Патенты автора Суфианов Альберт Акрамович (RU)
Способ установки протеза межпозвонкового диска с использованием аппарата для нейронавигации // 2785030
Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и нейрохирургии, и может быть использовано для установки протеза межпозвонкового диска M6-C с использованием аппарата для нейронавигации Brainlab. Осуществляют разрез по кожной складке по переднебоковой поверхности шеи в проекции искомого уровня с использованием флуороскопии, рассечение подкожной мышцы шеи, отведение пищевода и трахеи медиально, грудино-ключично-сосцевидной мышцы и сосудисто-нервного пучка шеи летерально. Проводят контроль правильности выбора уровня доступа при помощи интраоперационного рентген-аппарата. Осуществляют установку шейного ранорасширителя Каспара, скелетирование передней поверхности смежных тел позвонков, установку пинов для шейного дистрактора и собственно дистракцию тел позвонков, удаление шейного межпозвонкового диска, остеофитов при помощи пистолетных кусачек Керрисона, кюреток. Проводят подбор необходимого размера импланта при помощи пробников разного калибра с выполнением последующего рентген-контроля. Осуществляют прорезывание канавок для окончательной установки импланта, используя инструмент fin-cutter, предварительно зарегистрированный в системе для нейронавигации, и собственно установку протеза межпозвонкового диска под контролем нейронавигационной станции Brainlab инструментом inserter, также зарегистрированным в системе нейронавигации. Гемостаз с последующим ушиванием раны после подтверждения корректного положения импланта посредством КТ-контроля. Способ обеспечивает установку протеза шейного межпозвонкового диска, позволяющую минимизировать повреждения нейрососудистых структур и риск неправильной установки импланта, а также снижение лучевой нагрузки на оператора и пациента за счет однократного интраоперационного КТ-исследования с последующим совмещением DICOM-данных с нейронавигационным оборудованием и контроль за ориентацией операционного инструментария одновременно в нескольких плоскостях. 10 ил., 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к нейрохирургии, и может быть использовано для эндоскопической кистоцистерностомии арахноидальной кисты средней черепной ямки. В височной области со стороны кисты производят надрез кожи и апоневроза до 2 см. Рану расширяют ранорасширителем и наносят фрезевое отверстие в подлежащей кости до 0,5 см. Проводят точечную диссекцию твердой мозговой оболочки с пункцией твердой мозговой оболочки и подлежащей арахноидальной оболочки нейроэндоскопом 0° с оболочкой 2 мм. При этом нейроэндоскоп не требует жесткой фиксации. Инспектируют полость кисты. Микрощипцами нейроэндоскопа перфорируют медиальную стенку арахноидальной кисты в межножковую и хиазмальную цистерны. Затем в перфорированную стому вводят баллон-катетер Фогарти и производят дилатацию стомы баллоном-катетером. Проводят ревизию межножковой и хиазмальной цистерн, проникая нейроэндоскопом непосредственно в сами цистерны. Способ позволяет эффективно и безопасно провести эндоскопическую кистоцистерностомию арахноидальной кисты средней черепной ямки, минимизировать операционную травму и риск развития интра- и послеоперационных осложнений с максимальным сохранением нормальной анатомии за счет миниинвазивного доступа, использования нейроэндоскопа 0° с оболочкой 2 мм. 7 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и нейрохирургии и может быть использовано для ляминопластики на уровне шейного отдела позвоночника. Способ включает срединный разрез по задней поверхности шеи в проекций позвонков, скелетирование дужек и суставных отростков шейных позвонков. Затем при помощи ультразвукового костного скальпеля производят двустороннее пропиливание латеральных отделов дуг позвонков в месте их перехода