Способ оценки качества восстановления форм зубов

Авторы патента:

Ломиашвили Лариса Михайловна (RU)

Седельников Владимир Васильевич (RU)

Худорошков Юрий Геннадьевич (RU)

Погадаев Дмитрий Владимирович (RU)

Михайловский Сергей Геннадьевич (RU)

Симонян Лаура Арменовна (RU)

Хорольский Евгений Викторович (RU)

A61B5/00 - Измерение для диагностических целей (радиодиагностика A61B 6/00; диагностика с помощью ультразвуковых, инфразвуковых и звуковых волн A61B 8/00); опознание личности

Владельцы патента RU 2759850:

федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Омский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО ОмГМУ Минздрава России) (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для использования при оценке восстановления форм зубов. Измеряют площадь окклюзионной и коронковой поверхностей зубов. Определение площади окклюзионной и коронковой поверхностей зубов проводят с помощью внутриротового сканера с последующей обработкой информации в персональном компьютере. Производят вычисление показателя индексной рельефности в процентах, как соотношение площади окклюзионной поверхности к площади коронковой поверхности каждого зуба. Причем показатель определяют у пациентов в возрасте 18 лет и заносят его данные в медицинскую карту стоматологического больного и рассматривают расчетную величину как индивидуальную норму показателя индексной рельефности для каждого зуба. В дальнейшем при лечении этих пациентов снова определяют показатель индекса рельефности зуба и проводят сравнение качества лечения, при восстановлении морфологии зуба по отношению к норме показателя индексной рельефности. Если показатель индексной рельефности равен от 80 % и выше, ставят высокий уровень качества лечения, от 40 % до 80% - средний уровень оценки качества лечения, при ниже 40 % - низкий уровень оценки качества лечения. Способ, за счет использования количественных показателей при оценке проведенного восстановления, позволяет экспертировать работу врача–стоматолога при восстановлении коронковой части зуба, оценивать качество проведенного лечения у пациента. 2 ил., 4 табл., 3 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для оценки состояния зубов.

Известен способ количественной оценки качества результатов эндодонтического лечения, разработанный D. Orstavik с соавторстве, заключающийся в том, что оценку состояния околоверхушечных тканей осуществляют на основании периапикального индекса PAI, базирующегося на данных о зависимости между рентгенологической картиной и результатами гистологического исследования по пятибалльной шкале [Orstavik D., Kerekes К., Eriksen Н.М. The periapical index: a scoring system for radiographic assessment of apical periodontitis // Endod. Dent. Traumatol. - 1986. - V.2, №1. - P.20-34].

Недостатком способа является отсутствие оценки состояния корня зуба, что не позволяет его применять для анализа результатов эндодонтического лечения зубов с незавершенным формированием или резорбцией корней.

Известен способ оценки эстетических результатов стоматологического лечения, включающий оценку до и после лечения значимые эстетические характеристики лица: симметричность черт (С), состояние зубов в эстетически значимой зоне (СЗ), естественность мимики (М) и улыбку (У) по формуле: Иэ=(С+СЗ+М+У):4, где Иэ – индекс общего эстетического результата стоматологического лечения. Оценку в баллах каждой характеристики лица производят на основе двусторонней контактной экспертизы по схеме «врач - пациент». Количество баллов каждой значимой характеристики лица - симметричности черт, состоянии зубов в эстетически значимой зоне полости рта, естественности мимики, естественности улыбки устанавливают на основе уменьшения возможной высшей оценки в 100 баллов, где один балл соответствует одному проценту. Общий эстетический результат оценивают как хороший при Иэ, равном 95-100 баллам, как удовлетворительный - от 90 до 94 баллов и неудовлетворительный при Иэ - менее 90 баллов. Способ позволяет повысить точность оценки результатов стоматологического лечения за счет двусторонней контактной экспертизы по схеме «врач - пациент» и системы расчета величины оценки каждой значимой характеристики лица [Патент RU №2 463 95, A61B 5/107, опубликован 20.10.2012.].

