Имплантируемый кардиостимулятор

 

Союз Соеетсииз

Социалистических

Республик

ОПИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИ ЕТЕЛЬСТВУ («)797701 (61) Дополнительмое к авт. сеид-ву— (22Ъ Заявлено 050177 (2 f ) 24 38653/28-13 с присоединением заявки Мо (23) Приоритет

Опубликовано 230181 Бюллетень 3

Дата опубликования описания 2301.81 (51)М Кд 3

A 61 Nl/36

Государственный комитет

СССР но делам изобретений и открытий (53) УД1 (615. 84: 615.. 711 (088. 8) (72) Автор изобретения

3.В.Заридзе (71) Заявитель

Институт экспериментальной и клинической хирургии пть

j ФЙД 3<ВЫ Ф,, 2 (5 4 ) ИМПЛАНТИРУЕИЫЙ КАРД ИОСТ ИМУЛЯ ТОР

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к электростиму ляторам сердечной деятельности.

Известен имплантируемый кардиостимулятор, который содержит два источника стимулирующих импульсов с элементом связи, состоящих из источника питания, генератора прямоугольных импульсов, который вырабатывает импульсы с частотой, равной половине частоты ритма сердца, и формирователя стимулирующих импульсов. Первый источтик подсоединен ко второму через линию задержки таким образом, что выра- 15 ботанный вторым источником стимулирующий импульс сдвинут на полпериода от стимулирующего импульса первого источника. В результате такого соединения на сердце подается стиму- 20 лирующий импульс с частотой, равной сумме частот двух источников стимулирующих импульсов, т,е, частоте рит. ма сердца. При этом в случае истощения одного из источников питания или выхода из строя одного из йсточников стимулирующих импульсов, кардиостимулятор не выходит из .строя и продолжает работу с частотой, равной половине частоты ритма сердца (1). 30

Недостатком кардиостимулятора является то, что в случае истощения одного из источников питания или выхода из строя одного иэ источников стимулирующих импульсов, стимулятор продолжает работу не с частотой стимуляции сердца, а вдвое меньше. Это вызывает сильное нарушение деятельности сердца. В таких случаях пациента необходимо срочно. оперерировать для замены вживленного в организм кардиостимулятора, При этом кардиостимулятор имеет низкую надежность работы иэ-за вероятности выхода из строя элемента связи.

Цель изобретения — поддерживание необходимой частоты работы сердца в случае истощения одного из источников питания или выхода из строя одного из источников стимулирующих импульсов, а также повышение надежности работы кардиостимулятора, Поставленная цель достигается тем, что в кардиостимуляторе элемент связи выполнен в виде конДенсатора, который включен между выходами генера-. торов прямоугольных импульсов, а выходы формирователей стимулирующих импульсов соединены с дополнительно введенными диодами, причем аноды ди797701

55 бО слон соединены между собой с образованием выходной клеммы кардиостимулятора, К роме того, и аралл ель но конден с ат ору включен дополнительный конденсатор.

На чертеже изображена принципиальная электрическая схема имплантируемого кардиостимулятора.

Имплатируеьый кардиостимулятор состоит из источников 1 и 2 стимулирующих импульсов, выходы 3 и 4 которых через диоды 5 и 6 соединены с выходной клеммой 7 кардиостимулятора, а к последней подключен стимулирующий электрод 8.

Источники 1 и 2 стимулирующих импульсов состоят из одинаковых функциональных узлов. Первый исТочник стимулирующих импульсон состоит из источника 9 питания, генератора

10 прямоугольных импульсон и формиронателя 11 стимулирующих импульсов.

Источник 9 питания подключен к генератору 10 и формиров ателю 11, Выход

12 генератора 10 соединен со входом формирователя 11, выход 3 которого является выходом источника 1 стимулирующих импульсов. Второй источник стимулирующих импульсов состои т из источника 13 питания, генератора 14 прямоугольных импульсов и формирователя 15 стимулирующих импульсов. Выход 16 генератора 14 соединен со входом формирователя 15, выход 4 которого является выходом источника 2 стимулирующих импульсон, Выход генератора 10 и выход генератора 14 соединены между собой через элемент связи, выполненный в виде двух параллельно включенных конденсаторов 17,.

Устройство работает следующим образом.

Оба генератора 10 и 14 настроены приблизительно на одинаковую частоту, например, 70 импульсов в минуту.Оба формиронателя 11 и 15 также форми- -.

/ руют импульсы приблизительно одинаковой величины. С каждого генератора прямоугольные импульсы с частотой стимуляции пбступают на вход соотнетствующего формирователя 11 или 15, а с выхода последних сформированные .импульсы поступают через диоды 5 и 6 на выход кардиостимулятора и с помощью стимулирующего электрода 8 попа« дают на сердце. Если на выходе генератора 10 появляется импульс раньше, чем на выходе генератора 14, этот импульс, попадая через конденчатор

17 на выходе генератора 14, принудительно запускает последний. А если на выходе генератора 14 появляется импульс раньше, чем на выходе гене5

50 ратора 10, этот импульс, попадая через конденсатор 17 на выход генератора 10 принудительно запускает последний, Таким образом, оба генератора друг друга синхронизируют, Благодаря этому на вход формирователей стимулирующих импульсов одновременно поступают прямоугольные импульсы, С выхода формирователей импульсы поступают на катоды диодов 5 и

6. Так как аноцы этих диодов со единены между собой, то открывается только тот диод, на который поступает больший потенциал импульса, т.е, всегда один иэ диодов закрыт,а друной открыт. Поэтому, либо первый источник стимулирующих импульсов подает к выходу кардиостимулятора импульс, т,е ° стимулирует сердце, либо второй.

В результате взаимодействия и связи двух источников стимулирующих импульсов, кардиостимуляторов продолжает работу с частотой ритма сердца в случае истощения одного из источников питания или выхода из строя одного из источников стимулирующих импульсов. Увеличинается вероятность безотказной работы кардиостимулятора, что повышает безопасность пациента.

Формула и з обр ет ен и я

1, Имплантируемый кардиостимулятор, содержащий два источника стимулирующих импульсов и элемент связи между ними, а каждый из источников стимулирующих импульсов состоит из последовательно соединенных источника питания, генератора прямоугольных импульсов и формирователя стимулирующих импульсов, о т л и ч а ю щ и йс я тем, что, с целью поддержания необходимой частоты работы сердца в случае истощения одного из источникон питания или выхода из строя одного иэ источников стимулирующих импульсов, элемент связи выполнен в виде конденсатора, который включен между выходами генераторов прямоугольных импульсов, а выходы формирователей стимулирующих импульсов соединены с дополнительно введенными диодами, причем аноды диодов соединены между собрй с образованием выходной клеммы кардиостимулятора.

2. Устройство по п,1, о т л и ч а ю щ е с я тем, что, с целью повышения надежности работы кардиостимулятора,параллельно конденсатору включен дополнительный конденсатор.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Патент .Франции 9 2196783, кл, A 61 Н 31/00, 1974.

797701

Составитель Л. Сояовьев

Редактор О,Малец Техред Н.Барадулина

Корректор Г, Решетник филиал ППП Патент, г.ужгород, ул.Проектная, 4

Заказ 9868/5 Тираж 698 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, ж 35 Раушская наб, д.4/5