Способ радиоизотопной диагностики функционального состояния поджелудочной железы

 

ОПИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕНИЯ

Союз Советских

Социалистических

Республик

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (61) Дополнительное к авт, свид-ву (22) Заявлено 19.02 ° 79 (21) 2727039/28-13 (511М. КЛ.Э A 61 В 6/00 с присоединением заявки ¹â€”

Государственный комитет

СССР ао делам изобретений н открытий (23) ПрисритетРЗ) УДК 621.039..85;616-07 (088. 8) Опубликовано 231 1$2. Бюллетень ¹ 43

Дата опубликования описания 23 ° 11.82

Б.Я.Наркевич, Д.С.Сивошинский, В.A.Виноградов, В.A ° Tåëeøåâ и A.È.Coðîêèí (Ф

« (72) Авторы изобретения (71) Заявитель (54) СПОСОБ РЛДИОИЗОТОПНОИ дитностИКИ Функцион„л,Ного

СОСТОЯНИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОИ ЖЕЛЕЗЫ

Изобретение относится к медицине» и может быть использовано в клинической радиоиэотопной диагностике для оценки функционального состояния поджелудочной железы.

Известен способ радиоизотопной диагностики функционального состояния поджелудочной железы, включающий внутривенное введение Se-метитв онина, регистрацию его накопления и ин терпретацию результатов (1) .

Основным недостатком указанного . способа являешься низкая точность оценки функционального состояния поджелудочной железы. Этот недостаток обусловлен тем, что помимо поджелудочной железы Se-метионин на капливается в печени и мягких тканях организма. Поэтому получаемое на сцинтифотограмме изображение есть результат одновременной регистрации гамма-излучения от индикатора, содержащегося в крови, печени, поджелудочной железе и мягких .тканях. Визуальный анализ иэображений вследствие своей субъективности также снижает точность оценки состояния функции поджелудочной железы. Невысокая чув ствительность детектора гамма-камеры обусловливает другой недостаток способа — повышенную лучевую нагрузку на пациента, составляющую 0,18 г для гонад (критический орган) при введении Se-метионина. т5

Целью изобретения является повьааение точности диагностики функционального состояния поджелудочной железы и снижение лучевой нагрузки на крити1р ческий орган и все тело пациента.

Поставленная цель достигается тем, что согласно способу радиоиэотопной диагностики функционального состояния поджелудочной железы путем внутри15 венного введения Se-метионина реУ гистрации его накопления и интерпретации результатов, обследуемому. прецварительно вводят 5 мп 0,1%-ного раствора гидрохлористо.-,о пилокарпи- на, Se-метионин вводят через 5ч5

10 мин после этого в дозе 25 мк IQo,u далее в течение 60 мин после этого регистрируют его накопление в четырех областях тела, а именно — над ру-, кояткой грудины, над правой долей печени, над областью днстального отдела поджелудочной железы, над верхним отделом большой ягодичной мьащы и по полученным данным судят о функциональной активности поджелудочной

Зр ж,л„ы

975002

Формула изобретения

Составитель Л.Морозова

Техред Ж,Кастелевич Корректор Q,Билак

Редактор A.Øèøêèíà

Заказ 8863/3 Тираж 71 4 Подпи оное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5.

Филиал ППП Патент, r.

Ужгород, ул. Проектная, 4

П р и м-е р . Больной С., диагноз, рак головки поджелудочной железы беэ матастаэов. Исследование проводили на стандартной радиографической установке Нуклеопан-M (фирма Сименс, ФРГ) с коллиматорами типа 3/А. Первый детектор фиксировали сверху вплотную к рукоятке грудины в области про(экции сердечно-сосудистого пучка, детектор над областью правой доли печени по передне-подвьээечной линии вплот.)о ную и перпендикулярно к поверхности тела пациента, третий и четвертый детекторы устанавливали снизу на расстоянии 7 см от поверхности тела больного, причем третий детектор фикси- 15 ровали над областью дистального отдела поджелудочной железы по левой околопозвоночной линии на уровне

ТЭ -Ь„ позвонков, а четвертый детектор - над областью верхнего от- Я дела большой ягодичной ььащы. Перорально вводили 1,0 мл 0,1%-ного раствора гидрохлористогЬ пилокарпина, разведенного в 5,0 мл воды, через

10 MHH вводили внутривенно изотони« э5 ческий раствор " Se-метионина, после чего в течение 60 мин проводили радиографию по всем четырем каналам при следующих режимахг настройка окна амплитудного селектора на фотопик гамма-линии с энергией

260 кэВ, постоянная времени измерителя средней частоты импульсов

5,0 с скорость протяжки ленты самописца 0,2 см/мин. При обработке зарегистрированных кривых были определены скорости накопления индикатора в поджелудочной железе (0,004 мин ) и в печени (0,130 мин-"), а также. скорость выведения из печи меченых белков в кровЫ (0,080 мин "). Полу- 40 ченные результаты свидетельствовали о существенном нарушении секреторной функции поджелудочной железы по сравнению с функцией в норме (0,020 мин " ). 45

Предлагаемый способ был использован при исследованиях 26 больных с верифицированными опухолями панкреато-дуоденальной области, а также

10 больных с нормальной Функцией органов желудочно«кишечного тракта., В первой группе у 24 из 26 больных были выявлены нарушения. функции поджелудочной железы различной степени тяжести, тогда как во второй группе нарушений не было выявлено у всех

10 больных

Сравнение результатов применения изобретения показало, что точность диагностики Функционального состояния поджелудочной железы при опухолевых поражениях органов панкреато,дуоденальиой области:возрастает. по сравнению с известным способом с 30 до,92% nptt одновременном уменьшении лучевой нагрузки на пациента в

10 раз.

Способ радиоизотопной диагностики функционального состояния поджелудочной железы путем внутривенного введения Se-метионина, регистрации юэ его накопления и интерпретации результатов, отличающийся тем, что, с целью повьвюения точнос-. ти и снижения лучевой нагрузки на организм, обследуемому предварительно вводят 5 мл 0,1%-ного раствора гидрохлористого пилокарпина, . Se-метионин вводят через 5-10 мин после этого в дозе 25 мк Кю и далее в течение

60 мин регистрируют его накопление в четырех областях тела, а именнонад рукояткой грудины, над правой долей печени, над областью дистального отдела поджелудочной железы, над верхним отделом большой ягодичной мышцы и tto полученным данным судят о функциональной активности поджелудочной железы.

Источники информации, принятие во внимание при экспертизе

1. Климанов М.Е. Радиоизотопные и ангиографический методы исследования поджелудочной железы. Дис. кан.

Обнинск, 1977, с. 55-56.