Способ остановки кровотечений из паренхиматозных органов

 

СПОСОБ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЙ ИЗ ПАРЕНХИМАТОЗНЫХ ОРГАНОВ путем криовоздействия на предполагаемую линию резекции, отличагощийс я тем, что, с целью остановки кровотечения из сосудов среднего и крупного, диаметра, и уменьшения зоны теплового некроза, криовоздействие осуществляют на всю глубину ткани в каждой точке, после чего производят точечную электрокоагуляцию сосудов среднего и крупного диаметра. (Л

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (1% (11) j) А 61 В 17/36 з

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 2832966/28-13 (22) 30.10.79 (46) 23.08.84, Бюл. Н - 31 (72) Б.П. Сандомирский и Н.И. Коцько (71) Институт проблем криобиологии и криомедицины АН Украинской ССР (53) 616.314(088.8) (56) 1. Васадзе Г.Ш., Гагуа А.M.

Об эффективности различных методов . и средств остановки паренхиматозного кровотечения. — "Экспериментальная хирургия и анастезиология", 1971, и 4, с. 71-73.

2. Писаревский А.А. и др. Криогенный метод операций и остановки кровотечения на паренхиматозных органах.

"Экспериментальная хирургия и анестезиология", 1973, Ф 6,. с. 49-52 (прототип). (54)(57) СПОСОБ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИИ ИЗ ПАРЕНХИМАТОЗНЫХ ОРГАНОВ путем криовоздействия на предполагаемую линию резекции, о т л и ч а ю щ и йс я тем, что, с целью остановки кровотечения из сосудов среднего и крупного. диаметра.и уменьшения зоны теплового некроза, криовоздействие осуществляют на всю глубину ткани в каждой точке, после чего производят точечную электрокоагуляцию сосудов среднего и крупного диаметра.

1109148

Составитель В. Бруслик

Редактор О. Черниченко ТехредЛ. Коцюбняк

КорректорВ. Синицкая

Заказ 5969/4 Тираж 688

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Иосква, Ж-35, Раушская наб., д. 4! 5

Подписное

Филиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии.

Известен способ остановки кровотечения с помощью электрокоагуляции(1).

Однако в этом способе на 10-14-е сут,после злектрокоагуляции"происходит отторжение некротизированной ткани, приводящее к возникновению вторичного кровотечения.

Кроме того, происходит дополни- 10 тельное травмирование паренхимы органа в результате действия высоких температур.

Известен также способ остановки кровотечений из паренхиматозных орга- 15 нов путем криовоздействия на предполагаемую линию резекции (2 J.

Недостатком известного способа является то, что после оттаивания возобновлявтсякровотечение из сосу- 20 дов среднего и крупного диаметра, а также создается обширная зона некроза.

Целью изобретения является остановка кровотечения иэ сосудов. среднего и крупного диаметра и уменьшение зоны теплового некроза.

Эта цель достигается тем, что согласно способу остановки кровотечений из паренхиматозных органов путем .зО криовоздействия на предполагаемую линию резекции, криввоздействие осуществляют на всю глубину ткани в каждой точке, после чего проводят точечную электрокоагуляцию сосудов среднего и крупного диаметра.Способ осуществляют следующим образом.

С помощью криоаппликатора производят предварительное промораживание предполагаемой линии резекции до

-180 — 190 С с экспозицией в каждой точке 2-3,мин. После промораживания резецируемую часть органа сразу же отсекают, кровеносные сосуды среднего и крупного диаметра, хорошо видимые на замороженной сухой раневой поверхности, захватывают с помощью пинцета, к которому прикладывают активный электрод от электрокоагулятора, в результате чего происходит тромбирование сосудов под действием тока высокой частоты.

Предлагаемый способ применен в клинике при резекции печени у восьми больных, Кроме того, он позволяет осуществлять резекцию печени почти на сухой поверхности с минимальной потерей крови, остановить кровотечение из сосудов среднего и крупного диаметра и уменьшить зону теплового некроза.

Проведение электрокоагуляции сосудов среднего и крупного диаметра на фоне льда значительно уменьшает дополнительную травму паренхимы органа.