Способ уменьшения кровопотери


 


Владельцы патента RU 2486929:

Тимашов Александр Васильевич (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии, хирургии, травматологии. Способ включает расположение пары разноименно заряженных электродов на теле пациента. В случае артериального кровотечения электроды располагают выше зоны повреждения в проекции артерии, обуславливающей кровотечение в указанной зоне. При этом положительно и отрицательно заряженные электроды располагают соответственно справа и слева относительно направления кровотока в указанной артерии. В случае венозного кровотечения электроды располагают ниже зоны повреждения в проекции вены, обуславливающей кровотечение в указанной зоне. При этом положительно и отрицательно заряженные электроды располагают соответственно справа и слева относительно направления кровотока в указанной вене. В случае смешанного кровотечения положительно заряженный электрод располагают выше зоны повреждения в проекции артерии, обуславливающей кровотечение в указанной зоне, а отрицательно заряженный электрод располагают ниже зоны повреждения в проекции вены, обуславливающей кровотечение в указанной зоне. Способ упрощает выполнение уменьшения кровотечения. 3 пр.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и хирургии, и может быть использовано для уменьшения кровопотери при повреждении биологических тканей пациента вследствие травмы или хирургического вмешательства.

Для уменьшения кровопотери в клинической практике широко используются способы, основанные на механическом перекрытии поврежденных сосудов, в частности путем наложения лигатур и прошивания сосудов [см., например, RU 2317029], а также способы, основанные на размещении в зоне кровотечения гемостатических средств, в частности гемостатических губок или салфеток [см., например, RU 2355342, RU 2336642].

Однако способы, основанные на механическом перекрытии сосудов, могут сопровождаться травматическим поражением тканей, а способы, основанные на использовании гемостатических средств, могут вызвать аллергические реакции.

Известны способы, обеспечивающие уменьшение кровопотери, основанные на воздействии на систему гемостаза физических факторов, в частности электромагнитного поля.

Так, известен способ уменьшения кровопотери [RU 2434656], выбранный в качестве ближайшего аналога.

Рассматриваемый способ включает создание электромагнитного поля вблизи зоны повреждения биологических тканей, в частности, с помощью электрода, располагаемого на расстоянии 1-2 мм от зоны кровотечения, включаемого в электрическую цепь, при протекании электрического тока по которой вблизи электрода возникает барьерный разряд неравновесной плазмы с температурой менее 45°C, амплитудой 15-20 кВ, частотой 5-10 кГц. За счет воздействия на зону кровотечения активными химическими реагентами, такими как O3, HO, H2O2, возникающими в результате барьерного разряда низкотемпературной плазмы, происходит остановка кровотечения.

Однако рассматриваемый способ требует сложного аппаратурного оформления, обеспечивающего требуемые параметры электрического поля.

Задачей заявляемого изобретения является упрощение способа уменьшения кровопотери.

Сущность заявляемого изобретения заключается в том, что в способе уменьшения кровопотери, включающем создание вблизи зоны повреждения биологических тканей электромагнитного поля, согласно изобретению электромагнитное поле создают с помощью пары разноименно заряженных электродов, которые располагают на теле пациента, при этом в случае артериального кровотечения электроды располагают выше зоны повреждения в проекции артерии, обуславливающей кровотечение в указанной зоне, причем положительно и отрицательно заряженные электроды располагают соответственно справа и слева относительно направления кровотока в указанной артерии, в случае венозного кровотечения электроды располагают ниже зоны повреждения в проекции вены, обуславливающей кровотечение в указанной зоне, причем положительно и отрицательно заряженные электроды располагают соответственно справа и слева относительно направления кровотока в указанной вене, в случае смешанного кровотечения положительно заряженный электрод располагают выше зоны повреждения в проекции артерии, обуславливающей кровотечение в указанной зоне, а отрицательно заряженный электрод располагают ниже зоны повреждения в проекции вены, обуславливающей кровотечение в указанной зоне.

В частном случае выполнения изобретения поддерживают температуру электродов в диапазоне от -5 до +15°C.

