Устройство для регистрации дыхания при искусственной вентиляции легких с активным выдохом

 

пп 49О467

ОПИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

С0103 Советских

Социалистических

Ресаублик (61) Дополнительное к авт. свид-ву (22) Заявлено 12.01.73 (21) 1872108/28-13 (51) М. Кл. А 61b 5! 08 с Г1риссс и!1сщ см заявки №

Государственный комитет

Совета Министров СССР (23) Приоритет

Опубликовано 05.11.75. Бюллетень № 41

Дата опубликования описания 08.02.76 (53 i УДК 615А71:616. .24-008.4-072. .7-71 (088.8) оо делам изобретений и открытий (71) Автор изобретения

В. И. Розенов (71) Заявитель

Саратовский государственный медицинский институт (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ РЕГИСТРАЦИИ ДЫХАНИЯ

ПРИ ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ С АКТИВНЫМ

ВЫДОХОМ

Изобретение относится к медицинской технике и предназначено для регистрации функции дыхания.

Известно устройство для определения потребления кислорода, содержащее спирограф, адсорбер, присоединительные элементы.

Однако такое устройство не позволяет определить функции органов дыхания.

С целью определения функции органов дыхания предлагаемое устройство снабжено регуляторами давления газовой смеси, системой тройников, служащих для соединения аппарата ИВЛ с легкими пациента и через регуляторы давления газовой смеси со спирографом, при этом регуляторы давления выполнены в виде водяных затворов с клапанами.

На чертеже изображена принципиальная схема устройства для регистрации дыхания при искусственной вентиляции легких с активным выдохом.

Устройство содержит спирограф 1, адсороер 2, аппарат 3 ИВЛ, регуляторы давления газовой смеси, выполненные в виде водяных затворов 4, 5 с клапанами G, 7, систему 8 тройников, соединяющих аппарат 3 ИВЛ с легкими пациента (не показано) и через регуляторы давления газовой смеси со спирографом 1.

Устройство работает следующим образом.

Работа на вдохе. Газовая смесь из аппарата 3 ИВЛ подается через шланг 9 вдоха в адсорбер 2, а затем через шланг 10 вдоха» через систему 8 тройников в пптубационную трубку 11 и легкис больно-о. Это поступление газовой смеси продолжается до тех пор, пока не возникнет некоторое предварительно заданное положительное давление в дыхатель ных путях больного, зависящее от уровня во IbI в водяном затворе 5. Прп превышении за10 данной величины давления газовая смесь начинает сбрасываться последовательно через систему 8 тройников, шланг 12 вдоха, водяной затвор 5, клапан 7 п шланг 13 вдоха в спирограф 1. Газовая смесь поступает в спиро15 граф 1 до тех пор, пока аппарат ИВЛ нс прекратит ее подачу.

Работа на выдохе. Разрежение, создаваемое аппаратом ИВЛ, вызывает поступление в него газовой смеси через шланг 14 выдоха

20 и интубационну|о трубку 11 из легких больного. В момент, когда разрежение достигнет заданной величины, зависящей от уровня воды в водяном затворе 4, газовая смесь начинает поступать из спнрографа в аппарат 3 о5 последовательно через шланг 15 выдоха, водяной затвор 4, клапан 6, шланг 16 выдоха, систему 8 тройников и шланг 14 выдоха. Поступление газовой c»eciI пз спирографа 1 в аппарат 3 ИВЛ прекращается в тот момент, 30 когда аппарат будет заполнен.

490467

Г

0 oooo o

oooo oo 1

oo oooo ооооо

- 11

1 ==- 1 1

1! 1- )

1 о ооооо а ь оо о ,..... !(Оооо о I оооо oo f ! оооо о ооо î o! оооо о

1j д1 1 I 11

Корректор О. Тюрина

Редактор Л. Гончарова

Составитель В. Остапчук

ЦНИИПИ Заказ 37/15 Изд. М 58 Тираж 559 Подписное

Типография, пр. Сапунова, 2

Изменения, происходящие в закрытой системе устройства в процессе вентиляции, непрерывно фиксируются спирографом. Получаемые показатели характеризуют суммарно эффективную работу аппарата 3 ИВЛ и функционирование легких больного.

Для получения различных показателей проводят запись в два этапа.

Первый этап. Проводят запись «дыхания» аппарата. Для этого перекрывают интубационную трубку 11, причем вентилируется только спирограф.

Второй этап. Подключают к устройству интубационную трубку, находящуюся в дыхательных путях больного, и проводят вентиляцию легких и спирографа одновременно.

Настройку аппарата 3 ИВЛ и запись его показателей (первый этап записи) производят заранее, до подключения легких больного к устройству. В случае, если аппарат длительное время остается настроенным, то регистрацию функции легких больного осуществляют в один этап (второй этап записи).

Частота «дыхания», дыхательный объем и минутный объем «дыхания» аппарата могут варьировать произвольно в широких пределах. Однако дыхательный объем аппарата должен быть заведомо больше (примерно в

1,5 — 3 раза) предполагаемого дыхательного объема больного во избежание гиповентиляции. При гиповентиляции объем подаваемой в легкие газовой смеси недостаточен для преодоления сопротивления регулятора вдоха, и регистрирующий прибор оказывается отключенным. Одновременно на выдохе аналогично спирограф отключается благодаря наличию регулятора давления газовой смеси, В случае отключения спирографа вентиляция легких продолжается.

Кроме регулирования дыхательного объема

5 аппарата следует предусмотреть частоту дыхания, близкую к физической. При использовании в качестве аппарата объемного респиратора целесообразно избрать минутный объем «дыхания» аппарата, заведомо больший

10 предполагаемого минутного объема дыхания больного.

Настройку регуляторов давления газовой смеси производят так, чтобы максимальное давление на вдохе и максимальное разреже15 ние на выдохе обеспечивали оптимальную вентиляцию легких. Уровень воды в водяных затворах 4, 5 поддерживают постоянным не только на время исследования одного больного, но и для некоторой группы больных.

20 Это дает возможность сравнивать получаемые данные.

Предмет изобретения

Устройство для регистрации дыхания при

25 искусственной вентиляции легких с активным выдохом, содержащее спирограф, адсорбер, аппарат ИВЛ и присоединительные элементы, отличающееся тем, что, с целью определения функции органов дыхания, оно

30 снабжено регуляторами давления газовой смеси, системой тройников, служащих для соединения аппарата ИВЛ с легкими пациента и через регуляторы давления газовой смеси со спирографом, при этом регуляторы дав35 ления выполнены в виде водяных затворов с клапанами.