Способ исследования системыдыхания

 

Союз Советских

Социалистических

Республик

ОПИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ Св ВТЕЛЬСТЕУ

«ii 820804 (б1) Дополнительное к авт. свид-ву (5Ф)М. Кл.з

A 61 В 6/00 (22) Заявлено 110679 (21) 2778098/28-13 с присоединением заявки Но

Государственный комитет

СССР но делам изобретений и открытий (23) Приоритет

Опубликовано1504,81 бюллетень 89 14

Дата опубликования описания 1804.81 (53) УДК 615.849 (088.8) у

Г. И. Варновицкий, A. Н. Черний, .Е. М. Проценко, В. И. Белякова и A. Б. Лищинский (72) Авторы изобретения

Московский научно-исследовательский-киститут туберкулеза Х (71) Заявитель (54) СПОСОБ ИССЛЕДОВАНИЯ СИСТЕМЫ ДЫХАНИЯ

Изобретение относится к медицине,i а именно фтизиатрии и пульмонологии.

Известен способ рентгенографии системы дыхания., заключающийся в том, что, с целью изучения подвижности элементов грудной клетки, производят нанесение рентгеноконтрастных меток на передние отрезки Ч -го ребра с последующей томографией в разные фазы дыхания (11

Однако данный способ не обеспечивает более раннего и полного определения состояния дыхания при туберкулезе легких.

Цель изобретения — более раннее и полное определение состояния дыхания при туберкулезе легких..

Поставленная цель достигается тем, что производят стереопары при маркировке передних отрезков 2-ro и 4-го ребер и купола диафрагмы до и после лечения.

Способ осуществляется следующим образом. Больному перед исследованием наклеивают на кожу шесть рентгеноконтрастных меток из плексигласа размером 15х15 мм со свинцовым шариком в центре, две метки A u

В фиксируют на остистые отростки второго и четвертого грудных позвонков, так как в положении больного лежа на спине эти отделы позвоночника являются относительно неподвижными и в момент вдоха и выдоха не перемещаются. Оставшиеся четыре метки условно обозначенные для левого

С, Д„и правого легких — СП Дд фиксируют на передних отрезках второго и четвертого ребер с каждой стороны для изучения их подвижности во время дыхания.

Больного с установленными метками укладывают на спину на горизонтальный стол рентгенодиагностического

15 аппарата и с помощью 2-х трубочной стреорентгенографической установки производят стереосъемку в противоположные фазы максимального дыхания.

Полученные стереопарные снимки об2О рабатывают на стереокомпараторе5ТЯ-З.

При этом получают пространственные .координаты указанных меток в плоскостях ОХ, Оу, 01 в фазу максимального вдоха и выдоха. Стереоскопичес25 ки определяют наивысшую точку купола диафрагмы для изучения ее подвижности при патологии и в процессе лечения. Кроме того, есть в .зможность изучить параметры объема грудной клетЗр ки (Ч). После проведенного лечения .

820804

ЛЬТАТЕ ЛЕЧЕНИЯ й

У" - ау А2" - и Z

Таблица 1

0,61

0,73

2,36

1,85

1,43

0,97

1,16.2,04

2,70

1,05

9,06

11, 01

6,14

0,24

12,48

11,96

0,71

3,10

1,14

2,45

„— O,O8

0,96

15, 14

13,48

9,24

1,74

0,86

8,71

2,68

1,36

1,70 ре cocJ в т о — выдох

6,92

Сп -3, 18

7,31

15,43 п -4, 88

1 -3,58

5,25

11,60

7 03 35

11,72

6,36

15,23

6,32

15, 18

10,11

12,15

12,67

18,24

10,45

-4, 36

-7, 95 — 4,59

15, 93

1О,1О

15,16

7,14, 18,20

3,18, 4,39

3,92. проводят контрольное исследование в полном объеме по указанной методике, Полученные данные отражены в рабл . 1.

C„ 1 76 6,72 6,19 (п 2 28 13 58 9у24

1 -1,81 4,93 6,06

-3,17 14,07 .9,68

0,70 15,52 13,80

2,06 2,01

Продолжение табл. 1

ЛЕЧЕНИЯ П

Продолжение табл. 1

2 33 1 17

Ие прннеденнсн табл, следует, ITo пространственные координаты контрольных меток (Ся, Д„1,2,4 и С31Л„

1,2,4) меняются неравнозначно. Патологически измененное легкое до лечения имеет значительное снижение параметров дыхательной подвижности в сравнении с нормальным легким, причем наиболее выраженное в плоскости ОХ (боковые смеШения) (табл. 1 ) (F a X ), в то же время отмечается видимо компенсаторное увеличение смещения тех же показателей в направлении плоскости OZ (переднее заднее) и плоскости ОУ (вертикальное направление) .

B процессе лечения отмечалось значительное восстановление реберного и диафрагмального компонентов функции дыхания во всех плоскостях (табл. 2) (К) с размахом цифровых характеристик от 0.08 до 7.95. Конечный результат восстановления функции дыхания в процессе лечения наглядно представлен в графике 3 (К-Г), .Таблица 2

820804

Продолжение табл. 2 ф ,о к Х М

4 во

Ц Ц о

9 .о е

Я И ф

0 с

94,69 77,89 114,63 3978,96

> до лечения 101,25

F после ле-, чения К 102,40

85,30 74,59 103,88 4183,79

В результате лечения К вЂ” F

Продолжения табл. 2

Формула изобретения

Тираж 687 Подписное

ВНИИПИ Заказ. 1560/7

Филиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Данные табл. 2 отражают степень смещения реберного каркаса и объема грудной клетки в делом. В результате проведенного лечения представлено. увеличение цифровых характеристик реберных углов и восстановление подвижности купола диафрагмы °

Таким образом под влиянием соответствующей терапии наступает как уменьшение н рассасывание специфических изменений в легочной ткани, так и восстановление функции дыха:ния за счет участия реберного и диафрагмального компонентов.

Способ позволяет таким образом получить объективную и точную информацию о функции системы дыхания.

Способ исследования систеМы дыхания путем рентгенографии, о т л ич а ю шийся тем, что, с целью более раннего и полного определения состояния дыхания при туберкулезе легких производят стереопары при маркировке передних отрезков второго и четвертого ребер и купола диаф рагмы.до и после лечения.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Зотов Г. Г. Проблемы туберкулеза, g(1973, с. 35-39.