Способ лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата


 


Владельцы патента RU 2597158:

Лучкин Владислав Александрович (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии, и может быть использовано для лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата. Для этого в область патологически измененного очага в равных соотношениях общим объемом 6,6 мл инъекционно вводят гомеопатические средства «Траумель С», «Цель Т» и «Дискус Композитум», 3-6 инъекций, с интервалом 7-10 дней. После каждого введения на очаг поражения и прилежащие к нему сегменты выполняют сеансы ударно-волновой терапии в течение 20-40 минут в режиме: давление 1,2-4,0 бар, частота 6-12 Гц, количество ударов 6000-12000 за один сеанс. Способ позволяет комплексно воздействовать на очаг поражения с увеличением периода ремиссии заболевания при исключении системного назначения фармакологических препаратов и риска возникновения побочных явлений. 1 з.п. ф-лы, 3 табл., 2 пр.

 

Предлагаемый способ лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний (ДДЗ) костно-мышечно-суставной системы организма относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии, и может быть использован при консервативной терапии деформирующих остеоартрозов суставов, остеохондроза позвоночника и межпозвонковых неосложненных грыж, плечелопаточном периартрозоартите, инсерциитов, тендинитов, бурситов дегенеративного или травматического генеза, при реабилитации после травм и травматолого-ортопедичесих операций на суставах и конечностях, при купировании затянувшихся стойких воспалительных процессов и болевых синдромов, фибромиалгиях.

Отправной точкой отсчета в консервативной терапии дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата (ОДА) традиционно считают применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС) и глюкокортикостероидных средств (ГКС). Однако традиционная терапия НПВС и ГКС накладывает свои рамки в виде побочных действий этих препаратов и передозировок, а также их индивидуальной непереносимости и всевозможных аллергических реакций со стороны различных органов и систем. Альтернативой традиционной терапии при таких ситуациях является применение инъекционных гомеопатических препаратов (ГП), принципы разведения и воздействия на организм которых исключают такие побочные явления, какие возникают при введении НПВС и ГКС. Первенство применения ГП отдают немецкому врачу основателю гомеопатии Фридриху Христиану Самуэлю Ганеману (1755-1843 гг.), который сформировал ее основные постулаты в своих многолетних трудах: "Органон врачебного искусства" (1-е издание в 1810 г., 6-е - в 1920 г.), "Хронические болезни" (1-е изд. в 1828, второе - в 1837 г.), "Чистая Материя медика" (1811-1819 гг.).

Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (ЭУВТ) как самостоятельный подход к лечению патологии ОДА и травм конечностей впервые был удачно применен отечественными врачами в 1988 году [Valchanov V. et al., 1991]. Конец XX - начало XXI вв. явились экспериментальным началом использования ЭУВТ и выявления его полезных свойств и эффектов, а именно обезболивающее действие, активизация микроциркуляции и неоангиогенеза, стимуляция метаболических процессов, уменьшение выраженности фиброзно-склеротических изменений, противовоспалительное и антибактериальное действие [Гарилевич Б.А., 1992; Valchanov V. et al., 1991; Гарилевич Б.А., 1992; Миронов С.П. с соавт., 1999; Николаев А.П. с соавт., 1999; Егорова Е.А., 1999; Гарилевич Б.А., Олефир Ю.В., 2004; Siebert W., Bush М., 1997; von Eiff С. et al., 2000; Haake M. et al., 2002; Wess O., 2003; Thiele R., Schaden W., 2003; Yeung-Jen Chen et al., 2004; Gerdesmeyer L. et al., 2004; Gollwitzer H. et al, 2004; Takahiro Nishida et al., 2004; Gerdesmeyer L. et al., 2005 Haupt G., 1997; Valchanov V. et al., 1991; Loshe-Busch H. et al., 1997; Siebert W., Bush M., 1997]. Была доказана его эффективность в лечении болезни Пейрони, нейромышечной дисфункции у детей со спастическим церебральным параличом [Loshe-Busch Н. et al., 1997; Siebert W., Bush M., 1997]. Исследования последних лет показали перспективность использования ЭУВТ в кардиологии для лечения больных ишемической болезнью сердца [Takahiro Nishida et al., 2004; Uwatoku Т., Ito К., Abe К. et al., 2007]. В России метод ЭУВТ широко стали применять с начала 2000-х годов. ЭУВТ на сегодняшний день имеет множество точек приложения в различных областях медицины: травматология и ортопедия, урология, неврология, вертебрология, реабилитология, кардиология и косметология. При проведении ЭУВТ больным с патологией ОДА режим воздействия постепенно повышают для исключения дискомфортных ощущений и временного усиления болевого синдрома. Подбирают его индивидуально, ориентируясь на особенности течения заболевания, стадии протекающих процессов, наличия сопутствующей патологии и особенности организма пациента.

