Компрессионно-дистракционный аппарат

 

КОМПРЕССИОННО-ДИСТРАКЦИОННЫЙ АППАРАТ, содержащий стяжные клеммы с фиксирующими зубьями, связанные стяжными винтами и снабженные стяжными шпильками, отли ающийся тем, что, с целью устранения всех видов смещения костных отломков с сохранением их жесткой фиксации, аппарат снабжен скобами с вильчатыми браншами по краям которых установлены регулируемые стяжки, на стяжных клеммах закреплены резьбовые планки с фиксаторами, которые установлены в вильчатых браншах с возможностью горизонтального вертикального перемещений и поворота, а регулируемые стяжки щарнирно связаны с концами резьбовых планок .

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИК

З(50 А 61 В 17 18

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н ABTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Ь4аоужу

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР

00 ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (21) 3622968/28-13 (22) 15.07.83 (46) 15.12.84. Бюл. № 46 (72) В. А: Корохин (53) 615.472 (088.8) (56) 1. Авторское свидетельство СССР № 517196, кл. А 61 В 17/18, 1975.

2. Авторское свидетельство СССР № 770482, кл. А 61 В 17/18, 1977. (54) (57) КОМПРЕССИОННО-ДИСТРАКЦИОННЫЙ АППАРАТ, содержащий стяжные клеммы с фиксирующими зубьями, связанные стяжными винтами и снабженные

„„SU„„1128940 А стяжными шпильками, отличающийся тем, что, с целью устранения всех видов смещения костных отломков с сохранением их жесткой фиксации, аппарат снабжен скобами с вильчатыми браншами по краям которых установлены регулируемые стяжки, на стяжных клеммах закреплены резьбовые планки с фиксаторами, которые установлены в вильчатых браншах с возможностью горизонтального вертикального перемещений и поворота, а регулируемые стяжки шарнирно связаны с концами резьбовых планок.

1128940

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для лечения переломов длинных трубчатых костей путем наружной черезкостной фиксации.

Известен компрессионно-дистракционный аппарат, содержащий скобы со спицами и s спицедержателями, резьбовые стержни, связывающие . скобы и репонирующие устройства, установленные между скобами { I j .

Однако известный аппарат не обеспечивает устранения всех видов смещения костных отломков с сохранением их жест- 10 кой фиксации.

Известен также компрессионно-дистракционный аппарат, содержащий стяжные клеммы с фиксирующими зубьями, связанные стяжными винтами и снабженные стяжными шпильками (2). !

Недостатком этого устройства также является невозможность устранения всех видов смещения костных отломков с сохранением их жесткой фиксации.

Цель изобретения — возможность устранения всех видов смещения костных отломков с сохранением их жесткой фиксации. . Поставленная цель достигается тем, .что компрессионно-дистракционный аппарат, содержащий стяжные клеммы с фиксирующими зубьями, связанные стяжными винтами и снабженные стяжными шпильками, снабжен скобами с вильчатыми браншами, по краям которых установлены регулируе- мые стяжки, на стяжных клеммах закреплены резьбовые планки с фиксаторами, которые установлены в вильчатых браншах с возможностью горизонтального, вертикального перемещений и поворота, а регу- 30 лируемые стяжки шарнирно связаны с концами резьбовых планок.

На фиг. 1 изображен компрессионно-дистракционный аппарат, общий вид; на фиг. 2— фрагмент аппарата, обеспечивающий компрессию отрепонированных костных отломков, аксонометрия.

Компрессионно-дистракционный аппарат содержит стяжные клеммы 1 и 2 с фиксирующими зубьями 3 и стяжными винтами

4 и гайками 5. На стяжных клеммах 1 и 2 с помощью винтов 6 установлены резьбовые планки 7 и 8 со скобами 9 и 10. Резьбовые планки 7 и 8 связаны со скобами 9 и 10 симметрично расположенными регулируемыми стяжками 11 и 12 и снабжены гайками фиксаторами 13 и 14. Скобы 9 и 10 соединены между собой тремя стяжными шпильками 15, одна из которых проходит 45 через отверстия в вершинах скоб 9 и 10, а две другие — через отверстия в вильчатых браншах 16 скоб 9 и 10. Для точного определения положения скоб 9 и 10 на стяжных клеммах 1 и 2 компрессионно-дистракционного аппарата резьбовые планки 7 и 8 50 выполнены с продольными пазами 17 и мерными делениями 18.

