Способ пластики конъюнктивальной полости при анофтальме

 

878287

ОПИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕН ИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Союз Советских

Социалистических

Республик (61) Дополнительное к авт. свид-ву— (22) Заявлено 03.09.79 (21) 2817932/28-13 с присоединением заявки— (23) Прноритет— (43) Опубликовано 07.11.81. Бюллетень № 41 (45) Дата опубликования описания 07.11.81 (51) М Кл А 61 F 9/00

Государственный комитет (53) УДК 616-089.15/.16 (088.8) M делам изобретений и открытий (72) Автор изобретения

Э. P. Мулдашев

Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней (71) Заявитель (54) СПОСОБ ПЛАСТИКИ КОНЪЮНКТИВАЛЬНОЙ

ПОЛОСТИ HPN АНОФТАЛЬМЕ

Изобретение относится к,медицине, а именно к .офтальмолюпни.

Известен способ пластики конъюнктивальной полости при,анофтальме путем разреза внутренней поверхности век, IBBBдения в разрез гомотранспла нтата и его фикса,ции (1).

Однако, известный способ пр именим только при незначительном укорочении конъюнктивальной полости, так как данные гомотрансллантаты подвергаются рубцовому сморщнванию, вследствие чего конъюнктнвальная полость укорачивается IIQBToplHQ.

Целью изобретения является п редулреждение смещения трансплантата и .рубцового сморщивания ко нъюнктивальной полости.

Цель достнгается тем, что при осуществлении способа пласпыи конъюнктивальной полости при анофтальме путем разреза 20 внутренней,поверхности век, введения в разрез гомотрансплантата и его фиксации, разрез внутренней поверхности века осуществляют через слизистую и все слои хряща века. 25

При этом в качестве гомотранспла нтата используют дермальный слой кожи подошвы.

Способ осуществляют следующим образом. 30

При укорочении конъюнктивального свода нижнее веко выворачивают иа швахдержалках, помещают на пластинку Erepa и на хряще века, отстуля от заднего ребра края века на 2 мм, делают по всей длине горизонтальный разрез с косыми верти кальными насечками на концах, lIIlpH этом разрезают конъюнктиву и все слои хряща века. Расщеп хряща века проводят в сторону конътонктивы свода и края века. Ширину расщепа хряща века изменяют в завнсимости от степени сморщивания конъю ннтивальной полости от 0,5 до 1,5 см. В расщеп вставляют соответству ющего размера н формы гомотрансплантат, в качестве которого .используют дермальный слой кожи подо швы, стерилизованный и консервированный обычными способами, причем толщи на гомотранспла нтата равна толщине хряща .века. Гомотра нсплантат фиксируют узловатыми швами. В конъюнктивальную полость вводят глазной протез и вени сшивают провизорными швами.

Пример 1. Больная 3., 44 лет, диагноз: анофтальм, почти полное заращение конъюнкти вальной полости, состоявие после м|нюгократных аутолластических операций. Ироизведена пластика конъю ннтивальной полосами предложенным способом.

При выписке из стационара на 10 день про878287

Формула изобретения

Составитель Ю. Алмазов

Техред А. Галахова

Редактор О. Юркова

Корректор С. Файн

Заказ 1323/1028 Изд. № 550 Тираж 694 Подписное

НПО «Поиск» Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

)13035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Тип. Харьк. Фил. пред. «Патент» тез в конbloHKTHiBBJIbHQH полости удерживается, веки сращены, напряжения .век нет.

Через 8 месяцев произведено рассечение спайки между век iH,вставление косметического глазного,п ротеза, при этом коныо нктлваль ная полость имела нормальные,размеры и была удобна для .протезирования, что способствовало достижению хорошего косметического результата.

Пример 2. Больной К., 1974 года 10 р ождения, диагноз: почти полное заращение ко нъю нктивальной полости, состоян ие после кожной пластинки. Про изведена операция пластики конък н ктивальной,пол ости п редложенным с пособом. При выписке про- 15 тез в конъюнктивальной полости удержи вался, образовалась спайка между век. Через 8 месяцев больному рассечена спайка между век, п|роиз ведено устранен не западения глазной щели и .культуртиная illJlacTHiKa 20 лица. В конъюнкти вальную полость введен косметический глаз ной протез, который хорошо удерживается, при этом конъю н ктивальная полость имеет достаточные размеры и удобна для протезирования. 25

Предложенный способ применен прои опери ро ван ии 36 болыных. Наблюдения над больными показали .в отдаленные сроки, что IIOIBToðfíoå сморщивание конъюнктивальной полости с выпадением глазного протеза наступило в 1 случае из 36, в то время как .при применен и!и известного способа — в 7 случаях из 29 .прооперированных болыных. Таким образом предложенный способ,предуп|реждает,смещение трансплантата и рубцовое сморщивание коныонктивальной полости.

1. Способ пластики коныонктввальной полости при анофтальме путем разреза гомотрансплантата:и его фиксации, о т л и— ч а ю шийся тем, что, с целью предупреждения смещения тра ноплантата и рубцовото сморщи нанни канъюнктивальной полости, разрез внут1ренн ей поверхности века осуществляют через слизистую и все слои хряща века.

2. Способ по п. 1, отличающийся там, что iB качестве гомотрансплантата используют дермальный слой Ko>KIH подош вы.

Источник информации, п ринятый во внимание при экспертизе:

1. Тихомирова Н. М. Восстановительные операции ко ныон ктивальной IIIQJIocTH cpu анофтальмс. — Автореферат диссертации кандидата медицинских наук, Уфа, 1970.