Устройство для лечения аномального положения нижней челюсти



Устройство для лечения аномального положения нижней челюсти
Устройство для лечения аномального положения нижней челюсти
Устройство для лечения аномального положения нижней челюсти

 


Владельцы патента RU 2408324:

Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Московский государственный медико-стоматологический университет (МГМСУ) (RU)
Порохин Андрей Юрьевич (RU)
Персин Леонид Семенович (RU)

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для лечения аномального положения нижней челюсти. Устройство содержит датчик положения нижней челюсти 12, электронный блок с источником звукового сигнала 13, быстросъемные средства крепления датчика 12 и электронного блока 13 к голове пациента. Датчик является датчиком Холла 12 с магнитным маркером 1 для него. Магнитный маркер 1 выполнен из материала неодим-железо-бор в форме диска диаметром 8-12 мм и толщиной 1,5-2,5 мм и крепится на коже подбородка пациента. Датчик 12 и электронный блок 13 размещены в общем корпусе 2, который смонтирован с возможностью поворота на стержневой рамке, охватывающей подбородок с возможностью изменения положения относительно него. Электронный блок 13 содержит интерфейс 19 для подключения персонального компьютера и микропроцессор 15 с запоминающими устройствами 15А и узлом калибровки 15В. Использование изобретения позволит повысить точность определения положения нижней челюсти и оперативность контроля за динамикой процесса лечения. 1 з.п. ф-лы, 3 ил.

 

Изобретение относится к области медицины, конкретно - к ортодонтическим устройствам.

Известно устройство для лечения аномального положения нижней челюсти, включающее датчик положения нижней челюсти, электронный блок с источником звукового сигнала, быстросъемные средства крепления датчика и электронного блока к голове пациента, причем датчик смонтирован с возможностью поворота на стержневой рамке, охватывающей подбородок с возможностью изменения положения относительно него: авторское свидетельство СССР №1532019. Это известное устройство является аналогом и прототипом предлагаемого изобретения. Известное устройство удобно в применении, легко монтируется, необременительно при длительном ношении, не мешает разговаривать и принимать пищу. Однако, наряду с перечисленными достоинствами, этому устройству-прототипу присущи существенные недостатки. Ввиду отсутствия в нем четкого маркера для работы датчика перемещений положение челюсти определяется с большой погрешностью, в устройстве отсутствуют средства индивидуальной настройки под конкретного пациента, нет возможности оперативно отслеживать динамику процесса лечения. Ввиду перечисленных недостатков известное устройство-прототип является недостаточно эффективным.

Изобретение направлено на решение задачи повышения эффективности устройства для лечения аномального положения нижней челюсти, наряду с сохранением вышеупомянутых, присущих известному устройству эксплуатационных удобств.

Поставленная задача решается тем, что в устройстве для лечения аномального положения нижней челюсти, включающем датчик положения нижней челюсти, электронный блок с источником звукового сигнала, быстросъемные средства крепления датчика и электронного блока к голове пациента, причем датчик смонтирован с возможностью поворота на стержневой рамке, охватывающей подбородок с возможностью изменения положения относительно него, согласно изобретению датчик является датчиком Холла с магнитным маркером для него, крепящимся на коже подбородка пациента, причем маркер выполнен из материала неодим-железо-бор, в форме диска диаметром 8-12 мм и толщиной 1,5-2,5 мм; датчик и электронный блок размещены в общем корпусе, который смонтирован с возможностью поворота на упомянутой рамке; электронный блок содержит интерфейс для подключения персонального компьютера и микропроцессор с запоминающими устройствами и узлом калибровки.

В частном случае изобретения рамка представляет собой пространственную конструкцию с несколькими стержнями, соединенными с возможностью изменения конфигурации рамки, на стержнях смонтированы с возможностью изменения их положения лобовая и боковые лицевые накладки из эластичного материала, причем предусмотрено крепление рамки к голове посредством охватывающих стержни лент.

