Патенты автора Журавлев Мурад Равильевич (RU)
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии кисти, и может быть использовано для оперативного лечения посттравматической сгибательной контрактуры пальца кисти на уровне проксимального межфалангового сустава (ПМФС). Осуществляют доступ к ладонной пластинке, редрессацию поврежденного пальца и фиксацию ПМФС шиной. П-образный доступ выполняют по ладонной поверхности основной и средней фаланг, выделяют и поднимают кожно-жировой лоскут, выделяют сосудисто-нервный пучок, сдвигают его, выделяют ладонную пластинку, дифференцируют ее связки, находящиеся на 3 мм проксимальнее ПМФС. Ориентируясь на поперечную пальцевую артерию, рассекают ладонную пластинку на уровне ее связок. Производят редрессацию ПМФС с устранением контрактуры. Идентифицируют ветви, отходящие от пальцевой артерии к жировой клетчатке ладонной поверхности поврежденного пальца, выделяют васкуляризированный жировой лоскут, проводят его под сухожилием глубокого сгибателя в дефекте ладонной пластинки и фиксируют в реципиентной зоне П-образными швами. Рану ушивают, проксимальный межфаланговый сустав фиксируют шиной. При выявлении теногенной контрактуры выполняют тенолиз сгибателей с рассечением коллатеральных связок. Способ обеспечивает увеличение объема движений поврежденного пальца кисти, уменьшение сроков иммобилизации пальца, предупреждение рецидива сгибательных контрактур и сокращение сроков лечения за счет выполнения ладонной пластики. 1 з.п. ф-лы, 6 ил., 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к реконструктивной и пластической хирургии, а также хирургии кисти, и может быть использовано для кожной пластике при лечении циркулярного дефекта мягких тканей пальца кисти. Способ включает циркулярное закрытие дефекта мягких тканей реверсивным, перекрестным, гетеродигитальным лоскутом на ретроградном кровотоке собственной пальцевой артерии с поверхности соседнего пальца и тыльной поверхности кисти. Размечают и выкраиваю лоскут с контрлатеральной стороны на одноименном, неповрежденном, пальце, смежном с травмированным, по его тыльно-боковой поверхности, в проекции собственной пальцевой артерии и ее тыльной ветви, с переходом на тыльную поверхность кисти, в проекции тыльной метакарпальной артерии. Полученный лоскут с подкожной веной, ориентированной вдоль лоскута, перемещают в реципиентную область, циркулярно укрывают им дефект мягких тканей и подшивают. Донорскую область по тыльной поверхности кисти ушивают первично, по тыльно-боковой поверхности донорского пальца - укрывают пол послойным кожным трансплантатом. Донорский и реципиентный пальцы иммобилизуют на 7 дней, после снятия иммобилизации начинают активные сгибательно-разгибательные движения прооперированными пальцами. Через три недели - контроль кровоснабжения лоскута, питающую ножку перекрестного лоскута отсекают. Способ обеспечивает закрытие дефекта мягких тканей травмированного пальца с меньшей травматизацией здоровых тканей пациента, раннюю мобилизацию, получение хорошего функционального и эстетического результата за счет использования лоскута с магистральным кровоснабжением, с одного реципиентного пальца и тыла кисти. 1 пр., 6 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано при восстановлении связочного аппарата радиоульнарного сочленения после травмы. Осуществляют доступ к суставу через продольный С-образный разрез по тыльно-локтевой поверхности кисти и предплечья в проекции дистального радиоульнарного сочленения с рассечением 5 канала. Вправляют головку локтевой кости в локтевую вырезку лучевой кости. Выделяют собственный разгибатель 5 пальца на дистальном уровне, отсекают его вместе с паратеноном и выводят на уровень нижней трети предплечья. Выделяют лучевой разгибатель запястья. Просверливают канал в лучевой и локтевой кости на уровне дистального радиоульнарного сочленения. В сформированный канал проводят сухожилие собственного разгибателя 5 пальца, выводят его с лучевой стороны и сшивают в расщеп с лучевым разгибателем запястья. Способ обеспечивает хорошую сращиваемость дистального конца, стабильность и восстановление ротационных движений в дистальном радиоульнарном сочленении за счет устранения вывиха головки локтевой кости, формирования радиоульнарной связки антеградно кровоснабжаемым сухожилием, фиксируемым дистальным концом к кровоснабжаемому сухожилию. 