По данным Всемирной организации здравоохранения, ДДЗ ОДА встречается у 10-15% взрослого населения, причем в 10 раз чаще у женщин, чем у мужчин, преимущественно в возрасте 45-55 лет. Среди причин временной нетрудоспособности на долю заболеваний костно-мышечной системы приходится до 8,6%, по данным статистики США - до 7% населения, в Швеции - до 6% населения, в странах бывшего СССР - до 6,43% населения. При всем этом 51,4% от пораженных ДДЗ ОДА становятся полностью нетрудоспособными [Травматология и ортопедия под редакцией Корнилова Н.В., Санкт-Петербург: «Гиппократ», 2004 год, 1 т., стр. 98; Беневоленская Л.И., Бржезовский М.М. Эпидемиология ревматических болезней. - М.: Медицина, 1988. - 237 с. - ISBN 5-225-01653-7].

Неудовлетворительные результаты консервативного лечения ОДА, как правило, объясняются стадией, степенью и выраженностью поражения тех или иных анатомических областей и их количеством, возрастом пациента и наличием сопутствующей патологии, отягощающей традиционное лечение, индивидуальными особенностями организма и степенью его восприимчивости к препаратам и физиовоздействиям.

Несмотря на значительное количество способов лечения указанных патологий, результаты не всегда удовлетворяют больного и врача, так как следствием консервативного лечения являются: недостаточное купирование болевого синдрома и ранний рецидив заболевания, снижение качества жизни из-за потери функциональности, опороспособности конечностей вплоть до полного выключения функций и невозможности самообслуживания пациента, неполная и длительная медико-социальная реабилитация, а иногда и отсутствие последней, быстрое прогрессирование заболеваний, приводящее к стойкой инвалидизации больных.

Ближайшим аналогом предлагаемого способа лечения различной патологии ДОА является внутримышечное, внутри- и околосуставное введение и пероральное применение следующих лекарственных форм: НПВС и анальгетики, хондропротекторы и глюкокортикостероиды, витамины группы В и средства, замещающие синовиальную жидкость, а также метод ЭУВТ и другие физиопроцедуры [«Ортопедия Национальное руководство» под редакцией С.П. Миронова, Г.П. Котельникова, М.: «Гэотар-Медиа», 2008 г., стр. 448-452].

Недостатки: недостаточное купирование болевого синдрома, сокращенные сроки ремиссии, значительный срок реабилитационного периода и периода нетрудоспособности, шаблонность схемы проводимой консервативной терапии, не всегда учитывающая возможные побочные реакции (аллергический статус больного, индивидуальная восприимчивость организма больного к лекарственным препаратам, степень тяжести заболевания).

Задачи: непосредственное комплексное прямое воздействие на основной очаг поражения - орган-мишень; исключение потребности в системно назначаемых фармакологических средствах и предупреждение риска возникновения побочных явлений, аллергических реакций и индивидуальной непереносимости компонентов лекарственных средств; включение в терапию важного звена реабилитации ДДЗ - одновременное выполнение сеансов ЭУВТ на область пораженного очага и сегменты, прилежащие к нему, что предполагает комплексное и наиболее полноценное лечение ОДА, нарушение функции которого является причиной потери трудоспособности; снижение финансовых затрат и времени на проводимую комплексную терапию с максимально приемлемой реабилитацией и конечным положительным эффектом.

