Устройство для измерения артериального давления крови

 

В. В. Афанасьев, В. В. Дмитриев, П. Е. Кандыба, -А, П.Каширий-, I

С.С.Лукинская и А.Л.Романов, ( (72) Авторы изобретения (71) Заявитель (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ИЗМЕРЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО

ДАВЛЕНИЯ КРОВИ

Изобретение относится к медицинской технике, а именно, к устройствам измерения кровяного давления косвенным методом.

Известно устройство для измерения артериального давления крови, содержащее манжету, источник повышенного давления, регулятор давления в манжете, датчик тонов Короткова, усилитель, анализатор тонов Короткова, измеритель и регулятор давления в манжете, индикатор систолического давления, индикатор диастолического давления, транзистор, конденсатор, схему сравнения напряжений, пневмоклапан, датчик сигналов пульса,формирователь калиброванных импульсов, усреднитель калиброванных импульсов (1).

Однако известное устройство требует предварительного определения осцилляций пульса пациента и установки в зависимости от него уровня опорного напряжения вручную, что снижает точность и увеличивает погрешность измерения, Наиболее близким к предлагаемому является устройство для измерения

5 артериального.давления крови содер1 жащее манжету, нагнетатель давления в манжете с регулятором скорости изменения давления и индикатором, вмонтированный в манжету датчик дав. ления и первую и вторую дифферен цирующие цепи вход первой из которых подключен к выходу датчика дав- ления (2).

Однако зто устройство за счет влияния тонов пульса на селекцию тонов Короткова имеет высокую погрешность, что снижает точность измерения артериального давления крови.

Цель изобретения - повышение точ-", ности измерения путем устранения погрешности измерения давления за счет влияния тонов пульса при выделении тонов Короткова.

3 90831

Эта цель достигается тем, что в устройство для измерения артериального давления крови, содержащее манжету, нагнетатель давления в манжете с регулятором скорости изменения дав- g ления и индикатором, вмонтированный в манжету датчик давления и первую и вторую дифференцирующие цепи, вход первой иэ которых подключен к выходу датчика давления, введены последова- 39 тельно соединенные селектор импульсов положительной полярности, вход которого подключен к выходу второй дифференцирующей цепи, пороговое устройство с формирователем импуль- !З сов, расширитель импульсов, сигналиэатор и эмиттерный повторитель с усилителем, включенные между первой и второй дифференцирующими цепями.

При этом сигнализатор содержит 20 соединенные с выходом расширителя импульсов генератор звуковой частоты с акустическим звуковым преобразователем и световой индикатор.

При этом сигнализатор содержит циф-25 ровой индикатор верхнего и нижнего артериального давления, вход которого подключен к индикатору давления через аналого-цифровой преобразователь.

На чертеже изображена структурная ç6 схема предлагаемого устройства.

Устройство содержит манжету I нагнетатель 2 давления в манжете 1 с регулятором 3 скорости изменения давления и индикатором 4, вмонтированный в манжету 1 датчик давления, первую и вторую дифференцирующие цепи 6 и 7, вход первой из которых подключен к выходу датчика g давле ния, последовательно соединенные се- р лектор 8 импульсов положительной полярности, вход которого подключен к выходу второй дифференцирующей цепи 7, пороговое устройство 9 с формирователем (не показан) импульсов, расширитель 10 импульсов, сигнализатор, включающий соединенный с выходом расширителя 10 импульсов генератор 11 звуковой частоты с акустическим звуковым преобразователем 12, световой индикатор 13, цифровой индикатор 14 верхнего и нижнего артериального давления, вход которого подключен к индикатору 4 через аналого-цифровой преобразователь 15 эмиттерный повторитель 16 с усилителем (не показан), включенные между первой и второй дифференцирующими цепями 6 и 7, причем устройство снабжено

6 4 пневмовыключателем 17, соединенным с нагнетателем 2 давления, сигнализа" тором 18 разряда батарей источника

l9 питания.

Устройство работает следующим образом.

Манжету 1 надевают на плечо пациента, при этом датчик 5 давления, вмонтированный в манжету 1, располагают строго на артерии. Нагнетателем

2 создают в манжете 1 давление, при достижении давления 60-80 мм рт.ст. пневмовыключатель 17 автоматически подключает источник 19 питания к устройству, а нагнетателем 2 повышают давление в манжете 1 выше систолического давления в артерии. Сигнал с датчика 5 давления поступает на первую дифференцирующую цепь 6 с постоянной времени, имеющей строго заданное значение, на выходе которой сигнал во время прохождения осцилляции пульса будет ослаблен на величину порядка 10 дБ по отношению к ос- цилляции тонов Короткова. С выхода первой дифференцирующей цепи 6 сигнал через эмиттерный повторитель 16 с усилителем поступает на вторую дифференцирующую цепь 7, постоянная времени которой аналогична постоянной времени первой дифференцируащей цепи 6, при этом на выходе дифференцирующей цепи 7 осцилляции пульса будут ослаблены еще на величину порядка 10 дБ по отношению к осцилляции тонов Короткова. Сигнал с выхода дифференцирующей цепи 7 через селектор 8 импульсов положительной полярности поступает на вход порогового устройства 9, опорное напряжение которого установлено выше максимального значения осцилляции пульса,причем пороговое устройство 9 выполняет также функции формирователя импульсов тонов Короткова. Сформированные . сигналы с выхода noporoaoro устройства 9 в такт тонам Короткова поступают на расширитель 10 импульсов, с выхода которого сигналы поступают на сигналиэатор тонов Короткова, т.е. на световой индикатор 13 и через генератор 11 звуковой частоты на акустический звуковой преобразователь