Недостатком известного способа является низкие функциональные возможности способа, поскольку способ не дает информации о состоянии разрушенности зубов.

Известен метод определения интенсивности кариеса по методике ВОЗ, используемый в том числе для проведения национальных эпидемиологических исследований [Klein N., Palmer С. Studies on dental caries vs. familial resemblance in the caries experience of siblings // Public Health Report. 1983 N. 53 P. 1353-1364].

. Суть метода заключается в регистрации индекса КПУ или кпу зубов и поверхностей. Индекс подсчитывают как сумму компонентов (КПУ (кпу)=К(к)+П(п)+У(у)).

Метод прост в использовании, однако его недостатками являются регистрация кариозного процесса только при наличии видимого обширного поражения зуба, таким образом, индекс не чувствителен к начальным формам кариеса, не учитывает кариес эмали, не регистрирует активность кариозного процесса. Оценку эффективности программ профилактики по методике ВОЗ можно провести не ранее, чем через 5 лет.

Известен метод оценки тяжести кариозного поражения с применением индекса ICDAS I и II [International Caries Detection and Assessment System Coordinating Committee: Criteria Manual. International Caries Detection and Assessment System (ICDAS II). Baltimore - Maryland USA, 2005. H. 43]. Метод является попыткой создания единой системы оценки кариеса зубов. Суть метода заключается в регистрации коронкового кариеса, наличии реставраций, герметиков. Коды для регистрации коронкового кариеса ранжированы от 0 до 6, определяя глубину кариозного процесса до вовлечения пульпы зуба в кариозный очаг. Коды для оценки реставраций и герметизации регистрированы от 0 до 9. Перед проведением методики поверхности зубов очищают и высушивают сжатым воздухом в течение 5 секунд.

Метод чувствителен к начальным формам кариеса, но недостатками данного метода являются сложность его применения при эпидемиологических обследованиях, так как методика занимает длительное время, в большинстве случаев отсутствует возможность чистки и высушивания поверхностей зубов. Осмотр одного ребенка длится около 10 минут. Авторы указывают на значительные трудности с интерпретацией индекса, а также на тенденцию к преувеличению интенсивности кариеса зубов в популяции. В связи со сложностью регистрации необходима клиническая калибровка специалистов. Невозможно провести сравнение данных индекса ICDAS с критериями ВОЗ, так как они не одинаковы.

Наиболее близким к предлагаемому способу является способ определения индекса разрушения окклюзионной поверхности зуба с помощью компьютерных технологий включающий использование программы arhicad, которая поможет решить большинство из этих проблем и позволит быстро и точно вычислить ИРОПЗ. Данная программа предназначена для архитекторов и строителей, тем не менее ее с легкостью можно использовать для определения индекса [Микляева Т. А. Определение индекса разрушения окклюзионной поверхности зуба с помощью компьютерных технологий. //ЕВРАЗИЙСКИЙ СОЮЗ УЧЕНЫХ_ 30.12.2014_12(09].

Для работы в arhicad необходимо получить внутриротовой снимок окклюзионной поверхности исследуемого зуба. Далее выделяется дефект поверхность зуба. Затем на фотографии жевательной поверхности зуба будет показана площадь пломбы и площадь окклюзионной поверхности, с помощью которой мы легко сможем рассчитать ИРОПЗ.

Предложенный способ является наиболее точным, менее трудоемким, наиболее комфортным для пациента, простым для врача, не требующим дополнительных материалов, возможность определение индекса как до препарирования, так и после. Однако имеет низкие функциональные возможности узкую область применения.

Задача изобретения – использование индексного показателя рельефности для оценки качества восстановления форм зубов, проведенного врачами-стоматологами.