Сущностью способа лечения ДДЗ ОДА является то, что инъекционно в область патологически измененного очага вводят 6,6 мл раствора в равных дозах, состоящего из гомеопатических препаратов: «Траумель С» - 2,2 мл, «Цель Т» - 2,2 мл и «Дискус Композитум» - 2,2 мл (см. РЛС, Энциклопедия Лекарств, М., Веданта, 2014 г., т. 23), и сразу непосредственно после этого на данную область патологического очага и прилежащие к нему сегменты осуществляют сеанс ударно-волновой терапии в следующем режиме: давление - 1,2-4,0 бар, частота - 6-12 Гц, количество ударов - 6000-12000, в течение 20-40 минут, причем комплексные процедуры проводят курсом 3-6 раз с интервалами в 7-10 дней. Дробное введение композиции в патологический очаг заявитель просит оставить в качестве «ноу-хау».

Техническим результатом предложения является минимальная инвазивность и сокращение времени проводимой комплексной терапии, обеспечение надежного доступа лекарственных средств к органу-мишени и области действия их в патологическом очаге, минимизация риска возникновения побочных явлений при введении лекарственных инъекционных блокад, повышение медико-социальной реабилитации и качества жизни больного, сокращение числа рецидивов с увеличением периода ремиссии заболеваний вплоть до формирования стойкой ремиссии и в связи с этим сокращение материальных затрат.

Способ апробирован в течение пяти лет у свыше 70 больных. При этом подтвержден вышеизложенный технический результат.

В контрольную группу было выбрано 78 пациентов с наиболее выраженными признаками и стадией проявления заболевания. Средний возраст пациентов 52,3 лет. 56 пациентов (72%) были трудоспособного возраста. Из них 39 человек - мужчины (50%), 39 - женщины (50%). Данные результатов проведенной комплексной терапии и базовой приведены в таблице 1, 2, 3.

Сопоставительный анализ результатов предлагаемого способа лечения и базового (по ближайшему анализу)

Таблица 1
Показатели, признаки по пятибалльной шкале Контрольная группа (предлагаемый способ лечения) Основная группа (НПВС, хондропротекторы, мази, стимулятор репарации тканей - алфлутоп внутримышечно по схеме)
Гонартроз 2-3 ст., обострение. Хронический синовит. Выраженная артралгия. Остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, протрузии межпозвонковых дисков. Выраженная люмбоишиалгия. Гонартроз 1 ст., обострение Остеохондроз, спондилез, спондилоартроз. Хронически рецидивирующее течение.
Выраженность болевого синдрома до терапии + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +
Болевой синдром, симптомы рецидива после лечения:
через 1 год
через 3 года
через 5 лет
-
-
+
-
-
+ +
+ + +
+ + + +
+ + + + +
+ + +
+ + +
+ + + +
Осложнения во время терапии:
обострение хронических заболеваний ЖКТ и др.; -



-



+ + +



+ +



временное обострение основного заболевания за весь период лечения + + - -
Качество жизни после проведенного лечения + + + + + + + + + +
Ежегодные финансовые затраты на терапию + + + + + + + +
Таблица 2
Показатели, признаки по пятибалльной шкале Контрольная группа (предлагаемый способ лечения) Основная группа (НПВС, хондропротекторы, мази, стимулятор репарации тканей - алфлутоп внутримышечно по схеме, блокады с глюкокортикостероидами)
Хрон. периартрозоартрит плечевого сустава, обострение. Выраженная артралгия. Хрон. ахиллобурсит. Выраженный болевой синдром. Хрон. периартрозоартрит плечевого сустава, обострение. Выраженная артралгия. Хрон. ахиллобурсит. Выраженный болевой синдром.
Выраженность болевого синдрома до терапии + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +
Болевой синдром, симптомы рецидива после лечения:
через 1 год
через 3 года
через 5 лет





-
+
+





-
-
+





+ +
+ + +
+ + + +





+ +
+ + +
+ + +
Осложнения во время терапии:
обострение хронических заболеваний ЖКТ и др.; - - + + + + +
временное обострение основного заболевания за весь период лечения + + + + + + +
Качество жизни после проведенного лечения + + + + + + + + + +
Ежегодные финансовые затраты на терапию + + + + + + + +
Таблица 3
Показатели, признаки по пятибалльной шкале Контрольная группа (предлагаемый способ лечения) Основная группа (НПВС, хондропротекторы, мази, стимулятор репарации тканей - алфлутоп внутримышечно по схеме, блокады с глюкокортикостероидами)
Коксартроз 2 ст., обострение. Выраженная артралгия. Хрон. наружный эпикондилит плечевой кости. Выраженный болевой синдром. Коксартроз 2 ст., обострение. Выраженная артралгия. Хрон. наружный эпикондилит плечевой кости. Выраженный болевой синдром.
Выраженность болевого синдрома до терапии + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +
Болевой синдром, симптомы рецидива после лечения:
через 1 год
через 3 года
через 5 лет