В ходе экспериментальных исследований автором заявляемого изобретения было установлено, что при указанных выше видах кровотечения при наложении разноименно заряженных электродов на поверхность тела пациента вблизи зоны повреждения биологических тканей описанным выше образом обеспечивается минимизация кровотечения, обусловленного повреждением биологических тканей вследствие травмы или оперативного вмешательства.

Эффект минимизации кровотечения при реализации заявляемого способа может быть обусловлен стабилизирующим воздействием на систему гемостаза электромагнитного поля, создаваемого с помощью разноименно заряженных электродов, образующих гальваническую пару.

В качестве пар разноименно заряженных электродов могут быть использованы, например, электрод на основе молибдена и электрод на основе магния, электрод на основе меди и электрод на основе магния, электрод на основе меди и электрод на основе цинка и другие пары электродов.

В частности, может быть использована пара электродов, первый из которых выполнен из материала на основе меди, а второй выполнен из материала на основе цинка. Например, могут быть использованы электроды, описанные в RU 2160582, первый из которых выполнен в виде пустотелого цилиндра, изготовленного из материала с содержанием меди не менее 99,7%, заполненного каменным углем, а второй выполнен в виде пустотелого цилиндра, изготовленного из цинкосодержащего сплава с содержанием цинка 95%, алюминия 4%, меди 1%, наполненного магнитной железной рудой.

Как показали эксперименты, при реализации заявляемого способа помимо минимизации кровотечения достигается также обезболивающий эффект.

Преимуществом заявляемого способа является простота его аппаратурного оформления и отсутствие сложных манипуляций в ходе его реализации. При этом способ является атравматичным.

Таким образом, техническим результатом, достигаемым при реализации заявляемого изобретения, является упрощение способа уменьшения кровопотери.

В случае когда в ходе реализации заявляемого способа поддерживают температуру электродов в диапазоне от -5 до +15°C, в большей степени проявляется эффект минимизации кровопотери.

Способ осуществляют следующим образом.

Для реализации способа используют два разноименно заряженные электрода. В частности, может быть использована пара электродов, описанных в RU 2160582, положительно заряженный из которых выполнен из материала на основе меди, а отрицательно заряженный выполнен из материала на основе цинка.

Пары разноименно заряженных электродов располагают на теле пациента следующим образом.

В случае артериального кровотечения электроды располагают выше зоны повреждения в проекции артерии, обуславливающей кровотечение в указанной зоне, причем положительно и отрицательно заряженные электроды располагают соответственно справа и слева относительно направления кровотока в указанной артерии.

В случае венозного кровотечения электроды располагают ниже зоны повреждения в проекции вены, обуславливающей кровотечение в указанной зоне, причем положительно и отрицательно заряженные электроды располагают соответственно справа и слева относительно направления кровотока в указанной вене.

В случае смешанного кровотечения положительно заряженный электрод располагают выше зоны повреждения в проекции артерии, обуславливающей кровотечение в указанной зоне, а отрицательно заряженный электрод располагают ниже зоны повреждения в проекции вены, обуславливающей кровотечение в указанной зоне.

Для сохранения выбранного положения электродов осуществляют их фиксацию на теле пациента, в частности, путем их подшивания под кожу.

Для усиления эффекта минимизации кровотечения целесообразно поддерживать температуру электродов в диапазоне от -5 до +15°C, в частности, путем их охлаждения с помощью льда.

Время нахождения электродов на теле пациента в случае оперативного хирургического вмешательства соответствует времени проведения операции, а в случае травмы электроды оставляют на теле пациента до остановки кровотечения.

Целесообразным является в случае планового оперативного хирургического вмешательства в рамках предоперационной подготовки пациента накладывать пару разноименно заряженных электродов вблизи предполагаемой зоны оперативного вмешательства на 24 часа перед проведением операции.

Целесообразным также является после завершения операции перемещать электроды и располагать их вдоль операционной раны по разные ее стороны. В указанном положении целесообразно оставлять электроды на 6-48 часов.

Возможность реализации способа показана на примерах конкретного выполнения.

Пример 1.

Больной Б., 65 лет, диагноз: резаная лоскутная рана средней трети левого предплечья с повреждением сухожильно-мышечной части поверхностных и глубоких сгибателей со второго по пятый палец, длинного сгибателя первого пальца, локтевого и лучевого сгибателей кисти, локтевой артерии, локтевого нерва.