Изобретение обеспечивает получение совокупности технических результатов: достижение высокой точности определения положения челюсти, наряду с возможностью индивидуальной настройки устройства под пациента и оперативностью контроля за динамикой процесса лечения.

Существо изобретения иллюстрируют Фиг.1-3, представляющие:

- Фиг.1 - общий вид в рабочем положении предлагаемого устройства для лечения аномального положения нижней челюсти (устройство смонтировано на голове пациента);

- Фиг.2 - часть предлагаемого устройства;

- Фиг.3 - упрощенная электронная блок-схема предлагаемого устройства.

Выполненное согласно изобретению устройство для лечения аномального положения нижней челюсти включает постоянный магнит 1 в форме диска, который закреплен (наклеен) на подбородке пациента и является маркером для магнитного датчика положения нижней челюсти. Этот датчик, а именно датчик Холла, вместе с указанными ниже элементами устройства заключен в корпус 2 в виде круглой коробки, которая подвешена на крепящейся к голове пространственной рамке, состоящей из жестких стержней 3, 4, 5, 6 и гибкой пластины - лобовой накладки 7. Эта лицевая накладка, выполненная обычно из пластмассы, вместе с аналогичными боковыми накладками 8, 9 обеспечивают неизменное положение рамки на лице при закреплении ее на голове посредством охватывающих затылок лент 10, 11. Упомянутый коробчатый корпус смонтирован на рамке с возможностью поворота (вращения в вертикальной плоскости), а стержни соединены между собой и с накладками посредством вращательно-поступательных кинематических звеньев (пар), что позволяет изменять (регулировать) конфигурацию рамки и положение накладок под конкретного пациента. При этом обеспечивается необходимое положение датчика Холла относительно маркера.

Маркер создает направленное перпендикулярно торцевым поверхностям диска сильное магнитное поле с большой неоднородностью. Благодаря этому небольшое смещение маркера относительно начального положения (на 0,5-2,0 мм), происходящее при движении нижней челюсти, приводит к заметному изменению параметров магнитного поля, что регистрируется датчиком Холла. При этом датчик вырабатывает электрический сигнал аналоговой формы, поступающий в электронный блок, упрощенная структура которого представлена на Фиг.3. Вместе с датчиком Холла (Д) 12 электронный блок 13 размещен в упомянутом корпусе 2.

Предусмотренный в электронном блоке аналого-цифровой преобразователь (АЦП) 14 преобразует поступающий от датчика сигнал из аналоговой в цифровую форму, необходимую для последующей обработки микропроцессором (МП) 15. Он содержит запоминающее устройство для регистрируемых данных (ЗУ) 15А и программное запоминающее устройство (ПЗУ) 15Б, где записаны программы для управляемых рабочих процессов. Имеется также узел калибровки УК (15В), где посредством калибровочной подпрограммы МП осуществляет калибровку датчика. Электронный блок снабжен не показанной на схеме батареей питания.

Перед началом лечения с использованием предлагаемого устройства проводят клиническое, функциональное и рентгенологическое обследование пациента с аномалией окклюзии. Затем определяют центральное положение нижней челюсти и фиксируют его посредством изготовленной для этого функциональной каппы. Теперь устанавливают устройство для лечения в рабочее положение и выполняют его автоматическую калибровку, после чего каппу убирают. Лечение достигается благодаря постепенному изменению привычного (аномального) положения нижней челюсти пациента за счет нейромышечной адаптации и направленного роста кости, что позволяет восстановить анатомически нормальные размеры и формы соответствующих частей тела.

Для осуществления этой возможности в электронном блоке предусмотрен узел задержки сигнала (УЗС) 16 с таймером-счетчиком, который отслеживает временные характеристики процесса движения челюсти. УЗС настроен таким образом, что при смещении челюсти на заданное расстояние с фиксацией нового положения в течение заданного времени (порядка 2-3 секунд) запускается генератор низких частот (ГНЧ) 17. От него включается зуммер (3) 18, и раздающийся звуковой сигнал предупреждает пациента о необходимости сделать мышечное усилие и возвратить челюсть в исходное, нормальное, положение.