+
+ +
+ +





-
-
+





+ +
+ + +
+ + + +





+ +
+ + +
+ + +
Осложнения во время терапии:






обострение хронических заболеваний ЖКТ и др.; - - + + + + +
временное обострение основного заболевания за весь период лечения + + + + + + +
Качество жизни после проведенного лечения + + + + + + + + + +
Ежегодные финансовые затраты на терапию + + + + + + + + +

Предлагаемый способ лечения осуществляют следующим образом: предварительно, соблюдая правила асептики и антисептики, в десятимиллилитровый шприц последовательно вводят следующие гомеопатические лекарственные формы в равных дозах по 2,2 мл общим объемом 6,6 мл: «Траумель С», «Цель Т» и «Дискус Композитум».

В случае ДДЗ ОДА больному после обработки места инъекции трижды антисептиком, предварительно обезболив местным анестетиком (в случае внутрисуставных инъекций), соблюдая правила асептики и антисептики, в область патологического очага, его триггерных точек вводят предлагаемую гомеопатическую инъекционную композицию. Аккуратно медленно выполняют данную манипуляцию в каждую триггерную точку патологического очага. Вынимают иглу со шприцем, обрабатывают места инъекций раствором антисептика и плотно на них наклеивают маленький стерильный фиксатор типа «Фиксопор» или «Космопор» для прекращения кровотечения после уколов. Далее в течение первых нескольких минут сразу приступают к сеансу ударно-волновой терапии непосредственно на очаг заболевания и прилежащие к нему сегменты. При этом используют, например, аппарат «MASTERPULS МР200», STORZ MEDICAL FG (Serial number: BS.1324; Model: 2009 IPX1). Параметры воздействия зависят от каждой клинической ситуации и варьируют в следующих диапазонах: давление - от 1,2 до 4,0 бар, частота - от 6 до 12 Гц, общее количество ударов на одну область (очаг и сегменты) - от 6000 до 12000 ударов. Данные режимы ударно-волнового воздействия подобраны на основании научных исследований и апробации. В день инъекции и сеанса УВТ пациенту необходимо соблюдать охранительный режим. Далее инъекцию и ЭУВТ повторяют 1 раз в 7-10 дней. Общее количество процедур колеблется от 3 до 6 в зависимости от назначения лечащего врача, например: 3 инъекции и сеанса УВТ - это малый курс терапии, 4 инъекции и сеанса УВТ - средний курс терапии, 5-6 инъекций и сеансов УВТ - полный курс терапии. Качественный состав предлагаемой вводимой смеси остается тем же, как указано выше, варьируется количественное взаимоотношение лекарств в ней. В соответствии с сущностью изобретения смесь препаратов вводят в патологический очаг и непосредственно после этого проводят сеанс УВТ.

Предлагаемый способ комплексного лечения применяют при деформирующих остеоартрозах суставов, при хронических болевых синдромах после травм и травматологических операций, при контрактурах суставов, тендинопатиях, инсерциитах и других дегенеративно-дистрофических заболеваниях опорно-двигательного аппарата в тех случаях, когда имеется индивидуальная непереносимость НПВС, ГКС, хондропротекторов, склонность к аллергическим реакциям и сопутствующей патологии систем органов, при которой противопоказано введение НПВС и ГКС.