в дугоотростчатый сустав, фиксируют дуги позвонков к кортикальной пластинке суставов и оставляют диастаз не более 1 см. Моделируют пластины с учетом индивидуальной особенности пациента, которые предварительно обрабатывают остеоиндуктивным материалом. Выполняют ушивание раны. Способ обеспечивает декомпрессию латеральных отделов позвоночного канала, расширение позвоночного канала, устранение причин сдавления спинного мозга и корешков спинного мозга, формирование костного мостика по ходу пластин для ляминоспластики за счет методики билатеральноего выпиливания задних отделов позвоночного канала при помощи ультрозвукового костного скальпеля. 6 ил., 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно, к нейрохирургии, и может быть использовано при выполнения эндоскопической вентрикулоцистерностомии дна третьего желудочка у детей с гидроцефалией. Для этого осуществляют разрез кожи 5 мм с нанесением фрезевого отверстия в подлежащей кости ручной дрелью диаметром 4,2 мм. Производят пункцию твердой мозговой оболочки и бокового желудочка эндоскопом 0° с оболочкой 2 мм без рассечения и коагуляции твердой мозговой оболочки и мозга. Проводят эндоскопическую вентрикулоцистерностомию дна третьего желудочка. Производят ревизию межножковой и препонтинной цистерны - визуализируют базилярную артерию, скат, мост, отводящие нервы - VI пара ЧМН, проксимальную бифуркацию базиллярной артерии. Перечисленные структуры оставляют интактными, при этом эндоскоп без жесткой фиксации держат в одной руке. Способ обеспечивает эффективное лечение пациентов с данной патологией даже в случаях с очень малыми размерами межжелудочковых отверстий (Монро) или узким третьим желудочком, а также в условиях анатомической деформации, за счет минимизации доступа. 2 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к нейрохирургии, и может быть использовано для эндоскопической установки люмбального катетера в субарахноидальное пространство. В иглу Туохи G14 вводят пункционный полуригидный нейроэндоскоп, позволяющий осуществлять визуальный контроль и позиционирование иглы по отношению к индивидуальной анатомии пациента, а также к массиву корешков конского хвоста; после установки иглу Туохи фиксируют, удаляют из нее нейроэндоскоп, устанавливают через иглу люмбальный катетер, затем иглу Туохи извлекают. Способ обеспечивает безопасность дренирования ликвора за счет визуального контроля и позиционирования иглы по отношению к индивидуальной анатомии пациента, а также к массиву корешков конского хвоста. 11 ил., 1 пр.
Способ выполнения модифицированной супраорбитальной краниотомии при лечении гигантских глиом у детей // 2714585
Изобретение относится к медицине, а именно к нейрохирургии. Пациента размещают на операционном столе в положении на спине с жесткой фиксацией головы. Проводят разрез кожи по брови. Далее осуществляют диссекцию круговой мышцы глаза над черепной мышцей и переднего края височной мышцы, выпиливают фрезевое отверстие. При этом осуществляют надпил скулового отростка лобной кости и дугообразное выпиливание супраорбитального лоскута лобной чешуи. Затем производят горизонтальный распил, вдоль основания черепа с захватом бортика глазницы и передней 2/3 ее верхней стенки. Далее удаляют участок большого крыла клиновидной кости и переднелатеральную часть стенки верхней глазницы. После чего вскрывают твердую мозговую оболочку дугообразно, основанием книзу. Затем опухоль удаляют в пределах здоровых тканей, а сформированный костный лоскут укладывается на место и фиксируется узловыми швами и краниофиксом. Способ позволяет увеличить свободное пространство для манипуляции микроинструментами, а также увеличить углы атаки, минимизировать тракцию и ятрогенное влияние на мозг, минимизировать сроки госпитализации и осуществить профилактику постоперационной ликвореи. 8 ил.
