Способ дооперационной радиоизотопной диагностики меланомы кожи

 

ОПИСАН

ИЗОБРЕТЕН

Союз Советских

Социалистических

Республик

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬ (61) дополнительное к авт. свид-в (22) Заявлено 160675 (21) 2144367/ с присоединением заявки М (23) Приоритет (43) Опубликовано 050678 Бюллете

Гвоударстввквмй коактвт

Соввта ввкввстров 6ССР во докам ваоорвтввай в открытка

49

) (45) Дата опубликования описани (72) в1вторьв

ИЗОбрЕтЕНИя Ж.П. Савватеева, Е.Н. Толкачева и В.З. Агранат (71) Заявитель

Московский научно-исследовательский онкологический институт им..П.А. Герцена (54) СПОСОБ ДООПЕРАЦИОННОИ РАДИОИЗОТОПНОИ

ДИАГНОСТИКИ МЕЛАНОМ(1 КОЖИ муле;

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии.

Известен способ доогерационной радиоизотопной диагностики меланомы кожи, заключающийся в проведении радио- 1 метрических исследований пергичной опухоли через 6,24,48 и 72 ч после введения Р-32 для определения характера опухоли.

Известен также способ дооперацион- 10 ной радиоизотопной диагностики меланомы кожи, заключающийся в том, что больному вводят радиофосфор и исследуют с помощью радиометра через

1,2,3,4 и 7 суток уровень и колебания относительной интенсивности излучения, по которой судят о;;арактере (злокачественном или доброкачественном) процесса, Однако этими способами невозможно g} определить метастазы в регионарных лимфатических узлах. С целью определения метастазов в регионарных лимфатических узлах проводят многократные радиометрические исследования на вто- 25 рой и третий день после введения

P-32 и по увеличению амплитуды колебания фосфорного обмена в меланоме определяют степень распространенности процесса в организме. 30

Для прогнозирования степени распространенности злокачественного процесса,проводят многократное (не менее, 5-6) снятие показаний не ранее, чем через 48 ч после введения изотопа, с интервалом времени в 2 ч (т.е. через 48, 50, 52, 54, 56, 58 и т.д.).

Полученные данные позволяют определить средний P уровень включения

Р 32 по формуле:

ÊÐ, р где Р ... и — уровень включе1 ния Р-32 в первичную опухоль при разовом измерении; т — число измерений.

Затем подсчитывают величину коэффициента вариации С, который отражает амплитуду колебаний включенного в опухоль изотопа около его среднего значения по формуле: т

С = — х100, P где C> — среднее квадратичное отклонение, которое вычисляют по фор41

Таблица 2

Вероятность наличия метастазов в регионарных лимфатических 13 6 24 узлах, Ъ

89,7

Таблица 1

Групп.Формула изобретения

22

Составитель С. Малютина редактор П. Горькова Техред Н. Бабурка КороектооС. Патрушева

Заказ 2866/3 Тираж 703 Подписное

ЦНИИПИ Государственного комитета Совета Министров СССР по делам изобретений и открытий

113035 Москва Ж-35 Ра ская наб. д. 4 5 с с с 8" с

Филиал ППП Патент, r. Ужгород, ул. Проектная, 4

5527 ! . °

При этом средняя .квадратичная,, йшиб- ка равна:

P ° т

Полученные значения коэффициента С в зависимости от его величины разде5 ляют на 3 группыг1 группа С 0-10%, 2 группа С = 11-20%, 3 группа С больше

20В.

Величина коэффициента вариации С позволяет определить биологическую активность первичной опухоли, что дает воэможность судить о степени распространенности злокачественного процесса.

Предлагаемый способ проверен при обследовании 80 больных злокачественной меланомой кожи. Данные приведены в табл.1.

Обследованных больных разделяют на

2 группы: 1 группа — больные с выяв- 20 ленными метастазами в регионарных лимфатических узлах; 2 группа — больные без метастаэов в регионарных лимфатических узлах.

Всего обследован2 9 ных боль- 22 29 ных

Сравнение патоморфологических данных с данными радиоизотопного исследования (величиной коэффициента вариации С) приведены в табл.2.

Данные о наличии или отсутствии метастаэов получены после огерации. табл.2 видно, что с увеличением коэффициента С растет вероятность наличия метастазов в регионарных лимфатических узлах.

Использование предлагаемого способа обеспечивает воэможность оценки степени распространенности .злокачественного процесса до оперативного вмешательства, а также правильный выбор плана лечебных мероприятий.

Способ дооперационной радиоизотопной диагностики меланомы кожи, заключающийся в радиометрическом исследовании первичной опухоли после введения Р-32, отличающийся тем, что, с целью определения метастазов в регионарных лимфатических узлах, проводят многократные радиометрические исследования на второй и третий день после введения Р-32 и по увеличению амплитуды колебания фосфорного обмена в меланоме определяют степень распространенности процесса в организме.