Пример 1. Больная П. 1965 года рождения, находилась на амбулаторном лечении с 12.02.2010 по 12.03.2010 гг. с диагнозом: «деформирующий остеоартроз левого коленного устава 2 ст., обострение. Хронический синовиит. Стойкая умеренная артралгия» (МРТ от 4.02.2015 года: MP-признаки дегенеративных изменений менисков, дегенеративных изменений крестообразных и коллатеральных связок. Признаки хронического умеренного синовиита. Болеет в течение 5 лет. Прошла курс терапии по предложенному способу. Способ заключался в следующем: больную уложили на кушетку на спину, под колено положили валик таким образом, чтоб нижняя конечность была согнута в коленном суставе под углом 160-170 градусов. По боковой поверхности левого коленного сустава, после обработки области инъекции и предварительной местной анестезии, ввели в полость сустава и околосуставно, в триггерные точки коленного сустава, аккуратно шприц с готовой смесью гомеопатических лекарственных препаратов: «Траумель С» - 2,2 мл, «Цель Т» - 2,2 мл, «Дискус Композитум» - 2,2 мл. Извлекли иглу со шприцем, обработали место инъекции раствором антисептика и плотно заклеили точки вкола иглы маленькими стерильными фиксаторами типа «Фиксопор». Далее в течение первых нескольких минут приступили к сеансу ударно-волновой терапии непосредственно на коленный сустав, а также бедро и голень левой нижней конечности. При этом использовали аппарат «MASTERPULS МР200», STORZ MEDICAL FG (Serial number: BS.1324; Model: 2009 IPX1) и следующие параметры воздействия: 1,2-2,0-4,0 бар, 6-12 Гц, 12000 ударов за один сеанс УВТ. В день инъекции и сеанса УВТ пациентка соблюдала охранительный режим, побочных эффектов отмечено не было. Всего было выполнено 5 блокад и сеансов УВТ с интервалом в 7 дней. За время лечения болевой синдром купирован на 90-95%. Отдаленные результаты (4 года) удовлетворительные, жалоб не предъявляет.

Пример 2. Больной С. 1970 года рождения, находился на амбулаторном лечении с 27.07.2011 г. по 11.09.2011 г. с диагнозом: «хронический посттравматический плечелопаточный периартрозоартрит справа, обострение. Кальциноз сухожилия надостной мышцы справа. Импиджмент-синдром. Стойкий выраженный болевой синдром. Комбинированная контрактура правого плечевого сустава». Считает себя больным в течение двух лет после травмы плечевого сустава. Жалобы на характерный хруст при отведении руки, резкое ограничение ее движений и боли в покое и при движениях в плечевом суставе. Больной длительно лечился консервативно (мази, НПВС, блокады с дипроспаном), положительные результаты носили временный характер на 2-3 месяца. Провели терапию по предложенному способу: в положении больного сидя на стуле с отведением правой верхней конечности в плечевом суставе на 80-90 градусов на валик, последовательно в каждую триггерную болевую зону параартикулярных тканей плечевого сустава, соблюдая правила асептики и антисептики, вводили лекарственную смесь в следующем составе: «Траумель С» - 2,2 мл, «Цель Т» - 2,2 мл, «Дискус Композитум» - 2,2 мл. Непосредственно после инъекций сразу проводили сеанс УВТ аппаратом «MASTERPULS МР200», STORZ MEDICAL FG (Serial number: BS.1324; Model: 2009 IPX1). Параметры воздействия были следующие: 1,2-3,0-4,0 бар, 6-9-12 Гц, 10000 ударов за один сеанс УВТ. В день инъекций и сеанса УВТ пациент соблюдал охранительный режим, было отмечено временное усиление болей после первого сеанса, далее с каждым последующим сеансом наступало постепенное улучшение состояния. Всего было выполнено по 6 инъекций и сеансов УВТ с интервалом в 10 дней. За время лечения болевой синдром купирован полностью, объем движений в плечевом суставе увеличился. Больному назначена ЛФК, плавание, дозированная мягкая разработка мышц пояса верхней конечности. Контроль состояния через 3 года: больной жалоб не предъявляет.

1. Способ лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата (ДДЗ ОДА), включающий использование медикаментозных препаратов, отличающийся тем, что в область патологически измененного очага вводят композицию, включающую в равном соотношении гомеопатические препараты «Траумель С», «Цель Т» и «Дискус Композитум» общим объемом 6,6 мл курсом 3-6 инъекций, с интервалом 7-10 дней, до условия устранения клинических проявлений заболевания, и непосредственно после инъекции на данную область патологического очага и прилежащие к нему сегменты осуществляют сеанс ударно-волновой терапии (УВТ) в течение 20-40 мин.