Наличие такой обратной связи между пациентом и перемещением его челюсти создает возможность биоадаптивного управления, что является важным фактором успешного лечения. В предлагаемом устройстве эффективность биоадаптивного управления существенно повышена благодаря наличию в электронном блоке интерфейса (И) 19 для подключения персонального компьютера (ПК). При этом микропроцессор накапливает и передает на ПК информацию о смещении нижней челюсти пациента с указанием временных меток. Запоминающее устройство микропроцессора записывает данные измерений или выбранную часть их (в соответствии с заложенной в МП программой) в течение заданного временного периода. На мониторе ПК могут также отображаться вызванные данные из памяти. При необходимости к устройству может подключаться принтер. В итоге, находящийся в распоряжении лечащего врача объем данных позволяет осуществлять мониторинг динамики процесса лечения, внося по ходу необходимые коррективы. Обученный пациент (практически каждый грамотный пользователь персонального компьютера) может наблюдать за процессом лечения, корректируя свое поведение с большей точностью, нежели только руководствуясь предупредительным звуковым сигналом. Таким образом, пациент активно способствует процессу лечения, ускоряя его.

Предлагаемое устройство характеризуется высокой точностью определения положения челюсти при перемещении в сагиттальной, трансверзальной и вертикальной плоскостях, что во многом определено применением в устройстве магнитного датчика Холла. Он имеет преимущества в сравнении с типами датчиков, основанными на других физических принципах (оптическими, ультразвуковыми и др.), ввиду сочетания таких характеристик как большая зона реагирования, высокая точность показаний, устойчивость к помехам, простота устройства, дешевизна. Наличие датчика Холла, в сочетании с другими описанными признаками устройства, делают его эргономичным, удобным в применении. Магнитный маркер согласно изобретению выполнен из материала неодим-железо-бор, в форме диска диаметром 8-12 мм и толщиной 1,5-2,5 мм. Отклонение размеров этой «таблетки» относительно указанных сказывается отрицательно на эффективности устройства, ухудшает его характеристики. Слишком маленький маркер не позволяет определять положение челюсти с достаточной точностью, а слишком большую «таблетку» трудно разместить на подбородке, и пациент испытывает неудобства. Расположение маркера подбирается индивидуально, под конкретного пациента. Предлагаемое устройство легко монтируется на голове, необременительно при длительном ношении, не мешает разговаривать и принимать пищу. Наличие микропроцессора в электронном блоке позволяет осуществлять индивидуальную настройку устройства. Оно характеризуется также малым энергопотреблением и может использоваться длительное время без подзарядки батарей питания.

Представленное выше на Фиг.1, 2 конкретное выполнение устройства соответствует как изобретению в целом, так и частным его признакам, которые создают дополнительные удобства для монтирования устройства на голове пациента. В рамках изобретения возможны и другие конкретные выполнения (в частности, корпус 2 и стержни 3, 4, 5, 6 могут иметь другую конфигурацию).

Таким образом, изобретение обеспечивает получение совокупности технических результатов: достижение высокой точности определения положения нижней челюсти, наряду с возможностью индивидуальной настройки устройства под пациента и оперативностью контроля за динамикой процесса лечения.

1. Устройство для лечения аномального положения нижней челюсти, включающее датчик положения нижней челюсти, электронный блок с источником звукового сигнала, быстросъемные средства крепления датчика и электронного блока к голове пациента, причем датчик смонтирован с возможностью поворота на стержневой рамке, охватывающей подбородок с возможностью изменения положения относительно него, отличающееся тем, что датчик является датчиком Холла с магнитным маркером для него, крепящимся на коже подбородка пациента, причем маркер выполнен из материала неодим-железо-бор в форме диска диаметром 8-12 мм и толщиной 1,5-2,5 мм; датчик и электронный блок размещены в общем корпусе, который смонтирован с возможностью поворота на упомянутой рамке; электронный блок содержит интерфейс для подключения персонального компьютера и микропроцессор с запоминающими устройствами и узлом калибровки.