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ФАРМАКОРЕЗИСТЕНТНОЙ ПЕРВИЧНО И ВТОРИЧНО ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЙ ЭПИЛЕПСИИ // 2713150
Изобретение относится к медицине, а именно к нейрохирургии, и может быть использовано при хирургическом лечении фармакорезиситентной первично и вторично генерализованной эпилепсии. Точку доступа определяют на венечном шве, перпендикулярно поверхности черепа, на 5,9-6,1см латеральнее сагиттального шва. Точку входа и траекторию определяют индивидуально, на основе предоперационной тонкосрезовой МРТ и нейронавигационной станции. Первый и второй этапы хирургического вмешательства проводят в третьем желудочке, доступ к которому осуществляют через отверстие Монро. При этом первоначально через оболочку установленного ригидного эндоскопа вводят гибкий видеоэндоскоп, которым осуществляют доступ в третий желудочек, через отверстие Монро. Следом производят ревизию третьего желудочка и определяют анатомические ориентиры: мамилярные тела, воронку гипофиза, хиазму, терминальную пластинку, переднюю спайку. Затем выполняют тотальное рассечение передней спайки. Далее осуществляют эндоскопическую трансжелудочковую трансфораминальную дисконнекцию задней комиссуры посредством гибкого эндоскопа, который изгибают назад на 180°, и спайки поводков, причем первым анатомическим ориентиром, который визуализируют при движении эндоскопа в направлении задней комиссуры, является межталамическая спайка для визуализации задней стенки третьего желудочка, и производят обход межталамической спайки. Далее проводят рассечение задней спайки. Вслед за этим начинают рассечение мозолистого тела на стыке между крышей бокового желудочка и прозрачной перегородкой. При этом ориентиром для выбора места рассечения служит пульсация перикалезных артерий, которую определяют через истонченное мозолистое тело, тотальность рассечения которого определяют идентификацией межполушарной щели, перикаллезной цистерны и артерий. После выполнения всех эндоскопических этапов ригидный эндоскоп выводят из операционного поля. Дефект в твердой мозговой оболочке ушивают и герметизируют. Способ позволяет повысить эффективность хирургического лечения фармакорезиситентной первично и вторично генерализованной эпилепсии, исключить развитие послеоперационных тяжелых неврологических расстройств, проводить послеоперационные реабилитационные мероприятия в более ранние сроки. 3 з.п. ф-лы, 1 пр.
Изобретение относится к медицинской технике, а именно к хирургическому инструменту для аспирации и ирригации жидкости в операционной полости. Устройство включает корпус с каналами для аспирации и ирригации жидкости в операционной полости и связанными с ними наружными штуцерами, подключенными, соответственно, с возможностью подвода физиологического раствора в операционную полость и соединения с вакуумной магистралью. На передней торцевой части корпуса установлена сменная насадка. В задней торцевой части корпус оснащен, штуцерными отводами, один из которых связан с устройством ирригации жидкости под давлением. Второй - связан с устройством вакуумной аспирации жидкости из операционной полости, соединенными, соответственно, с расположенными внутри корпуса фронтальным отводом магистрали ирригации жидкости под давлением и фронтальным отводом вакуумной магистрали аспирации жидкости из операционной полости. Штуцеры соединены посредством силиконовых трубок, поочередно перекрывающихся с помощью дополнительно установленной внутри корпуса подвижной пластины, в свободном положении прижатой при помощи пружин, закрепленных на нижнем основании корпуса. Корпус выполнен с установленным сверху рычагом, закрепленным с возможностью качания, на наружной плоскости которого установлена подвижная заслонка с отверстием. Внутренняя полость качающегося рычага имеет круглое сечение, ведущее от переднего торца качающегося рычага к его задней части. Задняя часть выполнена с каплевидным пропилом, с расширяющимся к отверстию в подвижной заслонке диаметром, соединенным посредством гибкой трубки с отводом и с каплевидным пропилом с расширяющимся к отверстию в подвижной заслонке диаметром, равным диаметру вакуумных магистралей и отверстию, расположенному в подвижной заслонке, связанной с качающимся рычагом. Рычаг создает одновременно, прижатие и эффект скольжения подвижной заслонки, выполненной с возможностью двигаться вдоль упомянутого отверстия. Техническим результатом является повышение эксплуатационных и технических качеств хирургического инструмента простой конструкции, позволяющей регулировать интенсивность очищения операционного поля, а также активировать или деактивировать данную функцию, не удаляя инструмент из операционной полости. 2 з.п. ф-лы, 9 ил.