2. Способ лечения ДДЗ ОДА по п. 1, отличающийся тем, что сеансы УВТ проводят в режиме: давление 1,2-4,0 бар, частота 6-12 Гц, количество ударов за сеанс 6000-12000 ударов.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к области биохимии, в частности к антителу против TNF(фактор некроза опухоли)-α или анти-TNF-α-связывающему фрагменту антитела. Также раскрыта фармацевтическая композиция для лечения патологий и заболеваний, связанных с TNF-α, содержащая терапевтически эффективное количество вышеуказанного антитела или его фрагмент.
Изобретение относится к медицине и может быть использовано для лечения остеоартроза. Для этого пациенту назначают препарат (остеомед форте), содержащий трутневый расплод в количестве 20-1000 мг в сочетании с витамином D3 в количестве 100-50000 ME и по меньшей мере одним соединением кальция в количестве 40-1000 мг.

Изобретение относится к медицине и биотехнологии. Описан биотрансплантат, выполненный из биосовместимого волокнистого материала в виде пластины, изготовленной с помощью электроспиннинга из растворов синтетических полимеров или их смеси с природными полимерами, с толщиной 50÷500 мкм, имеющей поры с диаметром 5÷40 мкм.

Настоящее изобретение относится к биохимии, в частности к стабильной водной композиции, содержащей примерно от 5 до 30 мг/мл белка CD-RAP и заряженную аминокислоту, имеющую суммарный заряд при рН приблизительно от 6 до 8, и набору для восстановления хряща, содержащему указанную композицию и инструкции для применения.

Изобретение относится к медицине, в частности к бальнеологическому лечению заболеваний суставов воспалительного и дистрофического характера. Способ включает проведение минерально-вихревой ванны, проводимой с помощью типовой бальнеологической установки VOD 64 Н «ЛАГУНА ПЛЮС» или другой аналогичной модели.

Настоящее изобретение относится к новому конденсированному пиримидиновому производному формулы (I) или его фармацевтически приемлемой соли. Соединения могут найти применение для получения лекарственного средства для профилактики или лечения раков, опухолей, воспалительных заболеваний, опосредованных по меньшей мере одной киназой, выбранной из группы, состоящей из тирозинкиназы Брутона (BTK), Janus киназы 3 (JAK3), индуцируемой интерлейкином-2 Т-клеточной киназы (ITK), киназы покоящихся лимфоцитов (RLK) и тирозинкиназы костного мозга (ВМХ).
Изобретение относится к фармацевтической промышленности, а именно к средству для лечения артритов и артрозов. Применение трутневого расплода с соединением кальция, взятыми в соотношении от 1:10 до 10:1, для приготовления продукта для ускорения излечения артритов и артрозов.
Изобретение относится к области медицины, конкретно к фармацевтической промышленности, производящей препараты лечебного и профилактического назначения, и представляет собой фармацевтическую композицию активных субстанций для наружного применения, выполненную в виде мягкой лекарственной формы.

Изобретение относится к медицине и заключается в трансдермальном средстве для лечения и профилактики болезней суставов и мягких тканей. Средство содержит хондропротектор глюкозамин; нестероидное противовоспалительное средство кетопрофен; фармацевтически приемлемую основу, включающую смесь растворителя N-метилпирролидона и пропиленгликоля; антиоксидант для хондропротектора, а именно лидокаин и лимонную кислоту; гелеобразователь, способный образовывать гели в кислой среде, и эмульгатор в виде неионогенного ПАВ.