Поставленная задача достигается тем, что в способе оценки состояния зубов, включающий операции определения площади окклюзионной, коронковой поверхностей зубов и проведение оценки состояния зубов с помощью расчета индексного показателя рельефности зубов (ИР), согласно изобретению измеряют площадь окклюзионной и коронковой поверхностей зубов, определение площади окклюзионной и коронковой поверхностей зубов проводят с помощью внутриротового сканера с последующей обработкой информации в персональном компьютере, производят вычисление показателя (ИР) в процентах, как соотношение площади окклюзионной поверхности к площади коронковой поверхности каждого зуба, причем показатель определяют у пациентов в возрасте 18 лет и заносят его данные в медицинскую карту стоматологического больного и рассматривают расчетную величину как индивидуальную норму (ИР) для каждого зуба, в дальнейшем при лечении этих пациентов снова определяют показатель индекса рельефности (ИР) зуба и проводят сравнение качества лечения, при восстановлении морфологии зуба по отношению к норме (ИР) от 80 % и выше ставят высокий уровень качества лечения, от 40 % до 80% - средний уровень оценки качества лечения, при ниже 40 % - низкий уровень оценки качества лечения.

Гармоничное моделирование зубов в процессе лечения позволяет приблизиться к их естественным формам, восстановить функционально-физиологическое равновесие зубочелюстного аппарата, повысить качество жизни пациентов.

В результате сканирования в 3D режиме и последующей программной обработки материала получена количественная оценка площади коронковой поверхности интактных зубов (премоляров, моляров верхней челюсти) человека (Фиг.1).

В результате сканирования в 3D режиме и последующей программной обработки материала получена количественная оценка площади окклюзионной поверхности интактных зубов (премоляров, моляров верхней челюсти) человека (Фиг.2).

Таким образом, зная площадь окклюзионной поверхности зуба, площадь коронковой поверхности зуба и применяя формулу рассчитываем индивидуальный индекс рельефности зуба (ИР). Примеры расчета индивидуального индекса приведены в таблице.

Таблица

Зуб	Площадь окклюзии (мм²) Норма ________ После лечения	Площадь коронки (мм²) Норма ______ После лечения	Индекс рельефности (ИР) (%)	Качество лечения в %. От 80 % и выше ставят высокий уровень качества лечения, от 40 % до 80% - средний уровень качества лечения, при 40 % и ниже- низкий уровень качества лечения.
Норма	После лечения
Верхний премоляр	44,1349	180,9734	24	21	87,5 Высокое качество лечения
38,5239	179,7568
Верхний моляр	62,8124	213,7609	29	21	72,41 Среднее качество лечения
39,1121	182,2456
Нижний моляр	68,6833	266,3141	25	13	52,0 Низкое качество лечения
28,2134	215,2345

Клинический пример №1.

Пациент Иванов И.А., 19 лет обратился в клинику терапевтической стоматологии с целью санации полости рта. При проведении осмотра обнаружена в области зуба 4.6 средняя кариозная полость на жевательной поверхности, зондирование болезненно по эмалево-дентинному соединению, перкуссия безболезненна, был поставлен диагноз кариес дентина, зуб 4.6 (МКБ-10). Из медицинской карты стоматологического больного выяснилось, что в возрасте 18 лет пациенту внутриротовым сканером проведено снятие параметра площади окклюзионной и коронковой и поверхностей зуба 4.6, был рассчитан индекс рельефности зуба (ИР), что рассматривалось, как индивидуальная норма (ИР) для зуба 4.6. Таким образом, зная площадь окклюзионной поверхности зуба (67, 2013 мм²), коронковой поверхности зуба (240, 3012 мм²) и применяя формулу:

рассчитываем индивидуальный индекс рельефности зуба, норму (ИР) зуба 4.6 в возрасте 18 лет. Рассчитанный индекс рельефности (ИР) зуба 4.6 составил 28%.

Под мандибулярной анестезией произведено препарирование кариозной полости зуба 4.6, медикаментозная обработка, из композитного материала поставлена пломба. После восстановления жевательной поверхности произведено сканирование площади окклюзионной (60,1012 мм²) и коронковой поверхностей (235,1315 мм²) зуба 4.6, рассчитан индекс рельефности, который составил 25 %. Таким образом, индекс рельефности зуба 4.6 после лечения (25%), приближается к индексу рельефности того же зуба 4.6 в норме (28%). Качество лечения зуба 4.6. в данном случае составляет 89%, что составляет величину свыше 80% и доказывает высокий уровень проведенного лечения.

