Патент ссср 825036

 

Союз Советских

Социалистических

Республик

О П И С А Н И Е „„gggpgg

ИЗОБРЕТЕН ИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (61) Дополнительное к авт. свид-ву— (22) Заявлено 15.08.79 (21) 2815201/28-13 с присоединением заявки №вЂ” (23) Приоритет— (51) М.К .

А 61 В 17/00//

А 61 В 17/18

Гееударстваннмк камнтет

Опубликовано 30.04.81. Бюллетень № 16

Дата опубликования описания 05.05.81 (53) УДК 616.72-001.6 (088.8) йо лехам нэовретеннй н еткрмтнй (72) Автор изобретения

Ш. Ш. Немсицверидзе с Р Ъ8"!

""т

Научно-исследовательский институт травматологии и ортопедйи Министерства здравоохранения ГруЛптской- СР (7!) Заявитель (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВРОЖДЕННЫХ ВЫВИХОВ БЕДРА

У ДЕТЕЙ И УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЕГО ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии.

Известен способ лечения врожденных вывихов бедра у детей, который заключается в вертикальном вытяжении конечностей с одновременным постепенным отведением и последующей их фиксацией.

Известно также устройство для лечения врожденных вывихов бедра у детей, содержащее дугу, установленные на ней блоки и элементы крепления 11) .

Недостаток известных способа и устройства для его осуществления заключается в том, что они не обеспечивают одновременно и продольное, и вертикальное вытяжение, которое необходимо для низведения головки бедра, особенно при высоких вывихах.

Вправление высоких вывихов бедра производится после вертикального вытяжения вручную, что вызывает травмирование головки бедра.

Цель изобретения — снижение травматичности.

Поставленная цель достигается тем, что при осуществлении способа лечения врожденных вывихов биндра у детей путем вертикального вытяжения конечностей с одновременным постепенным отведением и последующей их фиксацией, предварительно проводят продольное вытяжение конечностей до низведения головок бедер до уровня суставных впадин.

Кроме того, устройство для лечения врожденных вывидов бедра у детей, содержащее дугу, установленные на ней блоки и элементы крепления, снабжено двумя кронштейнами, связанными одним концом с дугой посредством оси и зубчатых втулок, а элементы крепления установлены на свободных концах кронштейнов и выполнены в виде струбцин.

На фиг. 1 изображено предлагаемое устройство для лечения врожденных вывихов бедра у детей; на фиг. 2 — узел крепления дуги к кронштейну; на фиг. 3 — то же, с разведенными зубчатыми втулками.

Устройство содержит дугу 1 с установленными на ней блоками 2 и два кронштейна 3, на свободных концах которых установлены элементы крепления, выполненные в виде струбцин 4. Каждый кронштейн 3 связан одним концом с дугой 1 посредством резь825036 бовой оси 5 с гайкой 6 и зубчатых втулок

7 и 8.

Способ осуществляется следующим образом.

Г1ри врожденном вывихе бедра, особенно при высоком стоянии головки, дугу устанавливают горизонтально над кроватьк, ребенка укладывают на кровать, фланелевым лифчиком ребенок фиксируется к кровати. На голени и бедрах в положении разгибания ног прикрепляют фланелевые полоски с распоркой у стоп. На распорке крепят веревку, которая проводится через блоки 2 (фиг. 1), подвешивают груз 1 — 3 кг в зависимости от возраста ребенка. Блоки, в которых проведены веревки, идущие от конечностей, устанавливают в центре дуги

1, а боковые блоки — по бокам дуги !, и начинают продольное вытяжение. Через

3 — 4 дня дугу 1 постепенно в день по 10 переводят в вертикальное положение, для этого отворачивают гайку 6; разводят втулки 7 и 8, дугу 1 устанавливают под заданным углом и вновь закрепляют втулками 7 и 8 и гайкой 6. Одновременно производят отведение конечностей при помощи перемещения блоков 2 по дуге 1 также по 5 — 15, на 15 в 17 день наступает спонтанное вправление головки бедра, после чего снимают вытяжение и производят фиксацию конечностей, накладывают разные приспособления (стремена Павлика), шину Волкова, гипсовую повязку и т. д.

Предлагаемое устройство можно применять также в детской травматологии при переломах костей конечностей, особенно голени, бедра и плеча. При лечении переломов репозиция смещенных отломков производится при помощи перемещения блоков 2 и дуги 1, после сопоставления отломков продолжают мягкое вытяжение до образования костной мозоли, после чего производят фиксацию гипсовой повязкой. Устройство применяется только при мягком вытяжении для детей младшего возраста, до 3-х лет.

Г1редлагаемый способ и устройство для его осуществления испытан на 60 больных детях. Во всех случаях получен положительный результат, вывих головки бедра вправляется спонтанно. Достигают полное расслабление приводящих мышц бедра и сумочно связочного аппарата тазобедренного сустава, в результате чего исключается травмирование головки бедра. Совершенно не наблюдаются дистрофические изменения головки бедра и релюксация.

Формула изобретения

1. Способ лечения врожденных вывихов бедра у детей путем вертикального вытяжения конечностей с одновременным постепенным отведением и последующей их фиксацией, отличающийся тем, что, с целью снижения травматичности, предварительно проводят продольное вытяжение конечностей до низведения головок бедер до уровня суставных впадин.

2. Устройство для лечения врожденных вывихов бедра у детей, содержащее дугу, установленные на ней блоки и элементы крепления, отличающееся тем, что, с целью снижения травматичности, оно снабжено двумя кронштейнами, связанными одним концом с дугой посредством оси и зубчатых втулок, а элементы крепления установлены на свободных концах кронштейнов и выполнены в виде струбцин.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе з5 1. Куценок Я. Б. Функциональное лечение при врожденном вывихе бедра у детей в возрасте от одного до трех лет — «Ортопедия», Киев, «Высшая школа», 1972, с. 28—

34.

825036

Составитель Л. Соловьев

Редактор И. Ковальчук Техред А. Бойкас Корректор Н. Стен

Заказ 2382/37 Тираж 687 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

1!3035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП <Патент>, г. Ужгород, ул. Проектная, 4