Способ диагностики постоперационных двигательных дисфункций языка

Способ диагностики постоперационных двигательных дисфункций языка. Изобретение относится к области медицины и может быть использовано в практической стоматологии. Цель работы: усовершенствовать метод диагностики двигательных дисфункций языка. Цель достигается путем использования в качестве материала для отображения отпечатков языка корригирующей массы С-силиконов. Таким образом, можно диагностировать двигательную дисфункцию языка, определить объемную траекторию движения языка и определить постоперационный объем дисфункций. На основе полученных данных назначается комплексная миогимнастика языка.

 

Изобретение относится к области медицины и может быть использовано в практической стоматологии. В стоматологической практике существует ряд заболеваний и патологических состояний, при которых показано оперативное вмешательство на тканях языка. К таким операциям относятся:

- резекции языка (половины или полная резекция), данный вид вмешательств показан при злокачественных опухолях и опухолеподобных процессах, травмах, ожогах и т.д.;[1]

- пластика уздечки языка (френэктомия, френотомия, френулопластика,) при короткой уздечке кончик языка прикреплен ко дну полости рта, что серьезно ограничивает его подвижность. [2]

Функции языка. Благодаря своей подвижности он способствует пережевыванию и пропитыванию пищи, смешиванию слюны с пищей, очищению зубов частицами твердой пищи и проталкиванию прожеванной пищи в пищевод. Без языка невозможна человеческая речь. Язык помогает различать и вкусовые ощущения благодаря наличию на нем вкусовых сосочков.

Пациенты после данных операций испытывают трудности, связанные с неполным выполнением языком своих функций. Так, после резекции оставшаяся половина языка принимает несвойственное ему в норме положение и не в полной мере восполняет весь объем артикуляционных движений, что ведет к нарушению функции речи и приема пищи. Сходный эффект наблюдается и после пластики уздечки языка, пациенты испытывают затруднения при приеме пищи и звукопроизношении.

Для компенсаторного восстановления объема движений языка таким пациентам показана миогимнастика, в т.ч. при помощи небной пластинки с миогимнастическим элементом. Для определения существующего постоперационного объема движения языка, направлений и траекторий последующих миогимнастических упражнений нами предложен способ диагностики.

Среди известных методов наиболее близким к заявленному является метод палатографии (аналог). Палатография - регистрация места контакта языка с небным сводом при произношении звуковых фонем. С этой целью применяют так называемое искусственное небо, которое готовят на модели верхней челюсти из пластмассы. Поверхность пластинки, обращенную к языку, покрывают черным лаком и используют для покрытия (припудривания) окрашенного искусственного неба такой индифферентный порошок, как тальк. Применяют две методики палатографии. Прямую - окрашенный язык оставляет отпечатки на небе и непрямую, или косвенную палатографию - отпечатки артикуляционных зон изучают на окрашенном искусственном небе. С этой целью пластинку (искусственное небо) вводят в полость рта. Обследуемый произносит предлагаемый звук. При этом язык касается соответствующих участков неба. Затем пластинку выводят из полости рта, изучают отпечатки языка. [3]

Недостатком данного метода, на наш взгляд, являются невозможность объемной регистрации движений языка и относительная сложность методики.

Цель работы: усовершенствовать метод диагностики двигательных дисфункций языка.

Цель достигается путем использования в качестве материала для отображения отпечатков языка корригирующей массы С-силиконов. Первым этапом является изготовление небной пластинки из медицинской гипоаллергенной пластмассы, смоделированной на индивидуальных гипсовых моделях, с системой проволочных гнутых кламмеров для фиксации на естественных зубах верхней челюсти, или используется базис имеющегося съемного протеза верхней челюсти.

На небную пластинку или базис съемного протеза верхней челюсти наносится слой корригирующей силиконовой массы (С-силикон) толщиной в 1 мм. Пластинка устанавливается в полости рта, и пациенту предлагается совершить круговое движение языком по границам небной пластинки в течение времени застывания силиконовой массы согласно инструкции. В результате данных действий на небной пластинке отобразится объемная траектория движения языка. После чего производят оценку полученных результатов. В тех участках, где сохранился слой силиконовой массы, объем движения языка недостаточен. Соответственно миогимнастика языка будет направлена на компенсаторное восстановление объема движения в данной области.