Изобретение относится к производным 1-гидроксиимино-3-фенил-пропана формулы I, где R1 представляет собой -(CH2)m-фенил, m равно 0 и фенил замещен 1-3 группами, независимо выбранными из C1-7-алкила или гидрокси, или -(СН2)n-гетероарил, где n равно 0 или 1, и гетероарил выбран из пиридина, 1Н-пиридин-2-она, 1-окси-пиридина, 1Н-пиримидин-2-она, хинолина и пиразина и является незамещенным или замещенным 1-3 группами, указанными в формуле изобретения; R2 представляет собой водород или C1-7-алкил, или в случае, когда R4 представляет собой водород, R2 представляет собой фенил, необязательно замещенный C1-7-алкилом; R3 представляет собой водород; R5 представляет собой водород или гидрокси; или R3 и R5 заменены двойной связью; R4 выбран из группы, состоящей из C1-7-алкила, C3-7-циклоалкила, C2-7-алкенила, галоген-C1-7-алкила, необязательно замещенного фенила, необязательно замещенного фенил-C1-7-алкила, 5-9-членного гетероарила, содержащего 1-2 гетероатома, выбранных из N и S, необязательно замещенного C1-7-алкилом или оксо, и пиперидинила, необязательно замещенного C1-7-алкилом, или R4 и R5 вместе с атомом углерода, к которому они присоединены, образуют C3-7-циклоалкильное кольцо; R6 представляет собой водород или галоген; или R4 и R6 вместе с атомом углерода, к которому они присоединены, образуют циклическую группу G, где m представляет собой 0 или 2; R7 - R9 являются такими, как указано в формуле изобретения; R10 выбран из водорода, галогена и C1-7-алкила; или их фармацевтически приемлемым солям.

Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии, и может быть использовано для лечения профессиональной хронической обструктивной болезни легких у работников горнодобывающей и металлургической промышленности.
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано для лечения больных местно-распространенным раком шейки матки. Способ включает осуществление на фоне системной полихимиотерапии, ежедневно, в течение 7 дней, локальной сонодинамической химиотерапии с использованием среднечастотного ультразвукового воздействия, время экспозиции 15 минут.
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано при консервативном лечении больных с трофическими язвами мягких тканей. Для этого предварительно проводят активизацию аутоплазмы путем центрифугирования в течение 5 мин с последующим добавлением к ней 10% раствора хлористого кальция из расчета 1:1.

Изобретение относится к медицине, в частности к физиотерапии, и может быть использовано в реабилитации после переломов костей предплечья у геронтологических больных.

Изобретения относятся к медицинской технике, а именно к средствам применения ультразвука для бережного и быстрого нагревания образца. Способ анализа образца с использованием ультразвукового преобразователя состоит в управлении ультразвуковым преобразователем по меньшей мере на двух частотах, включающих в себя основную частоту и по меньшей мере одну альтернативную частоту, причем ультразвуковой преобразователь приводится в работу на основной частоте для генерации ультразвуковых волн, которые подлежат передаче внутрь образца, и на одной из альтернативных частот для генерации тепла в ультразвуковом преобразователе вследствие поглощения электрической мощности ультразвукового преобразователя, причем тепло используется для нагревания образца вследствие проводимости тепла, генерируемого в ультразвуковом преобразователе.
Изобретение относится к медицине, а именно к гнойной хирургии, и может быть использовано для профилактики гипертрофических рубцов при лечении флегмон мягких тканей.

Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии, и может быть использовано для лечения цервикальных неоплазий II-III степени, ассоциированных с папилломавирусной инфекцией.

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано для лечения злокачественных новообразований кожи лица, промежности и паховых областей.

Изобретение относится к прикладной медицине, диетологии, лечению ожирения, метаболического синдрома и других заболеваний с избыточной массой тела. Вначале определяют психотип пациента из: рецептивно-целеобразовательного, нарциссически-сублимирующего, неконгруэнтно-аффективного, аутично-ангедонического, стенически-альтруистического, супрессивно-гипертимного, в зависимости от которого дают рекомендации по дальнейшему процессу похудания.

Изобретение относится к медицине, в частности к неврологии и физиотерапии. Предварительно производят маркировку точек по краям подвздошных костей и остистым отросткам в проекции над пораженным диском и в проекции вышележащего диска.

Изобретение относится к способу получения нанокапсул адаптогенов в геллановой камеди, характеризующемуся тем, что навеску адаптогенов: экстрактов элеутерококка, жень-шеня, лимонника китайского, родиолы розовой или аралии добавляют в суспензию геллановой камеди в изопропаноле, в присутствии 0,01 г препарата Е472с в качестве поверхностно-активного вещества при перемешивании 1300 об/мин, при массовом соотношении ядро:оболочка 1:3 или 5:1, затем приливают 1,2-дихлорэтан, полученную суспензию отфильтровывают и сушат при комнатной температуре.
Наверх