Зуб	Площадь окклюзии (мм²) Норма _______ После лечения	Площадь коронки (мм²) Норма _______ После лечения	Индекс рельефности (ИР) (%)	Качество лечения в %. От 80 % и выше ставят высокий уровень качества лечения, от 40 % до 80% - средний уровень качества лечения, при 40 % и ниже- низкий уровень качества лечения.
Норма	После лечения
Нижний моляр, зуб 4.6	67,2013	240,3012	28	25	89,0 Высокое качество лечения
60, 012	235,1315

Клинический пример №2

Пациентка Петрова С.А. 29 лет обратилась в клинику терапевтической стоматологии с целью санации полости рта. При проведении осмотра обнаружена в области зуба 2.6 средняя кариозная полость на жевательной поверхности, зондирование болезненно по эмалево-дентинному соединению, перкуссия безболезненна, был поставлен диагноз кариес дентина, зуб 2.6 (МКБ-10). Из медицинской карты стоматологического больного выяснилось, что в возрасте 18 лет пациенту внутриротовым сканером проведено снятие параметра площади окклюзионной и коронковой поверхностей зуба 2.6, был рассчитан индекс рельефности зуба (ИР), что рассматривалось, как индивидуальная норма (ИР) для зуба 2.6. Таким образом, зная площадь площадь окклюзионной поверхности зуба (61,8002 мм²) и коронковой поверхности зуба (211,7000 мм²) и применяя формулу:

рассчитываем индивидуальный индекс рельефности зуба, норму (ИР) зуба 2.6 в возрасте 18 лет. Рассчитанный индекс рельефности (ИР) зуба 2.6 составил 29%.

Под инфильтрационной анестезией произведено препарирование кариозной полости зуба 2.6, медикаментозная обработка, из композитного материала поставлена пломба. После восстановления жевательной поверхности произведено сканирование площади окклюзионной (29,9004 мм²) и коронковой поверхностей (201,9003 мм²) зуба 2.6, рассчитан индекс рельефности, который составил 14 %. Таким образом, индекс рельефности зуба 4.6 после лечения составил 14%, а индекс рельефности того же зуба 4.6 в норме - 29%. Лечение зуба 2.6 в данном случае составляет 48%, что укладывается в интервал от 40% до 80% и доказывает средний уровень качества проведенного лечения.

Зуб	Площадь окклюзии (мм²) Норма ______ После лечения	Площадь коронки (мм²) Норма _______ После лечения	Индекс рельефности (ИР) (%)	Качество лечения в %. От 80 % и выше ставят высокий уровень качества лечения, от 40 % до 80% - средний уровень качества лечения, при 40 % и ниже- низкий уровень качества лечения.
Норма	После лечения
Верхний моляр, зуб 2.6	61,8002	211,7000	29	14	48 Среднее качество лечения
29,9004	201,9003

Клинический пример № 3

Пациентка Новикова Л.М. 25 лет обратилась в клинику терапевтической стоматологии с целью санации полости рта. При проведении осмотра обнаружена в области зуба 3.5 средняя кариозная полость на жевательной и дистальной контактной поверхностях, зондирование болезненно по эмалево-дентинному соединению, перкуссия безболезненна, был поставлен диагноз кариес дентина, зуб 3.5 (МКБ-10). Из медицинской карты стоматологического больного выяснилось, что в возрасте 18 лет пациенту внутриротовым сканером проведено снятие параметра площади окклюзионной и коронковой поверхностей зуба 3.5, был рассчитан индекс рельефности зуба (ИР), что рассматривалось, как индивидуальная норма (ИР) для зуба 3.5. Таким образом, зная площадь площадь окклюзионной поверхности зуба (43,1002 мм²) и коронковой поверхности зуба (175,6230 мм²) и применяя формулу:

рассчитываем индивидуальный индекс рельефности зуба, норму (ИР) зуба 3.5 в возрасте 18 лет. Рассчитанный индекс рельефности (ИР) зуба 3.5 составил 24%.