Пример 1. Пациент Г. 1955 г.р. обратился в базовую стоматологическую поликлинику ГБОУ ВПО «РязГМУ Минздрава РФ» на кафедру ортопедической стоматологии и ортодонтии с жалобами на недостаточное пережевывание пищи и нарушение речи. В анамнезе ранее перенесенная операция резекция правой половины языка по поводу злокачественного новообразования. Для выявления нарушенных двигательных функций языка пациенту проведен метод диагностики постоперационных двигательных дисфункций языка. В результате получены данные, указывающие на недостаточный объем движения языка справа, влияющий на процесс пережевывания пищи и формирование пищевого комка, а также на речевую функцию. Данному пациенту рекомендована комплексная миогимнастика языка, направленная на компенсаторное восстановление недостаточного объема движений.

Пример 2. Родители пациента К. 2006 г.р. обратились в базовую стоматологическую поликлинику ГБОУ ВПО «РязГМУ Минздрава РФ» на кафедру ортопедической стоматологии и ортодонтии с жалобами на нарушение речи и жевания у ребенка. При обследовании поставлен диагноз: короткая уздечка языка. Направлен на консультацию к хирургу стоматологу. Проведена пластика уздечки языка. Ребенок взят на диспансерное наблюдение. Период наблюдения 3 месяца. Речь и функция жевания полностью не восстановились. Для выявления нарушенных двигательных функций языка пациенту проведен метод диагностики постоперационных двигательных дисфункций языка. В результате получены данные, указывающие на недостаточный объем движений языка в предненебном отделе. Данному пациенту рекомендована комплексная миогимнастика языка, направленная на компенсаторное восстановление недостаточного объема движений.

Таким образом, можно диагностировать двигательную дисфункцию языка, определить объемную траекторию движения языка и определить постоперационный объем дисфункций. На основе полученных данных назначается комплексная миогимнастика языка.

Источники информации

1. Федяев И.М., Байриков И.М., Белова Л.П., Шувалова Т.В. Злокачественные опухоли челюстно-лицевой области. - М.: Медицинская книга, Н.Новгород: Изд-во НГМД, 2000. - 160 с.

2. Зеленский В.А., Мухорамов Ф.С. Детская хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия: Учебник - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 208 с.

3. Василевская З.Ф. Коррекция речи при стоматологических вмешательствах. - Здоровье, Киев, 1971. - 90 с.

Способ диагностики постоперационных двигательных дисфункций языка, заключающийся в том, что на небную пластинку или базис съемного протеза верхней челюсти наносится слой корригирующей силиконовой массы толщиной в 1 мм, затем базис съемного протеза или небная пластинка устанавливается в полости рта, и пациенту предлагается совершить круговое движение языком по границам базиса съемного протеза или небной пластинки в течение времени застывания силиконовой массы согласно инструкции, в результате данных действий на базисе съемного протеза или небной пластинке отобразится объемная траектория движения языка, производят оценку полученных данных, наличие участков с сохранением слоя силиконовой массы указывает на недостаточный объем движения языка.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к области медицины, а именно к детской кардиологии, и может быть использовано для определения формы эссенциальной артериальной гипертензии у детей и подростков.
Изобретение относится к медицине, а именно к внутренним болезням. Определяют клинико-анамнестический данные: индекс массы тела (ИМТ), кг/м2; окружность талии (ОТ), окружность бедер (ОБ), отношение ОТ/ОБ, наличие сахарного диабета 2 типа у близких родственников, наличие артериальной гипертензии (АГ).
Изобретение относится к области медицины и может быть использовано в кардиологии, эндокринологии, функциональной диагностике и может найти применение в диагностике и выборе тактики лечения ишемической болезни сердца.
Изобретение относится к области медицины, в частности к области морской медицины. Определяют показатели, характеризующие состояние центральной нервной и сердечно-сосудистой систем за 30 мин до и через 30 мин после погружения в барокамере на глубину 30 метров, нахождения на этой глубине в течение 1 часа и последующей декомпрессии в течение 63 мин.

Изобретение относится к медицинской технике. Устройство для неинвазивного измерения уровня содержания глюкозы в субъекте содержит единый внешний блок, который имеет первую часть и противолежащую вторую часть для приема между ними части тела субъекта.
Изобретение относится к области медицины, в частности к неврологии, и касается определения степени тяжести психосоматических нарушений у пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией (ДЭ).

Изобретение относится к области медицины и медицинской техники и может быть использовано для оценки состояния сердечнососудистой системы (ССС) человека, в том числе для осуществления автоматизированной электронной диагностики посредством дистанционного мониторинга кардиологических данных человека, а также при профилактическом обследовании населения с целью выявления риска развития ишемической болезни сердца (ИБС).

