Фиксатор позвоночника

 

1. ФИКСАТОР ПОЗВОНОЧНИКА , содержащий металлическую пластину с прорезью и элементы крепления, отличающийся тем, что, с целью исключения повторной репозиции позвонков и обеспечения надежной их фиксации, пластина выполнена из упругой стали, один из ее концов раздвоен в плоскости пластины, а раздвоенные концы изогнуты по дуге окружности. 2.Фиксатор по п. 1, отличающийся тем, что элементы крепления выполнены в виде П-образных скоб. 3.Фиксатор по п. 1, отличающийся тем, что, с целью обеспечения гиперкоррекции позвоночника во фронтальной плоскости, элементы крепления выполнены в виде резьбовых стержней, установленных в прорези пластины и снабженных спицами и полусферическими гайками.

СОЮЗ СОЮТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК,. SU„„1041101

jl

ГОСУДАРСТ8ЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР 1,,,;,, ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ

ff Ч ъ.

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯI „"„: lj

К ABTOPGHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ

3(Я) А 61 В 17/18 (54) (57) 1. ФИКСАТОР ПОЗВОНОЧНИКА, содержащий металлическую пластину с прорезью и элементы крепления, отличающийся тем, что, с целью исключения повтор,CO

«Вь юг. 1 (21) 3426897/28-13 (22) 18.02.82 (25) 3426890(13 (4о) 15.09;83. Бюл. № 34 (72) С. А. Единак и А. Н. Единак (53) 616.71-089.85-71 (088.8) (56) 1. Авторское свидетельство СССР № 624615, кл. А 61 В 17/ 18, 1977.

2. Каплан А.В. Закрытые повреждения костей и суставов. М., 1967, с. 102, рис . 40. ной репозиции позвонков и обеспечения надежной их фиксации, пластина выполнена из упругой стали, один из ее концов раздвоен в плоскости пластины, а раздвоенные концы изогнуты по дуге окружности.

2. Фиксатор по п. 1, отличающийся тем, что элементы крепления выполнены в виде

П-образных скоб.

3. Фиксатор по п.. 1, отличающийся тем, что, с целью обеспечения гиперкоррекции позвоночника во фронтальной плоскости, элементы крепления выполнены в виде резьбовых стержней, установленных в прорези пластины и снабженных спицами и полусферическими гайками.

1041101

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии.

Известен фиксатор позвоночника, содержащий пластичные и стягивающие винты (1).

Данное устройство применимо после предварительного вправления позвонков и требует для этого дополнительных технических средств.

Известен фиксатор позвонков, содержащий металлическую пластину с прорезями и элементы крепления, предназначенные для фиксации остистых отростков для предупреждения последующего соскальзывания позвонков (2).

Это устройство обеспечивает фиксацию только уже вправленных позвонков. Кроме того, при применении устройства возможно постепенное сползание позвонков и необходимость повторной репозиции.

Цель изобретения — исключение повторной репозиции позвонков и обеспечение надежной их фиксации.

Поставленная цель достигается тем, что в фиксаторе позвоночника, содержащем металлическую пластину с прорезью и элементы крепления, пластина выполнена из упругой стали, один из ее концов раздвоен в плоскости пластины, а раздвоенные концы изогнуты по дуге окружности.

Кроме того, элементы крепления выполнены в виде П-образных скоб.

Элементы крепления выполнены в виде ЗО резьбовых стержней, установленных в прорези пластины и,снабженных спицами и полусферическими гайками для обеспечения гиперкоррекции позвоночника во фронтальной плоскости.

На фиг. 1 изображен фиксатор позвоночника; на фиг. 2 — промежуточный этап остеосинтеза; на фиг. 3 — конечный этап остеосинтеза, вид сбоку; на фиг. 4 — то же, вид сзади; на фиг. 5 — момент наложения фиксатора позвоночника при гиперкор 4р рекции позвоночника; на <Ьиг. 6 — фиксатор позвоночника при гиперкоррекции позвоночника, общий вид.

Устройство содержит металлическую упругую пластину 1 и элементы крепления—

П-образные скобы 2. Один из концов пластины 1 в плоскости раздвоен, причем раздвоенные концы пластин 3 и 4 изогнуты по дуге окружности. По длине пластины 1 выполнены прорези 5. В случае гмперкоррекции позвоночника используется полукружно изогнутая пластина 6 с прорезью 7 фиг. 5,6) и элементами крепления, выполненными в виде резьбовых стержней 8, установленных в прорези 7 пластины о и снабженных спицами 9 и полусферическими гайками 10 (фиг. 5,6).

Устройство используют следующим образом, например, при соскальзывании III поясничного позвонка кпереди (фиг. 2).

Вмешательство проводится в условиях операционной под общим или местным обезболиванием. По ходу остистых отростков

II, Ш, IV и Ч поясничных позвонков производится линейный разрез мягких тканей, остистые отростки обнажаются. На остистые отростки IV u V поясничных позвонков насаживается пластина 1 своей нераздвоенной или опорной частью (фиг. 2) и фиксируется у основания остистых отростков П-образной скобой 2, которая на ч остистом отростке вводится сзади пластины, а на

IV спереди. Затем, надавливая поочередно на раздвоенные концы 3 и 4 пластины (показано на фиг. 2 стрелками), насаживаем их на остистые отростки II и ПI поясничных позвонков и фиксируем П-образными скобами 2, внедрение их в остистые отростки осуществляется сзади пластины. Насильственно разогнутые в таком случае концы

3 и 4 пластины 1 стремятся принять свою исходную форму и тем самым устраняют смещение тела Ш позвонка кпереди и продолжают надежно удерживать в послеоперационном периоде (стрелками на фиг. 3 показано распределение и направление действующих сил на позвонки). При смещении например, IV или V поясничных позвонков кпереди фиксация опорной половины пластины 1 осуществляется на крестце путем ее насаживания прорезью 5 на средний крестцовый гребешок, при этом, если необходимо, средний крестцовый гребешок с помогцью долота может быть смоделирован под ширину прорези 5 пластины 1.

Предложенное устройство, даже после репозиции позвонков, продолжает тракцию вышестоящих позвонков кзади, что, в конечном итоге, приводит к тесному контакту концов разошедшейся дужки и последующей консолидации, по принципу лечения псевдоартрозов.

При лечении сколиоза и коррекции позвоночника во фронтальной плоскости пластина 6 укладывается на боковой поверхности остистых отростков. Костистым отростком обращена и выпуклая сторона самой пластины 6, благодаря чему в послеоперационном периоде достигается не только коррекция позвоночника, но и гиперкоррекция.

Фиксация пластины 6 к остистым отросткам осуществляется при помощи элементов крепления. Пластина 6 стремится занять свою исходную форму, т.е. выпрямляется и тем самым исправляет искривление позвоночника во фронтальной плоскости. В послеоперационном периоде коррекция позвоночника продолжается до полного исправления деформации.

Данное устройство малотравматично, обеспечивает надежную фиксацию позвонков и лечение сколиоза.

104 И 01

1041101

Редактор Т. Веселова

Заказ 6999/3

Составитель В. А. Головань

Техред И. Верес Корректор В. Бутяга

Тираж 713 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий ! 13035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4