Предлагаемым компрессионно-дистракционным аппаратом пользуются следующим образом.

На проксимальный и дистальный отломки кости накладывают и закрепляют стяжные клеммы 1 и 2, после чего на них устанавливают резьбовые планки 7 и 8 со скобами 9 и 10, таким образом, чтобы расстояние от нулевой точки мерной шкалы 18 к винтам 6 было одинаковым.

Затем скобы 9 и 10 соединяют между собой тремя стяжными шпильками 15 и гайками 19 через вершины скоб 9 и 10 и в вильчатых их браншах 16. После этого производят дистракцию обломков кости путем увеличения расстояния между скобами 9 и 10, пользуясь стяжными шпильками 15 и гайками 19 до появления зазора, определяемого рентгенограммами, между отломками кости в пределах 4 — 5 мм. При наличии ротационного смещения отломков кости относительно друг друга, его устраняют путем поворота резьбовых планок 7 и 8 или одной из них со стяжными клеммами 1 и 2 с помощью регулируемых стяжек 11, 12, 20 и гаек 21 и 22, предварительно ослабив одну из гаек 21 регулируемых стяжек 11, 12, 20 на необходимый угол, пользуясь градуи ованной шкалой 23 на скобах 9 и 10. ля устранения бокового смещения отломков во фронтальной плоскости производят перемещение, резьбовых планок 7 и 8 со стяжными клеммами 1 и 2 вправо и влево в плоскости скоб 9 и 10 с помощью гаекфиксаторов 13 и 14. Для устранения бокового смещения отломков кости в сагиттальной плоскости проводят перемещения резьбовых планок 7 и 8 со стяжными клеммами 1 и 2 вверх и вниз в плоскости скоб 9 и 10 (в сторону вершины 24 дуги скобы или в сторону вильчатых бранш 16), пользуясь регулируемыми стяжками 11, 12, 20 и гайками 21 и 22, и шкалой 23 на скобах 9 и

10. Для устранения угловых смещений, пользуясь стяжными шпильками 15 и гайками 19, производят удлинение или укорочение расстояния между скобами 9 и 10. После устранения всех видов смещений производят компрессию отломков, пользуясь стяжными шпильками 15 и гайками 19, до устранения зазора между ними, которое также определяют рентгенограммами.

Таким образом, устранены все виды смещений костных отломков и дальнейшее лечение перелома кости можно проводить при таком положении аппарата.

Однако надстройка из резьбовых планок

7 и 8, скоб 9 и 10, стяжных шпилек 15 на стяжных клеммах 1 и 2 создает громоздкость и увеличение веса аппарата, что нежелательно. В связи с этим необходимо освободить аппарат от этой надстройки, сохранив. стяжные клеммы 1 и 2 на отломках, кости в установленном ранее положении.

Для этого через продольное отверстие

25 Г-образных рычагов 26, установленных шарнирно на стяжных клеммах 1 и 2, проводят штанги 27, устанавливают их параллельно одна другой и фиксируют в таком положении гайками 28, после чего Г-образные рычаги 26 закрепляют на стяжных клеммах 1 и 2 фиксаторами 29. Этим обеспечивают положение стяжных клемм 1 и 2 с отломками кости в установленном ранее положении, после чего снимают с аппарата надстройку (планки 7 и 8, скобы 9 и 10) путем удаления стяжных шпилек 15 и винтов 6.

Убедившись в надежности фиксации и правильности положения кости относитель1128940

Составитель Л. Поваров

Техред И. Верес Корректор И. Эрдейи

Тираж 687 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Редактор М. Товтин

Заказ 8944/5 но друг друга, приступают к дальнейшему лечению.

Выполнение компрессионно-дистракционного аппарата со скобами, с подвижными в поперечных и ротационном направлениях планками, закрепленными на стяжных клеммах, позволяет расширить его функциональные возможности, а именно: устранять любые линейные и угловые смещения костных отломков, в т. ч. поперечные и ротационное, не повреждая мышцы, нервы, кровенос5 ные сосуды и костный мозг.