Способ обучения пользователя использованию комплекта для определения аналита (такого как глюкоза) в образце жидкости организма (например, образце цельной крови) включает в себя активацию аналитического измерителя комплекта, причем аналитический измеритель включает в себя модуль обучения на основе дисплея.
Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, и может быть использовано в лечебных учреждениях для оценки риска метаболического синдрома (МС). Определяют диагностические показатели клинико-лабораторными и функциональным методами с последующим расчетом прогностического индекса.

Изобретение относится к области анализа трехмерных медицинских изображений. Техническим результатом является повышение точности оценки ориентации патологического изменения трехмерного изображения.

Предоставлены способ и система для обнаружения присутствия персонального медицинского устройства внутри пациента. Способ включает анализ данных изображения пациента с использованием модуля медицинского устройства и определение наличия персонального устройства внутри пациента. Обнаруженное медицинское устройство классифицируют. Далее получают первый набор данных о пациенте с использованием модуля медицинского устройства на основании классифицированного персонального медицинского персонального устройства посредством опроса первой базы данных с использованием модуля медицинского устройства. Первый набор данных включает в себя тип персонального медицинского устройства. На основании первого набора данных опрашивают вторую базу данных о пациенте, чтобы получить второй набор данных о пациенте. Второй набор включает в себя свойства ослабления персонального медицинского устройства. Посредством модуля медицинского устройства изменяют медицинскую процедуру в ответ на первый и второй наборы данных о пациенте. Система включает в себя модуль медицинского устройства, содержащий машиночитаемый носитель, содержащий логику, выполненную с возможностью осуществления способа. Использование изобретения обеспечивает надежную работу персонального медицинского устройства при проведении процедур медицинской визуализации. 2 н. и 9 з.п. ф-лы, 5 ил.

Изобретение относится к спортивной медицине и предназначено для отбора подростков для занятий игровыми видами спорта. Испытуемому предъявляют на экране видеомонитора окружность, на которой помещена метка и точечный объект, движущийся с заданной скоростью по окружности. Испытуемый, наблюдая за движением точечного объекта, в момент предполагаемого совпадения положения движущегося точечного объекта с меткой нажатием кнопки «Стоп» останавливает движение точечного объекта по окружности. Затем вычисляют ошибку несовпадения точечного объекта и метки - время ошибки запаздывания с положительным знаком или упреждения с отрицательным знаком и через заданное время возобновляют движение точечного объекта по окружности. Испытуемый выполняет описанную процедуру заданное число раз, после чего строят вариационный ряд ошибок несовпадения точечного объекта и метки, вычисляют вариационный размах ряда и отмечают на числовой оси отрезок, ограниченный наибольшим и наименьшим членами вариационного ряда. Отбор выполняют по расположению на числовой оси отрезка, ограниченного наибольшим и наименьшим членами вариационного ряда ошибок несовпадения точечного объекта и метки, наиболее близкому к симметрии относительно нулевой точки, и меньшему значению вариационного размаха ошибок несовпадения точечного объекта и метки. Способ позволяет повысить достоверность оценки, характеризующей точность двигательных действий испытуемого за счет инструментальных измерений, тем самым повысить достоверность отбора подростков для занятий игровыми видами спорта. 11 ил., 3 пр.