1 пр., 9 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано для доступа к проксимальному межфаланговому суставу (ПМФС) пальцев при внутрисуставных повреждениях и поражениях. Способ включает доступ по ладонной поверхности основной и средней фаланг, выделение сосудисто-нервного пучка и сдвиг его в сторону, рассечение связки. Выполняют П-образный доступ. Коллатеральную связку рассекают вдоль до надкостницы, сохраняя сухожильные влагалища. Распатором отсепаровывают надкостницу вместе с сухожильным влагалищем сгибателей, удерживателями сгибателей, ладонной пластинкой, дополнительными коллатеральными связками и капсулой сустава, выделенный сухожильно-надкостнично-волярный комплекс отодвигают в противоположную от разреза сторону, оголяя при этом ПМФС. Производят гиперэкстензию в ПМФС - shot-gunning и выполняют основной этап операции. Упомянутый комплекс укладывают на место и подшивают по краям. Волокна продольно рассеченной коллатеральной связки ушивают рассасывающейся нитью, ушивают рану, донорскую область. Способ обеспечивает сокращение сроков лечения и возможность полноценной визуализации суставной поверхности и позволяет избежать сухожильных контрактур за счет подбора необходимого трансплантата и сохранения сухожильных влагалищ. 9 ил., 1 пр.
Изобретение относится к медицинской технике, а именно к способу вакуумной терапии ран методом «кровяного сгустка». Способ включает наложение окклюзионной повязки и вакуум-системы. Окклюзионную повязку накладывают после хирургической обработки раны вровень с кожным покровом до формирования кровяного сгустка. Наложение вакуум-системы производят через сутки после наложения повязки. Сеансы вакуум-терапии длительностью по 2 дня каждый проводят до заполнения раны зрелыми грануляциями, далее производят аутодермопластику. Техническим результатом является восстановление анатомической формы тела при сокращении сроков лечения. 9 ил.
Шило хирургическое // 2644648
Изобретение относится к травматологии и ортопедии и может быть использовано для перфорации мелких костей конечностей при фиксации сухожилий и связок к кости. Шило хирургическое содержит рукоятку и иглу. Рукоятка выполнена съемной. Конец иглы, противоположный заостренному, рабочему - сплющен по двум сторонам. Ширина сплющенной части не превышает размер диаметра иглы, при этом сплющенный конец оснащен сквозным ушком и установлен, с возможностью разъема, в гнездо, выполненное в торце рукоятки, по форме и размерам соответствующее этому концу иглы. Глубина гнезда достаточна для надежной фиксации в нем иглы. Технический результат состоит в облегчении работы хирурга, ускорении процесса операции и уменьшении травматизации тканей. 3 ил.
Изобретение относится к медицине, конкретно к хирургии кисти. Производят измерение размеров сочетанного дефекта и культи пальца. Выделяют и поднимают кожно-костный лоскут, пересекая при этом первый сосудистый пучок и оба пальцевых нерва на уровне собственных пальцевых сосудов на границе лоскута. Пересекают поверхностную артериальную дугу на участках по сторонам от пальцевых артерий, идущих к культе, с сохранением дуги на участке между упомянутыми артериями. Лоскут перемещают в реципиентную область и фиксируют. Сшивают эпипериневральным швом нервы пальца и культи. Донорскую область ушивают. Иммобилизацию реципиентного пальца осуществляют до сращения костей. 6 ил., 1 пр