Изобретение относится к медицинской технике, в частности к устройствам, предназначенным для подачи и отсоса жидкотекучей среды в операционную рану во время хирургической операции. Медицинский инструмент для отсоса и нагнетания жидких сред состоит из корпуса с крышкой, оснащенного пружиной-фиксатором для сменной насадки и герметизирующим упругим кольцом, имеющего каналы отсоса и нагнетания. К корпусу посредством возвратной пружины ленточного типа прикреплена ручка управления отсосом и нагнетанием, оборудованная грибообразным упором, имеющая постоянный скользящий контакт с рычагом цилиндрической пробки, в которой выполнено конусное отверстие и которая снабжена уплотнительным кольцом, с возможностью ее вращения для запора канала отсоса. Ручка управления имеет каплевидное отверстие и воздушный канал, соединенный первой силиконовой трубкой с каналом отсоса. В канале нагнетания корпуса размещены вторая силиконовая трубка, пружина запора, закрепленная в корпусе, и толкатель пружины запора, проходящий с возможностью вертикального перемещения через отверстие в корпусе, причем один конец толкателя имеет постоянный скользящий контакт с пружиной запора, а другой конец толкателя имеет скользящий контакт с ручкой управления. Техническим результатом изобретения является повышение надежности работы медицинского инструмента для отсоса и нагнетания жидких сред. 3 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к фармакологии, неврологии и нейрохирургии. Вводят окклюдер в среднюю мозговую артерию со стороны моделирования фокальной ишемии. Выделяют и клипируют наружную сонную и общую сонную артерии; выше места клипирования перфорируют стенку общей сонной артерии и по ходу общей и внутренней сонных артерий к средней мозговой артерии вводят окклюдер, изготовленный из монофиламентного синтетического рассасывающегося шовного материала на основе поликликолида. Затем клипируют общую сонную артерию с противоположной стороны. Способ позволяет снизить травматичность и повысить воспроизводимость способа, что достигается за счет последовательности выполнения указанных выше приемов. 1 ил.
Изобретение относится к нейрохирургии и может быть применимо для эндоскопической ревизии, невролиза и декомпрессии плечевого сплетения. Производят разрез кожи 3 см в подмышечном пространстве. Проводят хирургическое вмешательство эндоскопическим методом в естественных анатомических пространствах параллельно сосудисто-нервному пучку под контролем оптики и 25-кратного увеличения. Способ позволяет избежать повреждения мышечных и костных тканей, ускорить заживление. 9 ил.
Способ удаления люмбосакральной липомы спинного мозга методом тракционной бикоагуляционной диссекции // 2611765
Изобретение относится к медицине, а именно к нейрохирургии. Осуществляют ламинэктомию поясничных позвонков и рассекают твердую мозговую оболочку. Производят тракцию липомы в направлении, противоположном от спинного мозга. Удаляют липому биполярным коагулятором. Во время коагуляции проводят диссекцию ткани и аспирацию жидкой части липомы. Способ позволяет снизить послеоперационные осложнения, что достигается за счет одновременной коагуляции и диссекции на фоне тракции липомы в месте перехода ее в ткань, разделяющую спинной мозг и липому. 4 ил., 1 пр.
