Устройство для закрытого компрессионно- дистракционного остеосинтеза диафизарныхпереломов

 

1 (и) 434938

ОПИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Союз Советских

Социалистимеских

Республик (61) Зависимое от авт. свидетельства (22) Заявлено 27.07.70 (21) 1466929/31-16 с присоединением заявки № (32) Приоритет

Опубликовано 05.07.74. Бюллетень № 25

Дата опубликования описания 20.11.74 (51) М. Кл. А 61b 17 18

Государственный комитет

Совета Министров СССР по делам изобретений и открытий (53) УДК 615 477 31

:616-089.844-617.582 (088.8) (72) Авторы изобретения

С. И. Бабий, Г. И. Кирьбятев и П. К. Федирко

Харьковский научно-исследовательский институт протезирования, ортопедии и травматологии им. проф. М. И. Ситенко (71) Заявитель (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЗАКРЫТОГО КОМПРЕССИОННОДИСТРАКЦИОННОГО ОСТЕОСИНТЕЗА ДИАФИЗАРНЫХ

ПЕРЕЛОМОВ

Изобретение относится к медицинской технике.

Известен компрессионно-дистракционный аппарат для закрытого соединения и безгипсовой фиксации отломков костей, содержащий рамы, штанги, регулирующие винты, спицы с упорами, спицедержатели. Однако это устройство не обеспечивает репозиции отломков с любой плоскостью излома, создания эластичной боковой и продольной дозированной компрессии или дистракции при косых и винтообразных переломах ни дополнительного натяжения спиц.

Целью изобретения является устранение указанных недостатков.

Предлагаемое устройство содержит репочирующие корпуса, попарно соединенные между собой рамами и регулирующими винтами, и подвижно расположенные на штангах шкалы.

На фиг. 1 изображен общий вид предлагаемого устройства; на фиг. 2 — то же, вид спереди в разрезе; на фиг. 3 — спицедержатель в разрезе.

Устройство содержит рамы 1, штанги 2, регулирующие винты 3 и 4, спицы 5 с упорами

6, спицедержатели 7 включающие болт 8, натяжной винт 9 и гайку 10. Устройство содержит также внутренние репонирующие корпуса

11, 12, и наружные репонирующие корпуса 13, 14, попарно соединенные между собой рамами

1 с регулирующими винтами 15, и подвижно расположенные на штангах 2 шкалы.

Устройство используют следующим образом.

По данным первоначальных рентгенограмм через отломки кости, например, бедренной или большеберцовой, в одной плоскости проводят по две спицы с упорами так, что две внутренние спицы оказываются на 1,5 — 2 см от личии излома, а две наружные — на некотором рас10 стоянии от внутренних (на сколько позволяют размеры отломков и штанги 2 устройства) .

Проведение спиц с упорами через отломок производят с учетом противоположного расположения упора одной спицы по отношению

15 к упору другой спицы, а также с учетом противоположного расположения упоров близлежащих внутренних спиц, проведенных на 1,5—

2 см от линии излома обоих отломков. Винтами 3 и 4 регулируют расположение репониру20 ющих корпусов 11, 12, 13 и 14 на штангах 2 устройства соответственно расположению спиц в отломках сегмента. К репонирующим корпусам присоединяют задние рамы 1 с учетом диаметра сегмента конечности. На спицы на25 кладывают аппарат, концы спиц пропускают через отверстие винта 9 натяжного, после чего надевают и присоединяют к репонирующим корпусам передние рамы. Концы спиц жестко фиксируют болтом 8 в натяжном 9 винте.

30 Вращением гайки 10 производят вначале на434938 тяжение двух спиц проксимального отломка внутренних и наружных репонирующих корпусов 11 и 13 и внутренней спицы дистального отломка внутренних репонирующих корпусов 12, при этом оставляют ненатяпутой дистально расположенную четвертую спицу этого же отломка наружных репонирующих корпусов 14. К штангам 2 устройства присоединяют внутренние и наружные репонирующие корпуса 11 и 13, а так же наружные репонирующие корпуса 14.