Под инфильтрационной анестезией произведено препарирование кариозной полости зуба 3.5, медикаментозная обработка, из композитного материала поставлена пломба. После восстановления жевательной поверхности произведено сканирование площади окклюзионной (9,1096 мм²) и коронковой поверхностей (120,6840 мм²) зуба 3.5, рассчитан индекс рельефности, который составил 8 %. Таким образом, индекс рельефности зуба 3.5 после лечения составил 8%, а индекс рельефности того же зуба 3.5 в норме - 24%. Качество лечения зуба 3.5. в данном случае составляет 33,3%, что укладывается в интервал до 40% и доказывает низкий уровень качества проведенного лечения.

Зуб	Площадь окклюзии (мм²) Норма / После лечения	Площадь коронки (мм²) Норма / После лечения	Индекс рельефности (ИР) (%)	Качество лечения в %. От 80 % и выше ставят высокий уровень качества лечения, от 40 % до 80% - средний уровень качества лечения, при 40 % и ниже- низкий уровень качества лечения.
Норма	После лечения
Нижний премоляр, зуб 3.5	43,1002	175,6230	24	8	33,3 Низкое качество лечения
9,1096	120,6840

Предлагаемый способ работает следующим образом. Проведение реставрационных работ в стоматологии напрямую связано с восстановлением анатомической формы зубов, в частности её окклюзионной поверхности. Каждый зуб является абсолютно индивидуальным по форме и имеет свой неповторимый микрорельеф поверхности. Восстановление утраченных частей зуба, приближенное к естественным формам, зависит не только от личных качеств врача-стоматолога, его знаний и умений, опыта, владения инструментарием, но и от владения методом восстановления уникальных форм зуба. Данный способ позволяет экспертировать работу врача – стоматолога при восстановлении коронковой части зуба, оценивать качество проведенного лечения у пациента. Количественные показатели появляются в оценке проведенного восстановления, а это уже объективный критерий наших деяний, защита для врача.

Способ оценки качества восстановления форм зубов, включающий операции определения площади окклюзионной, коронковой поверхностей зубов и проведения оценки состояния зубов с помощью расчета индексного показателя рельефности зубов, отличающийся тем, что измеряют площадь окклюзионной и коронковой поверхностей зубов, определение площади окклюзионной и коронковой поверхностей зубов проводят с помощью внутриротового сканера с последующей обработкой информации в персональном компьютере, производят вычисление показателя индексной рельефности в процентах, как соотношение площади окклюзионной поверхности к площади коронковой поверхности каждого зуба, причем показатель определяют у пациентов в возрасте 18 лет, заносят его данные в медицинскую карту стоматологического больного и рассматривают расчетную величину как индивидуальную норму показателя индексной рельефности для каждого зуба, в дальнейшем при лечении этих пациентов снова определяют показатель индекса рельефности зуба и проводят сравнение качества лечения, при восстановлении морфологии зуба по отношению к норме показателя индексной рельефности от 80 % и выше ставят высокий уровень качества лечения, от 40 до 80 % - средний уровень оценки качества лечения, при ниже 40 % - низкий уровень оценки качества лечения.

Изобретение относится к медицине, а именно к урологии, и может быть использовано для проведения скрининга и дифференциальной диагностики ноктурии. У пациентов с жалобами на пробуждение один и более раз за ночь с целью мочеиспускания единовременно регистрируют продолжительность и качество ночного сна, измеряют суточный диурез по частоте микций и их объему с разделением на ночной и дневной.

Система и способ для безманжетного определения артериального давления // 2759708

Изобретение относится к медицине, а именно к диагностике. Получают электрокардиограмму (ЭКГ) пользователя.

Способ определения дисфункции ферментов энергетического обмена при респираторной патологии у детей и его применение // 2759652

Изобретения относятся к медицине, а именно к клинической лабораторной диагностике, и могут быть использованы для определения дисфункции ферментов энергетического обмена при респираторной патологии у детей. Определяют активности дегидрогеназ митохондрий и гликолиза в неповрежденных лимфоцитах капиллярной крови на мазке, который окрашивают красителем нитросиним тетразолием, подвергают микроскопии.