Способ пластики дефекта основания черепа // 2606339
Изобретение относится к медицине, а именно к нейрохирургии, При эндоскопических операциях основания черепа, на этапе закрытия дефекта в качестве аутотрансплантата, используют слизистую оболочку средней носовой раковины. Для этого во время операции среднюю носовую раковину резецируют, отслаивают слизистую оболочку, формируют из нее лоскут и погружают в раствор антисептика на 10 минут. На этапе закрытии ТМО внутреннюю поверхность лоскута слизистой оболочки помещают на дефект ТМО, а на наружную поверхность укладывают пластину тахокомба. Способ позволяет повысить эффективность лечения и снизить количество осложнений, что достигается за счет более быстрого срастания собственной слизистой оболочки средней носовой раковины с окружающими тканями. 5 ил., 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, нейрофизиологии и экспериментальной нейробиологии. Трехмерную локализацию источников электроэнцефалограммы (ЭЭГ) осуществляют при решении обратной задачи распределения потенциалов на поверхности скальпа. При этом поиск исходной амплитуды, фазы и коэффициента затухания источника электроэнцефалограммы, представленного точечным источником экспоненциально затухающего в объеме мозга электрического сигнала, осуществляют с помощью методов нелинейной оптимизации и решения систем нелинейных уравнений. Способ позволяет повысить информативность и точность локализации, что достигается за счет представления источника ЭЭГ в виде точечного электрического сигнала, экспоненциально затухающего в объеме мозга, и использования для расчета методов нелинейной оптимизации и нелинейных уравнений. 3 ил., 1 пр.
Изобретение относится к области биологии и медицины, а именно к нейробиологии, нейрофизиологии, неврологии. Регистрируют электроэнцефалограмму (ЭЭГ). Осуществляют фотостимуляцию чередованием двух сигналов разной частоты. В записи ЭЭГ выявляют след второго сигнала, в виде наличия сигнала, который по своим частотно-временным параметрам подобен второму сигналу во время повторной стимуляции головного мозга первым сигналом. При времени появления следа второго сигнала после начала стимуляции первым сигналом, которое не превышает 800 мс, диагностируют норму, а более 800 мс - как нарушение функционального состояния головного мозга. Способ позволяет повысить информативность и объективность диагностики ЦНС, что достигается за счет обеспечения возможности одновременного определения скорости обработки, запоминания и воспроизведения внешней информации независимо от уровня сознания испытуемого. 4 ил., 2 пр.
Изобретение относится к медицине и может быть использовано для стимуляции эритропоэза в предоперационном периоде. Для этого при кровопотерях в процессе операции, составляющих до 25% от ОЦК, применяют химиотерапевтические препараты: за 3 дня до операции вводят однократно препараты: аранесп в дозе 1 мкг/кг подкожно и сорбифер в дозе 10 мг/кг перорально, за 1 день до операции перорально вводят сорбифер в дозе 10 мг/кг, перорально фолиевую кислоту в дозе 6 мг/сутки, а в течение 3-х дней ежедневно вводят внутримышечно цианокобаламин (витамин B12) в дозе 0,2 мг. При кровопотерях в процессе операции от 25% и более ОЦК проводят дополнительно отмеченному выше химиотерапевтическому лечению переливание донорской крови интраоперационно и в 1-2 день после операции, но объем вводимой донорской крови сокращают до 70-74% от объема кровопотери. Изобретение позволяет снизить необходимость послеоперационного переливания крови у 85% оперированных пациентов. 2 табл., 2 пр.
Изобретение относится к медицине и предназначено для определения функционального и метаболического состояния нервной ткани в норме и при патологии. Одновременно регистрируют уровень постоянного потенциала (УПП) и электроэнцефалограмму (ЭЭГ) при физических и фармакологических воздействиях. По математической модели, учитывающей значения изменений амплитуды отдельно выбранного частотного диапазона ЭЭГ и показатель УПП, рассчитывают значение максимального уровня энергетического метаболизма, коэффициента метаболической активности и исходный уровнь поляризации нервной ткани. Полученные численные значения вычисленных показателей являются характеристикой параметров функционального и метаболического состояния нервной ткани. 2 ил., 1 табл., 1 пр.