2. Устройство по п.1, отличающееся тем, что рамка представляет собой пространственную конструкцию с несколькими стержнями, соединенными с возможностью изменения конфигурации рамки, на стержнях смонтированы с возможностью изменения их положения лобовая и боковые лицевые накладки из эластичного материала, причем предусмотрено крепление рамки к голове посредством охватывающих стержни лент.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к области медицины. .

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано в ортопедической стоматологии для получения объективной информации о функциональном состоянии зубочелюстной системы, автоматизации процесса обработки результатов измерений и получения достоверной информации для постановки диагноза.

Изобретение относится к области медицины и медицинской техники и может быть использовано для изготовления качественных съемных и несъемных зубных протезов при полной или частичной адентии.

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и предназначено для регистрации сагиттальных и трансверзальных движений нижней челюсти с целью получения возможности диагностики заболеваний височно-нижнечелюстного сустава.

Изобретение относится к стоматологии, может быть использовано для диагностики опорно-удерживающего аппарата зуба или тканей, окружающих имплантат. .

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для регистрации движений нижней челюсти. .

Изобретение относится к области медицины, а именно к ортодонтической стоматологии, к способам и устройствам для определения силы давления активных элементов ортодонтических аппаратов.

Изобретение относится к области медицины, в частности к стоматологии, и может быть использовано для регистрации шумов при заболеваниях височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).