Использовали электроды, описанные в RU 2160582.

С целью остановки артериального кровотечения располагали два электрода в проекции локтевой артерии выше зоны повреждения, при этом в направлении кровотока в указанной артерии положительно заряженный электрод на основе меди располагали справа, а отрицательно заряженный электрод на основе цинка располагали слева.

Фиксировали электроды в указанном положении путем подшивания их под кожу. Температуру электродов поддерживали в диапазоне от -2 до -3°C.

Осуществляли хирургическую операцию, в ходе которой выявленные поврежденные структуры подтверждены визуально. Поврежденные структуры выделены и сшиты. В ходе операции кровотечения не отмечалось.

По окончании операции указанные электроды перемещали без изменения их относительного левого и правого положения, располагая их вдоль операционной раны по обе ее стороны

Фиксировали электроды в указанном положении.

Оставляли электроды на 10 часов.

Температуру электродов поддерживали около 0°C.

В ходе лечения наблюдалось заживление первичным натяжением без осложнений.

Пример 2.

Больной В., 23 года, диагноз: колото-резаная рана тыла правой стопы, венозное кровотечение.

Использовали электроды, описанные в RU 2160582.

С целью остановки венозного кровотечения располагали два электрода в проекции тыльной поверхностной вены стопы ниже зоны повреждения, при этом в направлении кровотока в указанной вене положительно заряженный электрод на основе меди располагали справа, а отрицательно заряженный электрод на основе цинка располагали слева.

После наложения электродов наблюдалась остановка кровотечения.

Осуществляли хирургическую операцию, в ходе которой выявленные поврежденные структуры подтверждены визуально. Поврежденные структуры выделены и сшиты. В ходе операции кровотечения не отмечалось.

По окончании операции указанные электроды перемещали без изменения их относительного левого и правого положения, располагая их вдоль операционной раны по обе ее стороны.

Фиксировали электроды в указанном положении.

Оставляли электроды на 6 часов.

Температуру электродов поддерживали около 0°C.

В ходе лечения наблюдалось заживление первичным натяжением без осложнений.

Пример 3.

Пациент К., 22 года.

Диагноз - оскольчатый перелом нижней трети левого бедра со смещением.

Смешанное (артериально-венозное) кровотечение.

Использовали электроды, описанные в RU 2160582.

С целью остановки кровотечения положительно заряженный электрод располагали в проекции бедренной артерии выше зоны повреждения, а отрицательно заряженный электрод располагали в проекции вены бедра ниже зоны повреждения.

После наложения электродов наблюдалась остановка кровотечения.

Осуществляли хирургическую операцию, в ходе которой выявленные поврежденные структуры подтверждены визуально. Поврежденные структуры выделены и сшиты. В ходе операции кровотечения не отмечалось.

По окончании операции указанные электроды располагали вдоль операционной раны по обе ее стороны так, что относительно направления кровотока в артерии электрод на основе меди размещался справа, а электрод на основе цинка - слева от операционной раны.

Фиксировали электроды в указанном положении и оставляли их на 48 часов.

Температуру электродов поддерживали около 0°C.

В ходе лечения наблюдалось заживление первичным натяжением без осложнений.

Способ уменьшения кровопотери, характеризующийся тем, что на теле пациента располагают пару разноименно заряженных электродов, при этом в случае артериального кровотечения электроды располагают выше зоны повреждения в проекции артерии, обуславливающей кровотечение в указанной зоне, причем положительно и отрицательно заряженные электроды располагают соответственно справа и слева относительно направления кровотока в указанной артерии; в случае венозного кровотечения электроды располагают ниже зоны повреждения в проекции вены, обуславливающей кровотечение в указанной зоне, причем положительно и отрицательно заряженные электроды располагают соответственно справа и слева относительно направления кровотока в указанной вене; в случае смешанного кровотечения положительно заряженный электрод располагают выше зоны повреждения в проекции артерии, обуславливающей кровотечение в указанной зоне, а отрицательно заряженный электрод располагают ниже зоны повреждения в проекции вены, обуславливающей кровотечение в указанной зоне.



