Способ диагностики состояния верхнешейного отдела позвоночника у новорожденных детей

Изобретение относится к медицине, а именно к детской неврологии для диагностики патологии верхнешейного отдела позвоночника у новорожденных детей. Сущность: при удержании ребенка за туловище горизонтально, лицом вниз с последующим поворотом туловища по часовой и против часовой стрелки на 90°, в норме происходит противоположный поворот головы с сохранением прежней ее позиции - лицом вниз, а при повреждении атланто-окципитального или атланто-осевого сустава поворота в сторону вывиха в суставе не происходит, голова поворачивается за туловищем, способ уточняет состояние верхнешейного отдела позвоночника, сокращает время исследования.

 

Изобретение относится к медицине, в частности к детской неврологии, и может быть использовано для диагностики патологии верхнешейного отдела позвоночника у новорожденных детей.

Известен способ диагностики патологии верхнешейного отдела позвоночника с помощью метода гидрокинезотерапии, где при свободной поддержке, ребенка опускают в горизонтальном положении в воду при условии, что его голова находится в специальной шапочке и не тонет. Если есть проблемы в верхнешейном отделе позвоночника, то ребенок будет заваливаться направо или налево, или ножной конец будет опускаться вниз. (см. Розина Л.В., Михайлов В.П. / Гидрокинезотерапия новорожденных детей как метод диагностики патологии верхнешейного отдела позвоночника. 8 Всероссийский съезд неврологов 21-24 мая 2001 г. Казань, Сб. тезисов, стр.32).

К недостаткам метода относится то, что проведение врачом исследования рефлекторно-двигательной сферы в условиях бассейна не всегда возможно, так как требует специальной подготовки и растянуто во времени. Кроме того, вследствие болевого вертебрального синдрома или сочетания неврологической патологии с патологией внутренних органов проведение водных процедур бывает противопоказано. Таким образом, оценка состояния позвоночника с помощью данной методики затруднительна.

Все вышеперечисленные недостатки не позволяют осуществить быструю, объективную, независимую от подготовки врача диагностику патологии верхнешейного отдела позвоночника у новорожденных детей.

Задачей, на решение которой направлено заявленное изобретение, является создание способа диагностики патологии верхнешейного отдела позвоночника у новорожденных детей.

Технический результат - создание клинических критериев, основанных на безусловных рефлексах новорожденных детей, доступных для объективизации результатов неврологического обследования больных патологией верхнешейного отдела позвоночника, а также сокращение времени исследования на амбулаторном неврологическом приеме.

Указанный технический результат при осуществлении изобретения достигается тем, что в известном способе диагностики патологии верхнешейного отдела позвоночника у новорожденных детей, основанного на безусловных рефлексах, согласно изобретению проводят позиционно-рефлекторную пробу, при которой ребенка свободно удерживают за туловище горизонтально лицом вниз, затем поворачивают попеременно по часовой и против часовой стрелки на 90°, при этом в норме происходит противоположный поворот головы с сохранением прежней ее позиции - лицом вниз, а при повреждении атланто-окципитального или атланто-осевого сустава поворота в сторону вывиха в суставе не происходит, голова поворачивается за туловищем.

Проведенный заявителем анализ уровня техники, включающий поиск по патентным и научно-техническим источникам информации, позволил установить, что предлагаемый способ неизвестен и не следует явным образом из изученного уровня техники, т.е. соответствует критериям "новизна" и "изобретательский уровень".

Предлагаемый способ может быть применен в любых лечебных детских учреждениях.

Способ осуществляется следующим образом.

Ребенка в возрасте от 2 недель до 4-х месяцев удерживают за туловище горизонтально, лицом вниз с последующем поворотом туловища попеременно по часовой и против часовой стрелки на 90°. В норме происходит противоположный поворот головы с сохранением ее прежней позиции - лицом вниз, а при повреждении атланто-окципитального или атланто-осевого сустава поворота в сторону вывиха в суставе не происходит.

Основой позиционно-рефлекторной пробы и проявления данного рефлекса служат

1. Появляющиеся реакции выпрямления или надсегментарные мезэнцефальные реакции. При проведении данной позиционно-рефлекторной пробы осуществляется врожденная функция, способствующая установке и удержанию головы в вертикальном положении с сохранением параллельности линии рта плоскости опоры - эквивалент лабиринтному выпрямляющему установочному рефлексу на голову (Бадалян Л.О. и др. Детские церебральные параличи. Киев, Здоровье, 1988, стр.56-70).

2. Сегментарные спинальные безусловные рефлексы - аналог защитного рефлекса.

Пример

Больной А. 2 месяца. При проведении клинического осмотра ребенку заподозрено повреждение верхнешейного отдела позвоночника из-за преимущественного установочного положения его головы с наклоном влево и поворотом подбородка вправо. При проведении позиционно-рефлекторной пробы выявлено, что при поддержке за туловище в горизонтальном положении, лицом вниз с последующим поворотом туловища попеременно по часовой и против часовой стрелке на 90°, ребенок сохраняет положение головы - лицом вниз только в одну сторону - влево, при повороте туловища вправо, т.е. против часовой стрелки. Поворот туловища влево - по часовой стрелке не влечет за собой противоположного поворота головы к правому плечу, голова ребенка поворачивается за туловищем. Инструментальные методы исследования - ультразвуковое исследование позвоночника и рентгенография шейного отдела позвоночника выявили транслигаментарный правосторонний подвывих в атланто-осевом суставе. Ребенку начато нейроортопедическое лечение.

Способ диагностики состояния верхнешейного отдела позвоночника у новорожденных детей, основанного на безусловных рефлексах, отличающийся тем, что проводят позиционно-рефлекторную пробу, при которой ребенка свободно удерживают за туловище горизонтально лицом вниз, затем поворачивают попеременно по часовой и против часовой стрелки на 90°, при этом в норме происходит противоположный поворот головы с сохранением прежней ее позиции - лицом вниз, а при повреждении атланто-окципитального или атланто-осевого сустава поворота в сторону вывиха в суставе не происходит, голова поворачивается за туловищем.