Изобретение относится к медицине. Производят регистрацию звуковых шумов с помощью электронного стетоскопа Littmann. Преобразуют полученный звуковой сигнал в электрический. Расшифровывают полученные фонограммы в режиме Sp - определяют амплитуду вспышек, цвет звуковой волны по интенсивности от голубого до красного и ее высоту. При этом выполняют регистрацию шумов височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) во время одного замедленного открывания и закрывания рта и сосудов головы и шеи - при сомкнутых зубах. При показателях фонограммы ВНЧС в режиме Sp: амплитуда 0,01 до 0,05, зелено-голубого цвета, не выше нижней трети шкалы, а также открывании рта больше 4 см без признаков патологии на рентгенограмме ВНЧС определяют, что первопричиной болевой патологии является привычная гипермобильность суставной головки ВНЧС. При показателях фонограммы, выслушиваемых во втором - пятом межреберье в межлопаточном пространстве при сомкнутых зубах, в режиме Sp: амплитудой от 1,05 и выше, желто-оранжевого цвета, высотой - на уровне середины и выше шкалы, а также раздвоенном систолическом пике определяют, что первопричиной болевой ишемической дисфункции сосудистого генеза является коарктация аорты. При показателях фонограммы, выслушиваемых во втором межреберье справа от грудины при сомкнутых зубах, в режиме Sp: амплитудой от 1,05 и выше, желто-оранжевого цвета, высотой - на уровне середины и выше шкалы, а также наличии артериальной гипертензии и шумах между систолическим и диастолическим пиком, причем данный вид фонограммы наблюдается и на сонной артерии этой же стороны, определяют, что первопричиной болевой ишемической дисфункции сосудистого генеза является аневризма аорты. При показателях фонограммы, выслушиваемых по переднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы на уровне середины щитовидного хряща, в режиме Sp: амплитудой от 0,01 до 0,09, голубо-синего цвета, высотой - на уровне нижней трети шкалы, а также наличии головокружения, нарушении тонуса мышц на пораженной стороне головы и шеи, определяют, что первопричиной болевой ишемической дисфункции сосудистого генеза является стеноз общей сонной артерии. При показателях фонограммы, выслушиваемых кпереди от козелка уха по траго-орбитальной линии при сомкнутых зубах, в режиме Sp: амплитудой от 0,01 до 0,09, голубо-синего цвета, высотой - на уровне нижней трети шкалы, а также нарушении чувствительности и тургора кожи в области половины лица и виска соответствующей стороны определяют, что первопричиной болевой ишемической дисфункции сосудистого генеза является стеноз наружной сонной артерии. При показателях фонограммы, выслушиваемых за углом нижней челюсти при сомкнутых зубах, в режиме Sp: амплитудой от 0,01 до 0,09, голубо-синего цвета, высотой - на уровне нижней трети шкалы, а также наличии головных болей, головокружениях, одностороннем ухудшении зрения определяют, что первопричиной болевой ишемической дисфункции сосудистого генеза является стеноз внутренней сонной артерии. При показателях фонограммы, выслушиваемой за углом нижней челюсти - в проекции внутренней сонной артерии, при сомкнутых зубах, в режиме Sp: амплитуда превышает амплитуду, выслушиваемую в области середины щитовидного хряща по передней поверхности грудины - общая сонная артерия, желто-оранжевого цвета, высотой - на уровне середины и выше шкалы, а также увеличенных показателях кровотока глазных артерий, и показателями фонограммы, выслушиваемых на брови ближе к переносице при сомкнутых зубах, в режиме Sp: амплитуда от 0,09 и выше, желто-оранжевого цвета, высота - на уровне середины шкалы, а также наличии отеков лица и нижнего века утром, которые уменьшаются к вечеру, определяют, что первопричиной болевой ишемической дисфункции сосудистого генеза является гипертоническая энцефалопатия. При показателях фонограммы, выслушиваемых кпереди от козелка уха по траго-орбитальной линии при сомкнутых зубах, в режиме Sp: амплитуда от 1,05 и выше, желто-оранжевого цвета, высота - на уровне середины шкалы и выше, определяют, что первопричиной болевой ишемической дисфункции сосудистого генеза является артериит височной артерии. При показателях фонограммы, выслушиваемых кпереди от козелка уха по траго-орбитальной линии при сомкнутых зубах, в режиме Sp: амплитуда от 1,05, желто-оранжевого цвета, высота - на уровне средины шкалы и выше, и показателях фонограммы, выслушиваемых на брови ближе к переносице при сомкнутых зубах, в режиме Sp: амплитуда от 0,09 и выше, желто-оранжевого цвета, высотой - на уровне средины шкалы, а также односторонней резкой пульсирующей боли в лобно-глазнично-височной области, сопровождающейся тошнотой, рвотой, непереносимостью яркого света, громких звуков, определяют, что первопричиной болевой ишемической дисфункции сосудистого генеза является мигрень. При показателях фонограммы, выслушиваемых за углом нижней челюсти при сомкнутых зубах, в режиме Sp: амплитуда от 0,09 и выше, желто-оранжевого цвета, высота - на уровне середины шкалы, а также наличии нарушения тонуса мимических мышц одной половины лица, определяют, что первопричиной болевой патологии неврогенного генеза является нейропатия лицевого нерва. При показателях фонограммы, выслушиваемых на брови ближе к переносице при сомкнутых зубах, в режиме Sp: амплитуда от 0,09, желто-оранжевого цвета, высота - на уровне середины шкалы, и показателях фонограммы, выслушиваемых к переду от козелка уха по траго-орбитальной линии при сомкнутых зубах, в режиме Sp: амплитуда от 1,05 и выше, желто-оранжевого цвета, высота - на уровне середины шкалы и выше, а также нарушении тонуса жевательных и крыловидных мышц определяют, что первопричиной болевой патологии неврогенного генеза является нейропатия тройничного нерва. При показателях фонограммы, выслушиваемых в подключичной ямке, отступя 2 см от грудины к задней части шеи при сомкнутых зубах, в режиме Sp: амплитуда от 0,01 до 0,09, голубого-синего цвета, высота - на уровне нижней трети шкалы, а также увеличении амплитуды фонограммы позвоночной артерии противоположной стороны и при наличии остеохондроза шейных позвонков определяют, что первопричиной болевой патологии неврогенного генеза является цервикалгия. Изобретение позволяет осуществить дифференциальную диагностику болевой патологии головы и шеи. 2 ил., 1 пр.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для исследования движения тела человека. В первом варианте устройство выполнено с возможностью установки на голове пользователя в области его височной и/или жевательной мускулатуры и включает датчик Холла, по меньшей мере, один постоянный магнит, установленные с возможностью взаимного смещения в упруго деформируемом корпусе, и блок управления и обработки информации. Во втором варианте устройство снабжено упругой дужкой, посредством которой упруго деформируемый корпус прижимается к голове пользователя. Наушник для слежения за жевательными движениями помимо датчика Холла, по меньшей мере, одного постоянного магнита, установленных в упруго деформируемом корпусе с возможностью взаимного смещения при его упругой деформации, содержит блок управления и обработки информации, соединенный с динамиком. Использование изобретения позволяет повысить качество фильтрации механических колебаний, вызванных жевательными движениями, на фоне других колебаний. 3 н. и 14 з.п. ф-лы, 9 ил.