 

Похожие патенты:
Изобретение относится к медицине и предназначено для лечения амнестического синдрома. .
Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии, гастроэнтерологии. .
Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии, и может быть использовано для лечения синдрома срыгивания у детей раннего возраста. .
Изобретение относится к медицине, а именно - к физиотерапии. .
Изобретение относится к медицине, а именно - к офтальмологии. .
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии и физиотерапии, и может быть использовано для лечения сосудистых и дистрофических заболеваний сетчатки и зрительного нерва.

Изобретение относится к медицине, а именно - к физиотерапии, гастроэнтерологии. .

Изобретение относится к медицине, в частности - к педиатрии, физиотерапии. .
Изобретение относится к области медицины, а именно к гинекологии, и может быть использовано при лечении пациенток с климактерическим синдромом различной степени тяжести.
Изобретение относится к медицине, а именно - к эндокринологии, рефлексотерапии. .
Изобретение относится к области медицины, а именно к стоматологии, и может быть использовано для физиотерапевтического лечения больных невропатией нижнего альвеолярного и подбородочного нервов

Изобретение относится к устройству и способу лечения бактериальных заболеваний. Устройство включает троакар, перфоратор, толкатель, серебряный электрод, временный электрод, иглу, изготовленную из биологически совместимого материала, имеющего отрицательный электрический потенциал относительно серебра, один или более вторых электродов из того же материала, что и игла, внешний источник постоянного напряжения и измеритель электропроводности. Способ с использованием устройства включает этапы сверления отверстия в инфицированной кости или в пределах инфицированной области, имплантирования в него небольшого серебряного электрода, размещения временного электрода в отверстии поверх серебряного электрода в плотном контакте с ним, электрического соединения временного электрода с первым зажимом измерителя электропроводности, электрического соединения иглы со вторым зажимом измерителя электропроводности, касания поверхности кожи иглой в точке вблизи отверстия и измерения электропроводности пути от серебряного электрода до иглы, повторения шага касания в различных местах на поверхности кожи до тех пор, пока не будет найден путь, имеющий самую высокую электропроводность, и маркировки соответствующего местоположения иглы, отсоединения измерителя электропроводности от временного электрода и удаления измерителя электропроводности и иглы, введения под кожу второго электрода, в маркированном местоположении, электрического соединения одного зажима источника постоянного напряжения с временным электродом и его второго зажима с вторым электродом и пропускания тока менее 0,5 мА в течение 5-120 с между серебряным электродом и вторым электродом, отсоединения второго зажима источника постоянного напряжения от второго электрода, удаления временного электрода и источника постоянного напряжения. Использование изобретения обеспечивает долговременный антибактериальный эффект, который будет оказывать профилактическое действие и после завершения курса лечения инфекции. 2 н. и 16 з.п. ф-лы, 13 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии, оториноларингологии, аудиологии, восстановительной медицине, и может быть использовано для физиотерапевтического воздействия на организм при заболеваниях, развившихся в тканях и органах головы и шеи человека, таких как нейросенсорная тугоухость, верхнечелюстной синусит, евстахеит, темпоромандибулярный болевой дисфункциональный синдром, одонтогенная или риногенная невралгия тройничного нерва, неврит лицевого нерва и т.п. Для этого воздействуют электрическим током на ушную раковину путем введения в ухо электрода с контактным прилеганием к поверхности полости и чаши ушной раковины. Дополнительно воздействуют электрическим током через электрод, помещенный в носовой ход. При этом электроды оборачивают влажной салфеткой, выполненной из нетканого материала с поверхностной плотностью 160-180 г/м2, содержащей полимерный слой из альгината натрия, в который введен лекарственный препарат или смесь лекарственных препаратов. Воздействие осуществляют постоянным электрическим током с постепенным повышением силы тока от 1 до 5 мА. Причем процедуры проводят последовательно сначала с одной, а затем с другой стороны. Время воздействия по 10-15 минут с каждой стороны. Курс составляет 8-12 процедур. При соответствующем выборе лекарственных препаратов способ обеспечивает выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие, активизацию тканевых иммунных процессов, улучшение иннервации в зоне воздействия, восстановление локомоторной функции височно-нижнечелюстного сустава и жевательной группы мышц, повышение сократительной активности мимических мышц, уменьшение вероятности развития негативных реакций и осложнений за счет сочетанного воздействия постоянного электрического тока и пролонгированного влияния фармпрепаратов из предложенных салфеток. 3 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к нейрохирургии, реаниматологии и неврологии, и может быть использовано для лечения длительного бессознательного вегетативного состояния. Для этого на фоне общепринятой медикаментозной терапии такого состояния осуществляют интратимпанальное введение стрептомицина, по завершении которого проводят электрическое транскраниальное воздействие на головной мозг. Для интратимпанального введения 1 г стрептомицина разводят в 1 мл физиологического раствора. Введение осуществляют 1 раз в день с одной стороны, а на другой день с противоположной стороны. Курс составляет 5-10 дней. В качестве электрического транскраниального воздействия используют транскраниальную микрополяризацию постоянным током силой 200-400 мкА в течение 30-40 минут ежедневно в течение 16-24 дней. Воздействие осуществляют через 3-4 электрода, которые накладывают на зоны височно-каудальных проекций и задних ассоциативных корковых зон с двух сторон. При этом первые 6 дней осуществляют такое воздействие на зоны височно-каудальных проекций, а в остальные дни на проекции задних ассоциативных корковых зон. При необходимости повторяют такие курсы лечения не ранее, чем через 3 месяца до достижения состояния ясного сознания. Способ обеспечивает быстрый и убедительный клинический эффект без инвазивных воздействий на головной мозг, возможность восстановления у таких больных ясного сознания, а также существенное снижение патологически повышенного мышечного тонуса и, как следствие, достижение уровня удовлетворительного самообслуживания пациента. 2 пр.