Изобретение относится к спортивной медицине и может быть использовано для определения рейтинга спортсменов-единоборцев. Испытуемому предъявляют на экране видеомонитора окружность, на которой помещена метка и точечный объект. Точечный объект движется с заданной скоростью по окружности. Испытуемый останавливает движение точечного объекта по окружности в момент предполагаемого совпадения его положения с меткой нажатием кнопки «Стоп». Затем вычисляют ошибку несовпадения точечного объекта и метки. Это время ошибки запаздывания с положительным знаком или упреждения с отрицательным знаком. Через заданное время возобновляют движение точечного объекта по окружности. Описанную процедуру выполняет заданное число раз. Строят вариационный ряд ошибок несовпадения точечного объекта и метки. Вычисляют вариационный размах ряда по формуле: R=tmax-tmin. Вычисляют отношение наибольшего члена вариационного ряда tmax к вариационному размаху R, умноженное на 100. Определяют максимальное абсолютное значение ошибки упреждения |tупр.max|. Вычисляют нижнюю квартиль (25% квантиль) максимального абсолютного значения ошибки упреждения |tупр.max|. Определяют процент П абсолютных значений ошибок упреждения, находящихся в нижней квартили максимального абсолютного значения ошибки |tупр.max|. Рейтинг Р вычисляют как обратную величину среднеарифметического значения вариационного размаха R, отношения наибольшего члена вариационного ряда tmax к вариационному размаху R, умноженного на 100, и процента П абсолютных значений ошибок упреждения, находящихся в нижней квартили максимального абсолютного значения ошибки упреждения |tупр.max|, умноженную на 100, по формуле: Р=100×1/(R+100×tmax/R+П)/3=300/(R+100tmax/R+П). Испытуемый, имеющий более высокий рейтинг, расценивается как более перспективный и способный показать более высокие результаты в предстоящих соревнованиях. Способ обеспечивает повышение достоверности определения рейтинга спортсменов-единоборцев за счет оценки соотношения возбуждения и торможения, характеризующего скоростные возможности и точности двигательных действий. 10 ил., 3 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к профилактической медицине, и предназначено для выявления лиц молодого возраста с высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний для своевременной его коррекции. Проводят анкетирование для выявления ведущих факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний согласно Национальным рекомендациям по кардиоваскулярной профилактике. Результат анкетирования оценивают в баллах: если уровень психологического стресса 3,01-4 для мужского пола и 2,83-4 для женского пола, присваивают 0 баллов; если 2,01-3 для мужского пола и 1,83-2,82 для женского пола, присваивают 1 балл; если 2 и менее для мужского пола и 1,82 и менее для женского пола, присваивают 2 балла; если респондент не курит, присваивают 0 баллов, при курении менее 1 сигареты в сутки, присваивают 1 балл, при курении 1 и более сигарет в сутки, присваивают 2 балла; при употреблении в сутки 13,7 грамм и менее этанола, присваивают 0 баллов, при употреблении от 13,8 грамм до 27,4 грамм - 1 балл, при употреблении 27,5 грамм и более - 2 балла; если артериальное давление менее 129/84 мм рт.ст., присваивают 0 баллов, если в диапазоне 130-139/85-89 мм рт.ст. - 1 балл, если 140/90 мм рт.ст. и более - 2 балла; если индекс массы тела 24,9 кг/м2 и менее присваивают 0 баллов, если в диапазоне 25-29,9 кг/м2 - 1 балл, если 30 кг/м2 и более - 2 балла; при физической активности, сопровождающейся сжиганием энергии 3 МЕТ/мин и более на протяжении шести и более последних месяцев, присваивают 0 баллов, при физической активности, сопровождающейся сжиганием энергии 3 МЕТ/мин менее шести последних месяцев - 1 балл, при физической активности, сопровождающейся сжиганием энергии менее 3 МЕТ/мин, присваивают 2 балла; при употреблении 500 г и более овощей и фруктов в сутки присваивают 0 баллов, при употреблении менее 500 г - 1 балл, при отсутствии в суточном рационе овощей и фруктов - 2 балла; при частоте сердечных сокращений в покое от 50 до 69 в минуту присваивают 0 баллов, от 70 до 79 в минуту - 1 балл, 80 в минуту и более - 2 балла; при отрицательном анамнезе сердечно-сосудистых заболеваний в случае манифестации ИБС или ССЗ у родственников первой степени родства у мужчин моложе 55 лет и у женщин моложе 65 лет присваивают 0 баллов, при положительном анамнезе сердечно-сосудистых заболеваний - 1 балл. Баллы суммируют, и если сумма 8 баллов и более - респондента относят к группе высокого риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и рекомендуют проведение превентивных мер. Способ позволяет определить риск сердечно-сосудистых заболеваний у лиц молодого возраста за счет оценки факторов риска. 1 табл., 1 пр.
Способ относится к области медицины, а именно к клинической диагностике, и предназначен для выявления здоровых лиц с неинфекционными хроническими заболеваниями или предрасположенностью к ним с помощью интегральной оценки факторов риска, субоптимального статуса здоровья и эндотелиальной дисфункции. Пациент отвечает на анкету «Оценка субоптимального статуса здоровья. SHS-25», указывает свой стаж курения и количество выкуриваемых сигарет в сутки. Дополнительно у пациента производится измерение веса, роста, систолического и диастолического артериального давления, глюкозы крови, общего холестерина крови, измеряются с применением манжетной пробы индексы жесткости сосудистой стенки и отражения пульсовой волны. Вычисляют индексы курильщика, массы тела, показатели функции эндотелия. Проводят компьютерную обработку данных в соответствии с уравнениями. На основании наибольшего значения, полученного при вычислениях, обследуемый будет отнесен к одной из пяти групп: оптимальный статус здоровья, субоптимальный статус здоровья низкого риска развития патологических состояний, субоптимальный статус здоровья высокого риска развития патологических состояний, сердечно-сосудистый фенотип субоптимального статуса здоровья низкого риска развития сердечно-сосудистой патологии, сердечно-сосудистый фенотип субоптимального статуса здоровья высокого риска развития сердечно-сосудистой патологии. Способ позволяет оценить состояние здоровья, имеющего отклонения в здоровье на доклинической стадии, за счет выявления и оценки факторов риска и определения субоптимального статуса здоровья. 1 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к гастроэнтерологии, и может быть использовано для прогнозирования риска развития портальной гипертензионной гастропатии при циррозе печени. Выявляют факторы риска из анамнеза и клинико-лабораторных данных: пол пациента, отсутствие или длительность приема препарата «Пропранолол», определяют уровень гемоглобина, тромбиновое время, размер селезеночной вены, печеночную энцефалопатию, кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода, устанавливают их градации и числовые значения. Определяют прогностические коэффициенты, на основании сравнения которых прогнозируют степень риска развития портальной гипертензионной гастропатии у больного циррозом печени. Способ позволяет с высокой точностью прогнозировать клиническое течение данного заболевания, что обеспечивается за счет учета комплекса значимых показателей, и соответственно своевременно проводить лечебно-профилактические мероприятия в группах высокого риска. 3 табл., 2 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно к неврологии, андрологии, сексологии и профессиональной патологии. Проводят реофаллографию с определением показателей интенсивности кровенаполнения кавернозных сосудов и венозного оттока; психологическое тестирование с определением показателя нервно-психического напряжения и астенического состояния. Рассчитывают дискриминантную функцию F, сравнивают полученный результат с константой и при F больше константы диагностируют отсутствие эректильной дисфункции, при F меньше или равном константе диагностируют эректильную дисфункцию. Способ позволяет провести диагностику эректильной дисфункции у пациентов, имеющих контакт с вибрацией за счет оценки физиологических и психологических показателей. 1 табл., 3 пр.

