшает энергетическую обеспеченность процесса заживления костной раны.

Известен способ воздействия на репаративную регенерацию костной ткани, заключающийся в том, что на область костного дефекта воздействуют переменным током в частотном диапазоне 0,4-120 Гц в продольном направлении [2].

Воздействие осуществляют при помощи электродов, поэтому на область костного дефекта воздействует только электрическое поле.

Наилучшие результаты при стимуляции регенерации костной ткани получаются при воздействии переменным электромагнитным полем с несущей частотой в диапазоне 100-1000 кГц модулированной частотой в диапазоне 10-1000 Гц при помощи индуктивного излучателя без гальванического контакта с биологическим объектом [3].

Наиболее близким по сущности и получаемому эффекту является способ воздействия на регенерацию костной ткани, описание которого приведено в патенте РФ 2165272, кл. 7 А 61 N 2/04, 1999 г. [4].

Известный способ воздействия на регенерацию костной ткани осуществляется путем многократного воздействия на область костного дефекта в послеоперационный период переменным электромагнитный полем высокой частоты посредством элемента воздействия [5, 6].

Воздействие осуществляется бесконтактным способом путем помещения участка с костным дефектом в поле обмотки катушки индуктивности элемента воздействия, на которую подается сигнал синусоидальных колебаний.

Этот способ является высокоэффективным при остеосинтезе методом Илизарова, но имеет ограниченные возможности при наличии костного дефекта большой длины.

Задача изобретения - расширение лечебных возможностей путем обеспечения формирования костного регенерата при наличии костного дефекта большой длины.

Это достигается тем, что в способе воздействия на репаративную регенерацию костной ткани путем многократного воздействия на больной участок конечности в послеоперационный период электромагнитными колебаниями посредством элемента воздействия, который выполнен в виде обмотки катушки индуктивности, которая является составной частью LC-контура, на выводы которого подается сигнал высокочастотных синусоидальных колебаний, согласно изобретению с первых дней после операции на зону костного дефекта воздействуют высокочастотным электромагнитным полем, образованным амплитудно-модулированным синусоидальным сигналом с несущей частотой в диапазоне 100-1000 кГц и частотой модуляции в диапазоне 10-8000 Гц, который подают в обмотку катушки индуктивности элемента воздействия, установленного на область костного дефекта, с 7-го дня после операции перед воздействием в область костного дефекта вводят стимулирующую смесь в составе аутокрови до 10 мл, 2 мл 10% раствора глюконата кальция и 2 мл 2% раствора новокаина, процедуру со стимулирующей смесью проводят три раза через день, затем делают перерыв в течение 7 дней и процедуру повторяют, процедуру воздействия электромагнитным полем осуществляют ежедневно в течение 25-45 дней, общая длительность процедуры 30 мин, напряжение на обмотке катушки индуктивности элемента воздействия в пределах 15-30 В, при этом первые 15 мин воздействуют при напряжении 15 В, вторые 15 мин при напряжении 30 В.

Сущность изобретения состоит в том, что при формировании костного регенерата в области костного дефекта воздействие осуществляют путем воздействия внешним электромагнитным полем, сформированным амплитудно-модулированным синусоидальным сигналом с несущей частотой в диапазоне 100-1000 кГц и частотой модуляции в диапазоне 10-8000 Гц.

С 7-го дня после операции перед воздействием в область костного дефекта вводят стимулирующую смесь, состоящую из аутокрови, раствора глюконата кальция и раствора новокаина.

Предлагаемый способ формирования костного регенерата осуществляется следующим образом.

Производится операция - закрытый синтез аппаратом наружной фиксации с последующей резекцией патологического участка кости в пределах здоровых тканей. После купирования воспалительных явлений на зону резекции кости устанавливают внешний элемент воздействия, роль которого выполняет суммарная обмотка двух или нескольких катушек индуктивности. На выводы элемента воздействия подают амплитудно-модулированный синусоидальный сигнал с несущей частотой в диапазоне 100-1000 кГц и качающейся частотой модуляции в диапазоне 10-8000 Гц. В первые три дня устанавливается экспозиция в течение 20 мин. Напряжение на суммарной обмотке 15 В. Измеряется артериальное давление до и после процедуры, во время процедуры контролируется частота пульса.

При нормальной реакции организма больного в последующем устанавливается общее время экспозиции 30 мин, при этом в течение первых 15 мин устанавливается напряжение на обмотке элемента воздействия 15 В, в течение вторых 15 мин устанавливается напряжение не более 30 В.

С седьмого дня после операции в зону резекции кости вводят стимулирующую смесь в составе аутокрови до 10 мл, 2 мл 10% раствора глюконата кальция и 2 мл 2% раствора новокаина, процедуру со стимулирующей смесью проводят три раза через день, затем делают перерыв в течение 7 дней, и процедуру повторяют. Процедуру воздействия электромагнитным полем проводят ежедневно в течение 25 45 дней. Количество процедур назначается в зависимости от тяжести травмы.

Предлагаемый способ позволяет создать режим наиболее оптимального формирования костного регенерата.

Применение качающейся частоты модуляции снижает адаптацию организма к воздействию электромагнитного поля.

Применение в лечебной практике предлагаемого способа сокращает сроки лечения.

Способ прошел экспериментальную проверку в травматологическом отделении Омской городской больницы скорой медицинской помощи 2. Получены положительные результаты.

Источники информации 1. В.А. Ланда и др. К вопросу о механизме стимулирующего действия электрического тока на репаративную регенерацию костной ткани. - Бюллетень экспериментальной биологии и медицины, 1978, 9, с.361.

2. Авторское свидетельство СССР 497021, кл. А 61 N 5/00. Бюл. 48, 1975 г.

3. У. Р. Эйди, Частотные и энергетические окна при воздействии слабых электромагнитных токов на живую ткань. ТИИЭР, т. 68, 1, январь 1980 г., с. 140-147.

4. Патент РФ 2165272, кл.7 А 61 N 2/04, опубл. 20.04.01 г. Бюл. 11.

5. Патент РФ 1772830, кл. Н 01 F 17/02.

6. Патент РФ 2103758, кл. Н 01 F 17/02.

Формула изобретения

Способ воздействия на репаративную регенерацию костной ткани путем многократного воздействия на больной участок конечности в послеоперационный период электромагнитными колебаниями посредством элемента воздействия, который выполнен в виде обмотки катушки индуктивности, которая является составной частью LC-контура, на выводы которого подается сигнал высокочастотных синусоидальных колебаний, отличающийся тем, что с первых дней после операции на зону костного дефекта воздействуют высокочастотным электромагнитным полем, образованным амплитудно-модулированным синусоидальным сигналом с несущей частотой в диапазоне 100-1000 кГц и частотой модуляции в диапазоне 10-8000 Гц, который подают в обмотку катушки индуктивности элемента воздействия, установленного на область костного дефекта, с 7-го дня после операции перед воздействием в область костного дефекта вводят стимулирующую смесь в составе до 10 мл аутокрови, 2 мл 10%-го раствора глюконата кальция и 2 мл 2%-го раствора новокаина, процедуру со стимулирующей смесью проводят через день три раза, затем делают перерыв в течение 7 дней и процедуру повторяют, процедуру воздействия электромагнитным полем осуществляют ежедневно в течение 25-45 дней, в первые три дня экспозиция устанавливается 20 мин, напряжение на обмотке 15 В, в последующем общая экспозиция 30 мин, напряжение на обмотке катушки индуктивности элемента воздействия в пределах 15-30 В, при этом первые 15 мин воздействуют при напряжении 15 В, вторые 15 мин при напряжении 30 В.