Группа изобретений относится к медицине и включает устройства и способ лечения потливости и гипергидроза путем воздействия электрическим током на участок кожи, требующий лечения. Устройство для лечения повышенной потливости путем воздействия электрическим током на зону лечения кожи включает предмет одежды, содержащий первый электрод, приспособленный для контакта с указанной зоной лечения, второй электрод, приспособленный для контакта с зоной лечения или с кожей вблизи зоны лечения, и источник питания электрическим током, электрически связанный с указанными первым и вторым электродами. Группа изобретений позволяет снижать потливость посредством воздействия электрическим током на участок, требующий лечения. 4 н. и 23 з.п. ф-лы, 3 пр., 1 табл., 6 ил.

Изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано для проведения стабильного остеосинтеза при лечении повреждений костной ткани (эндопротезирование, переломы с замедленной консолидацией, ложные суставы, хронический остеомиелит). Проведение стабильного остеосинтеза при повреждениях костной ткани включает применение биметаллического имплантата с разными электрохимическими потенциалами, который вводят в костную ткань для индукции регенерации костной ткани. Новым в решении поставленной задачи является то, что используют биметаллический имплантат, изготовленный из титана и платины с суммарной разницей электродных потенциалов 600 мВ. При этом на поврежденную костную ткань воздействует анодно поляризованный титановый компонент имплантата до восстановления целостности костной ткани. Предлагаемый «Способ проведения стабильного остеосинтеза при повреждениях костной ткани» по сравнению с известными технологиями позволяет соединить в себе все положительные моменты использования металлоконструкций, отвечающих современному уровню конструкций для остеосинтеза переломов костей, а также обеспечивает поляризацию компонентов биметаллического импланатата, а именно анодную поляризацию поверхности титана как металла, непосредственно контактирующего с внутренней средой кости, что позволяет оптимизировать процесс остеорепарации на границе «имплантат-кость» путем качественного изменения регенерата и тем самым повысить стабильность фиксации металлоконструкции. Предлагаемый способ может широко применяться в медицине для оптимизации остеорепарации в условиях скомпрометированного остеогенеза (эндопротезирование, переломы с замедленной консолидацией, ложные суставы, хронический остеомиелит). 4 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии, и может быть использовано для лечения внебольничной пневмоний у детей. Для этого на фоне медикаментозной терапии на второй день после нормализации температуры тела назначают электрофорез водным раствором природного средства «Реликт-05» при биполярном наложении электродов на грудную клетку ежедневно силой тока от 2 до 4-5 мА у детей в возрасте 3-7 лет и от 5 до 8 мА у детей старше 7 лет. Продолжительность процедуры составляет от 10 до 15 минут ежедневно, курс лечения 6-7 процедур. Способ позволяет повысить результаты комплексного лечения детей с внебольничной пневмонией за счет более быстрого рассасывания очагов инфильтрации в лёгочной ткани, повышения фагоцитарной активности нейтрофилов и содержания активных микроэлементов, активации эндогенной антиоксидантной и антирадикальной защиты при отсутствии осложнений. 3 пр.,2 табл.
Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии, и может быть использовано для лечения хронического эндометрита. Воздействуют на органы малого таза с помощью аппарата КАП-ЭЛМ-01 «Андро-Гин». Лечение проводят в 2 этапа. На первом этапе используют предварительное провокационное физиотерапевтическое воздействие, включающее 3-5 процедур. Одновременно применяют электростимуляцию - «внутриполостная», в режиме работы - «3», полярность «положительная», амплитуда от 5% до 100%, частота 50 Гц, возбуждение - 2 сек, пауза - 1 сек; нейростимуляцию - датчик накожный, частота 30 Гц; магнитотерапию и лазеротерапию - наружное и внутреннее воздействие, синфазно; цветоритмотерапию - непрерывное воздействие синего и красного цвета, мощность - положение переключателя - позиция «3», время переключения - 3 секунды, частота модуляции 20 Гц. Продолжительность процедуры 15-20 минут, ежедневно или через день. Проводят медикаментозное лечение, определяемое индивидуально, в зависимости от исходных данных. На втором этапе применяют основное физиотерапевтическое воздействие, включающее 15-20 процедур. Одновременно воздействуют в режиме электростимуляции - «внутриполостная», в режиме работы - «4», полярность «положительная», амплитуда от 5% до 100%, частота 80 Гц, возбуждение - 3 сек, пауза - 5 сек; нейростимуляции - частота 10 Гц; магнитотерапии и лазеротерапии - наружное и внутреннее воздействие, синфазно; цветоритмотерапии - непрерывное воздействие зеленого и оранжевого цвета, мощность - положение переключателя - позиция «3», переключение - 3 сек, частота модуляции 20 Гц. Продолжительность каждой процедуры 15-20 минут при их применении ежедневно или через день. Способ обеспечивает высокую эффективность медикаментозного этапа лечения после короткого провокационного физиотерапевтического воздействия, повышает эффективность основного этапа физиотерапевтического лечения за счет комплексности воздействия преформированными физическими факторами, снижает побочные эффекты при физиолечении. 2 пр.

Изобретение относится к медицине, в частности к онкологии, урологии. Воздействие осуществляют постоянным электрическим током посредством накожных пластинчатых электродов. При этом анод в виде двух удлиненных электродов прямоугольной формы размещают в надлонной области симметрично относительно проекции на кожу белой линии живота, так чтобы длинные стороны электродов были параллельны ей, а одна из коротких сторон располагалась в области нижней границы надлонной области. Катод в виде двух квадратных электродов размещают в промежности и области крестца. Предварительно выявляют первоначальный порог переносимости по отсутствию болевых ощущений и определяют начальные величины силы тока и напряжения. Затем в течение первых 10-15 минут сеанса увеличивают рабочее напряжение с шагом в 0,1 В, вновь выявляя порог переносимости по отсутствию болевых ощущений. Далее в процессе сеанса до его окончания регистрируют сопротивление тканей между анодом и катодом. При его значении, равном или ниже 250 кОм, дополнительно увеличивают рабочее напряжение с шагом 0,1 В до порога переносимости по отсутствию болевых ощущений. Проводят 3-5 сеансов с интервалом 2-4 недели между ними. Способ позволяет повысить эффективность лечения, что достигается за счет подбора индивидуального режима электровоздействия с учетом порога переносимости боли, а также за счет определения размеров и области приложения электродов с учетом анатомического расположения предстательной железы с обеспечением ее наиболее полного охвата. 2 з.п. ф-лы, 3 ил., 1 пр.
Наверх