Способ прогнозирования ухудшения состояния пожилого больного с инфарктом миокарда и синдромом старческой астении // 2759483

Изобретение относится к области медицины, в частности к кардиологии, геронтологии и гериатрии, и предназначено для прогнозирования ухудшения состояния пожилого больного с инфарктом миокарда и синдромом старческой астении. Определяют содержание эндотелина-1 и десквамированных эндотелиоцитов в крови.

Аппаратно-программный комплекс электрокардиографических измерений // 2759404

Изобретение относится к медицинской технике. Аппаратно-программный комплекс электрокардиографических (ЭКГ) измерений содержит закрепляемый на пользователе корпус, в котором установлены микроконтроллер, аналого-цифровой преобразователь, средство хранения данных, выполненное с возможностью хранения данных ЭКГ, модуль беспроводной связи, обеспечивающий передачу данных из средства памяти на внешнее вычислительное устройство, первый, второй и третий электроды, аккумулятор и разъем для подключения внешних электродов, обеспечивающих регистрацию ЭКГ.

Способ измерения биологической ширины на контактных поверхностях зубов при изготовлении искусственных зубных коронок // 2759325

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для использования при планировании расположения края искусственной коронки с контактных поверхностей. До препарирования апикальнее десневого края проводят измерение биологической ширины с помощью внутриротовой контактной рентгенографии зуба с рентгеноконтрастной временной коронкой, изготовленной до уровня десны.

Способ прогнозирования уратного нефролитиаза // 2759237

Изобретение относится к медицине и касается способа прогнозирования уратного нефролитиаза, где определяют активность лактатдегидрогеназы (ЛДГ) и гамма-глютамилтранспептидазы (ГГТ) в моче с последующим расчетом коэффициента отношения активности ЛДГ к ГГТ по математической формуле, и при значении коэффициента ЛДГ/ГГТ выше чем 0,17 прогнозируют уратный нефролитиаз.

Использование кистевого эспандера у юных спортсменов с синусовой брадикардией (чсс менее 60 уд/мин) для увеличения частоты сердечных сокращений с целью адекватной оценки корригированного интервала qt (qtc) // 2759130

Изобретение относится к медицине, педиатрии, кардиологии и спортивной медицине и может быть использовано для учащения частоты сердечных сокращений у юных спортсменов с синусовой брадикардией (ЧСС менее 60 уд/мин) для адекватной оценки корригированного интервала QT (QTc) с использованием формулы Базетта при выявлении скрытого удлинения интервала QT на ЭКГ у спортсменов, недооцененного в виду синусовой брадикардии.

Способ дооперационной дифференциальной диагностики анапластического рака щитовидной железы // 2759128

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии и касается способа дооперационной дифференциальной диагностики анапластического рака щитовидной железы. Способ включает следующие этапы: выделение микроРНК из цитологических препаратов, полученных путем тонкоигольной аспирационной пункционной биопсии из опухоли щитовидной железы; определение уровня экспрессии диагностически значимых микроРНК, основанное на методе полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией в реальном времени; определение уровней экспрессии микроРНК-21 и микроРНК-145.

Способ определения сужения верхней челюсти с учетом высоты свода твердого неба у детей при различных степенях тяжести дисплазии соединительной ткани // 2759124