Изобретение относится к средствам фотоакустической визуализации. Устройство получения информации о субъекте содержит блок акустического преобразования, выполненный с возможностью принимать акустическую волну, генерируемую при облучении субъекта светом, и преобразовывать акустическую волну в электрический сигнал, и блок обработки, выполненный с возможностью получения поверхностного распределения интенсивности света или поверхностного распределения освещенности от света, падающего на поверхность субъекта, на основании информации о форме поверхности субъекта, получения распределения интенсивности света внутри субъекта на основании поверхностного распределения интенсивности света или поверхностного распределения освещенности и получения распределения оптических свойств внутри субъекта на основании электрического сигнала и распределения интенсивности света внутри субъекта. Способ получения информации о субъекте и энергонезависимый машиночитаемый носитель информации, на котором хранится программа, обеспечивают работу устройства. Использование изобретения позволяет точно определить распределение значений оптических характеристик в субъекте. 3 н. и 18 з.п. ф-лы, 9 ил.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к системам для направлений медицинского устройства в намеченное местоположение. Интервенционная система включает устройство формирования изображения для обеспечения прямого изображения объекта, игольчатое устройство, выполненное с возможностью введения в объект и имеющее положение в объекте, обнаруживаемое на прямом изображении, и обрабатывающее устройство, выполненное с возможностью получения предварительно записанного изображения объекта из баз данных. Игольчатое устройство включает датчик обеспечения местных данных, соответствующих свойствам ткани вблизи датчика, а обрабатывающее устройство выполнено с возможностью совмещения наложением предварительно записанного изображения и прямого изображения друг на друга, причем местные данные от датчика используются для повторной калибровки совмещения наложением на основе предварительно записанного изображения, положения игольчатого устройства на прямом изображении и местных данных от датчика. Машиночитаемый носитель системы имеет сохраненную на нем компьютерную программу, которая предписывает обрабатывающему устройству выполнять способ совмещения предварительно записанного изображения и прямого изображения объекта. Использование изобретения позволяет повысить точность наложения изображений. 2 н. и 10 з.п. ф-лы, 8 ил.

Группа изобретений относится к медицинской технике. Система для оптического исследования ткани содержит полую иглу, которая содержит концевую часть, часть держателя, стержень, а также волокна, способные проводить свет, при этом стержень содержит дистальный конец, соединенный с концевой частью, и проксимальный конец, соединенный с частью держателя, причем концевая часть содержит скос, режущие грани, и, по меньшей мере, один канал для размещения волокна, при этом концевая секция волокна расположена в канале, а концевая поверхность волокна расположена на одной из режущих граней. С помощью граней может обеспечиваться введение иглы в ткань. 2 н. и 4 з.п. ф-лы, 6 ил.
Наверх