12. При необходимости получения верхнего и нижнего значений давления в цифровой форме сигнал с выхода индикатора 4 давления подается через аналого-цифровой преобразователь 15 на цифровой индикатор 14. Давление

5 9083 в манжете 1 понижают с помощью регулятора 3 со скоростью 2-3 мм рт.ст. в секунду, при этом на входе датчика 5 давления наблюдаются осцилляции пульса, которые присутствуют до появ- 5 ления тонов Короткова, При достижении давления в манжете 1, равного давлению в артерии, появляются осцилляции тонов Короткова, при уравновешивании давления в манжете 1 и в артерии осцилляции тонов Короткова исчезают, при этом в такт тонов Короткова срабатывает звуковая и световая индикации, а осцилляции пульса появляются вновь. Величина осцилляции тонов Короткова у различных пациентов имеет различные значения и может отличаться в несколько раз, при этом начальные значения соизмеримы с осцилляцией пульса, а в срав- >0 ненни с осцилляцией пульса другого пациента имеет равные и даже меньшие значения, но фронт нарастания гтоно рсцилляцйи тонов Короткова круче фронта нарастания 7„ „„с„ осцилляции пуль- и са и составляет у различных пациентов томс =- 0,02-0,01 с, т.е. отноиение ен""еео "-5. Поетоиу дпп обеспеГтОна чения достоверности результатов измерения давления крови в устройстве m используют частотные свойства осцилляции пульса и тонов Короткова, основанные на модуле коэффициента передачи К дифференцирующих цепей 6 и у котоРых коэффициент передачи К определяют по формуле К +-,где bit

lJ1g» величина входного напряжения на входе дифференцирующих цепей 6 и 7, а ИВ - величина выходного напряжения этих же цепей. Таким образом, 4в коэффициент усиления устройства в области значений фронта нарастания осцилляций тонов Короткова не менее чем на 20 дБ больше, чем коэффициент усиления фронта нарастания осцилля- 4> ции пульса. Постоянные времени дифференцирующих цепей 6 и 7 выбраны в соответствии с частотным спектром тонов Короткова, При снижении давления до 30-20 мм рт.ст. пневмовыключатель 17 автоматически отключает источник 19 питания от устройства.

При разряде батарей источника 19 питания ниже заданной нормы включается световой сигнализатор 18. Систолическое давление крови (верхнее значение) определяют по показанию индикатора 4 или цифрового индикатора 14 лри появлении первого звукового и светового

16 6 сигналов устройства. Дистолическое давление крови (нижнее значение) определяют также по показанию индикатора 4 или цифрового индикатора 14 при прекращении звукового и светового сигналов устройства.

Предлагаемое устройство по сравнению с известными позволяет повысить точность результатов измерения артериального давления крови за счет устранения влияния пульса на выделение тонов Короткова и имеет простое схемное решение, что повниает его надежность и снижает стоимость устройства, просто и удобно в эксплуат ации, Формула изобретения

1. Устройство для измерения артериального давления крови, содержащее манжету, нагнетатель давления в ман" жете с регулятором скорости измене" ния давления и индикатором, вмонтированный в манжету датчик давления и первую и вторую дифференцирующие цепи, вход первой из которых подклю" чен к выходу датчика давления, о т " л и ч а ю щ е е с я тем, что, с целью повышения точности измерения путем устранения погрешности измерения давления за счет влияния тонов пульса при выделении тонов Короткова в него введены последовательно соединенные селектор импульсов положительной полярности, вход которого подключен к выходу второй дифференцирующей цепи, пороговое устройство с формирователем импульсов, расширитель импульсов, сигналиэатор и эмиттерный повторитель с усилителем,включенные между первой и второй дифференцирующими цепями.

2, Устройство no n.1, о т л и " ч а ю щ е е с я тем, что сигнализатор содержит соеди нен ные с выходом расширителя импульсов генератор звуковой частоты с акустическим звуко" вым преобразователем и световой индикатор.

3, Устройство по пп.1 и 2, о т л и ч а ю щ е е с я тем, что сигнализатор содержит цифровой индикатор верхнего и нижнего артериального давления, вход которого подключен к индиСоставитель Ю. Алмазов

Редактор П. Макаревич Техред М.Tenep . Корре ктор С. Ше кмар

Заказ 675/3 Тираж 717 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, йосква, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

М филиал ППП "Патент", r. Ужгород, ул. Проектная, 4

7 908316 катору давления через аналого"цифро- 1. Авторское вой преобразователь. М 491374, кл. A

2. Авторское

N 545327, кл. A (прототип) .

Источники информации, принятые во внимание при экспертцзе свидетельство СССР

61 В 5/02, 1974, свидетельство СССР

61 B 5/02, 1975