Группа изобретений относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для нахождения проекции протетической плоскости на лице человека. Для этого используют устройство для регистрации сагиттального суставного пути, содержащее U-образно изогнутую дугу, которая идет от области височно-нижнечелюстных суставов до центральных резцов верхней челюсти. В области резцов верхней челюсти дуга снабжена параокклюзионной вилкой. На каждой стороне дуги, напротив области расположения сустава нижней челюсти, размещено по одному держателю пишущего устройства, выполненного с возможностью контакта с закрепляемой на лице пациента самоклеящейся миллиметровой бумагой. Для нахождения проекции протетической плоскости на лице пациента наносят линию Франкфуртской горизонтали и линию основания нижней челюсти. Определяют величину первого угла, образованного пересечением этих линий. Затем с помощью заявленного устройства определяют линию сагиттального суставного пути, которая с линией, являющейся проекцией протетической плоскости на лице пациента, составляет второй угол. Проекцию протетической плоскости на лице определяют по формуле: величина второго угла минус 102° равно величине первого угла. Способ позволяет повысить точность определения протетической плоскости в виде ее проекции на лице пациента за счет использования зависимости 2-х углов, где 1-й угол образован линией Франкфуртской горизонтали и линией основания нижней челюсти, а 2-й угол - линией сагиттального суставного пути и линией, являющейся проекцией протетической плоскости. 2 н.п. ф-лы, 4 ил.

Изобретение относится к стоматологии и предназначено для применения в ортопедической и терапевтической стоматологии. Создают гипсовые модели челюстей пациента. Изучают биомеханику движений нижней челюсти пациента. Определяют углы сагиттального и трансверзального суставного пути пациента. Полученные значения выставляют на шкале суставных узлов артикулятора, имитирующего индивидуальные движения нижней челюсти пациента. Гипсовые модели помещают в указанный прибор и на них моделируют керамические тонкие полукоронки при постоянном контроле взаимоотношений зубных рядов и артикуляционных контактов, свойственных пациенту. Препарирование зубов перед наложением протезов согласно способу включает сошлифовывание острых гребешков эмали и обработку поверхности зубов пескоструйным аппаратом с порошком размером 50 мкм под давлением 20 атм до появления матовой поверхности эмали. Способ за счет исключения препарирования твердых тканей протезируемых зубов позволяет снизить травматичность и сохранить жизнеспособность протезируемых зубов. 2 ил.,1 пр.
Наверх