Изобретение относится к стоматологии и может быть использовано для коррекции зубочелюстных аномалий верхней челюсти у детей с дисплазией соединительной ткани, что необходимо при проведении комплексной медико-социальной реабилитации и профилактики ее осложнений. Способ определения сужения верхней челюсти с учетом высоты свода твердого неба у детей при различных степенях тяжести дисплазии соединительной ткани характеризуется тем, что используют устройство, включающее измерительный прибор для определения линейных размеров с установленной точностью, содержащий штангу со шкалой и линейкой глубиномера, на которой установлены неподвижная и подвижная губки для наружных измерений, выполненные в виде усеченной пластины с фигурной кромкой, на каждой из которых выбраны овальная и круглая с резьбовой нарезкой сквозные отверстия, причем подвижная губка снабжена фиксирующим винтом, при этом на губки закреплены съемные внутриротовые накладки, выполненные в форме треугольной пластины с иглообразной концевой частью на вершине, на каждой из которых с обратной стороны выбрана выемка для посадки и закрепления в ней пластины губки, при этом в области выемки выполнены фигурный выступ для плотной и ровной посадки и сквозное отверстие для прохода фиксирующего винта, для чего собранное устройство вводят в полость рта и, удерживая за линейку и раздвигая губки, концевыми частями внутриротовых накладок размещают на измерительных точках, расположенных в середине продольных фиссур первых премоляров и передней точке пересечения продольных и поперечных фиссур первых моляров верхней челюсти, где фиксируют значения сужения верхней челюсти и, сопоставляя со значениями высоты свода твердого неба, диагностируют степень выраженности дисплазии соединительной ткани.

Перфузионная камера, система и способ для исследования активности головного мозга in vivo // 2759892