Равномерным и последовательным вращением длинных винтов 4, которые перемещают по штангам 2 внутренние репонирующие корпуса 12, производят репозицию отломков по длине до предела небольшой дугообразной деформации ненатянутой четвертой спицы наружных репонирующих корпусов 14. После этого присоединяют к штангам внутренние репонирующие корпуса 12, снимая фиксацию наружных репонирующих корпусов 14. Вращением длинных винтов перемещают наружные репонирующие корпуса 14 до предела небольшой обратной дугообразной деформации ненатянутой спицы. Следующий этап устранения смещения отломков по длине вновь начинают повторять последовательным перемещением винтами 4 репонирующих корпусов 13 и 14 по штангам 2.

Устранив смещение отломков по длине, присоединяют к штангам внутренние репонирующие корпуса 12.

После устранения смещения отломков по длине, о чем судят по расстоянию перемещенных внутренних и наружных репонирующих корпусов 12 и 14 от первоначальных положений их на штангах 2 и первоначальной рентгенологической картины перелома, вращением гайки 10 натяжным 9 винтом натягивают четвертую спицу наружных репонирующих корпусов 14.

Если имее-ся угловая деформация отломков во фронтальной плоскости, то снимают фиксацию всех четырех внугренних репонирующих корпусов 11 и 12. На стороне открытого угла деформации винтами 3 и 4 перемещают два внутренних репонирующих корпуса 11 и

12 в противоположные стороны, а винтами 3 и 4 с другой стороны устройства перемещают два внутренних рспопирующих корпуса 11 и

12 в стороны их сближения. После этого фиксируют внугрснпие репонирующие корпуса 11 и 12. Зате, снимают фиксацию четырех на5 ружных репонирующих корпусов 13 и 14 и винтами 3 и 4 с обеих сторон перемещают эти корпуса в стороны, куда были перемещены внутренние репонирующие корпуса 11 и 12 для создания параллельного расположения

10 всех четырех спиц. После устранения углового смещения отломков фиксируют наружные репонирующие корпуса 13 и 14 к штангам 2 устройства.

Контрольную рентгенографию сегмента в

15 аппарате в двух проекциях можно произвести после репозиции отломков. Расположением винтов 3 и 4 внутренних и наружных репонирующих корпусов в устройстве создается незначительная дугообразная деформация натя20 нутых спиц в отломках, что позволяет создать три системы стабильной фиксации отломков внутренних и наружных репонирующих корпусов 11 и 13 проксимального отломка, вторая — спицами внутренних репониру:ощих корпусов 11 и 12 и третья система стабильности отломков создается спицами 5 внутренних и наружных репонирующих корпусов 12 и 14.

Регулирующим винтом 15 передних и задних рам можно создать дополнительное натя30 жение спиц в устройстве при их расслаблении в процессе лечения.

Предмет изобретения

Устройство для закрытого компрессионнодистракционного остеосинтеза диафизарных переломов, содержащее рамы, штанги, регулирующие винты, спицы с упорами, спицедер40 жатели, о тл и ч а ю ще е с я тем, что, с целью репозиции отломков с любой плоскостью излома, создания эластичной боковой и продольной дозированной компрессии или дистракции при косых и винтообразных переломах и до45 полнительного натяжения спиц, устройство имеет репонирующие корпуса, попарно соединенные между собой рамами с регулирующими винтами, и подвижно расположенные на штангах шкалы.

434938

Составитель В. Остапчук

Редактор Т. Каранова Техред Е. Селезнева Корректор А. Васильева

Заказ 3161/10 Изд. № 988 Тираж 482 Подписное

ЦНИИПИ Государственного комитета Совета Министров СССР по делам изобретений и открытий

Москва, Я-35, Раушская наб., д. 4/5

Типография, пр. Сапунова, 2