Группа изобретений относится к медицине, а именно к перфузионной камере, системе и способу исследования активности головного мозга in vivo. Перфузионная камера для исследования активности головного мозга in vivo представляет собой монолитную конструкцию. Конструкция выполнена из пластика, обладающего диэлектрическими свойствами, с применением технологии, использующей в основе трехмерную цифровую модель. Конструкция состоит из несущего корпуса. Корпус содержит канал для входа перфузионного раствора, канал для ввода опорного электрода, канал для ввода датчика температуры входного перфузионного раствора, предварительную камеру, входной спиралевидный желоб между предварительной и основной камерами, основную камеру, выходной спиралевидный желоб между основной камерой и отверстием для выхода перфузионного раствора, отверстие для выхода перфузионного раствора, монтажные пазы, место для крепления черепа животного. Входные каналы камеры выполнены в виде сквозных протоков. Сквозные протоки выходят в предварительную камеру. Предварительная камера соединяется с основной камерой с помощью входного спиралевидного желоба. Выход из предварительной камеры расположен выше дна основной камеры и выполнен с возможностью гравитационной подачи жидкости. Основная камера имеет форму усеченного параболоида вращения и соединена выходным спиральным желобом с отверстием для выхода перфузионного раствора в нижней части перфузионной камеры с возможностью размещения второго датчика температуры контроля температуры выходного раствора. По периметру перфузионной камеры расположены три монтажных паза для крепления к стереотаксическому аппарату. Место крепления черепа животного расположено снизу основной камеры и выполнено в виде усеченного конуса, адаптированного к размеру и кривизне черепа исследуемого животного. Система исследования активности головного мозга in vivo состоит из перфузионной камеры и прижима мозговой поверхности. Прижим мозговой поверхности выполнен из пластика с применением технологии, использующей в основе трехмерную цифровую модель. Прижим представляет собой пластиковый диск с гладкой поверхностью и перфорированный набором периодических круглых отверстий. Прижим оснащен техническим бортом по периметру диска с возможностью усиления конструкции. Усиленный пластиковый диск соединен с крепежным элементом с помощью двух ручек. Крепежный элемент вставлен в держатель прижима. При этом прижим мозговой поверхности выполнен с возможностью замены в случае его поломки с применением технологии, использующей в основе трехмерную цифровую модель. Держатель прижима установлен в микроманипуляторе с возможностью регулировки положения и степени давления на ткани мозга. Прижим мозговой поверхности размещен непосредственно на поверхности мозга в основной камере перфузионной камеры после крепления к животному и удаления участка черепа и твердой мозговой оболочки. В другом варианте система состоит из перфузионной камеры, прижима мозговой поверхности, системы крепления к стереотаксическому аппарату и проточной перфузионной системы. Система крепления к стереотаксическому аппарату представляет собой опорные колонны, на которые опирается перфузионная камера в местах монтажных пазов. Сквозь монтажные пазы перфузионной камеры и опорные колонны проходят болты. Болты закреплены в стереотаксическом аппарате. Перфузионная камера крепится к животному в предусмотренном месте крепления к черепу животного. Проточная перфузионная система представляет собой последовательно расположенные элементы перфузионной системы. При этом каждый следующий элемент находится ниже предыдущего для обеспечения гравитационной подачи жидкости, включая буферный резервуар, соединительную трубку, капельницу-регулятор, соединительную трубку, нагревательный линейный проточный элемент, перфузионную камеру, гибкое соединение, регулятор уровня перфузионного раствора, канал вакуумного отсоса, подсоединенный к системе вакуумного отсоса. Гибкое соединение выполнено из двух штуцеров, соединенных гибкой трубкой. Буферный резервуар соединен через соединительную трубку с капельницей-регулятором с возможностью регулирования скорости потока перфузионного раствора и гальванической развязки перфузионного раствора в перфузионной камере и буферном резервуаре. Капельница-регулятор в свою очередь соединена посредством трубки с нагревательным линейным проточным элементом с возможностью установления требуемой температуры перфузионного раствора. Выход нагревательного линейного проточного элемента соединен посредством трубки с каналом для входа перфузионного раствора перфузионной камеры посредством трубки. Отвестрие для выхода перфузионного раствора перфузионной камеры присоединено посредством гибкого соединения и связано с регулятором уровня перфузионного раствора с возможностью его возвратно-поступательного вертикального перемещения и возможностью осуществления таким образом регулирования уровня перфузионного раствора в основной камере за счет эффекта сообщающихся сосудов, с возможностью удаления излишков перфузионного раствора в регуляторе уровня перфузионного раствора через канал вакуумного отсоса, подсоединенного к системе вакуумного отсоса. При исполнении способа проводят предварительную подготовительную операцию по удалению скальпа и покровных тканей над согреваемым животным под анестезией. Череп животного крепят к перфузионной камере в предусмотренном месте крепления с помощью сначала цианакрилатного клея, затем стоматологического цемента. Выполняют крепление перфузионной камеры в стереотаксическом аппарате с использованием монтажных пазов. В пазы вставляют болты, проходящие сквозь опорные колонны, на которые в свою очередь опирается заявленная перфузионная камера. Перфузионную камеру подключают к проточной перфузионной системе. Для этого выход нагревательного линейного проточного элемента соединяют с каналом для входа перфузионного раствора перфузионной камеры посредством трубки. Отверстие для выхода перфузионного раствора перфузионной камеры присоединяют посредством гибкого соединения к регулятору уровня перфузионного раствора. Регулятор совершает возвратно-поступательное вертикальное перемещение и осуществляет таким образом регулирование уровня перфузионного раствора в основной камере за счет эффекта сообщающихся сосудов. Излишки перфузионного раствора в регуляторе уровня перфузионного раствора удаляют через канал вакуумного отсоса, подсоединенного к системе вакуумного отсоса. Размещают датчики температуры через канал для ввода входного перфузионного раствора в предварительной камере и отверстия для выхода перфузионного раствора для контроля фактической температуры входного и выходного раствора. Удаляют участок черепа и твердой мозговой оболочки. Размещают прижим поверхности мозга непосредственно на поверхности мозга в основной камере перфузионной камеры. Проводят электрофизиологические исследования активности мозга с использованием опорного электрода в виде серебряной хлорированной проволоки. При этом проволока помещена в канал для ввода опорного электрода и регистрирующих электродов, расположенных в мозге через отверстия перфорированного усиленного пластикового диска. Проводят оптические исследования активности мозга с помощью регистрации системами видеонаблюдения отраженного от тканей мозга электромагнитного излучения видимого и инфракрасного диапазонов в областях отверстий перфорированного усиленного пластикового диска. Обеспечивается устройство и способ исследования активности головного мозга in vivo для проведения электрофизиологических и оптических исследований активности мозга, таких как изучение действия лекарственных препаратов и биологически активных веществ на активность головного мозга in vivo. 4 н.п. ф-лы, 7 ил.