Способ лечения гиперактивного поведения

 

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРАКТИВНОГО ПОВЕДЕНИЯ путем введения психотропных препаратов, проведение полиграфического исследования и анализа полиграммы, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения и предупреждения осложнений, у больного определяют индекс фазической активночти и при значении ИФА в пределах 2,00-6,00 вводят галоперидол в возрастной дозе.

й5р А 61 В 10/00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДКЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3627079/28 -13 (22) 23.06.83 (46) 30.01.85. Бюл. № 4 (72) В. Л. Голубев и С. Б. Шварков (71) 1-й Московский ордена Ленина и ордена Трудового Красного Знамени медицинский институт им. И. М. Сеченова (53) 615.475 (088.8) (56) 1. Авторское свидетельство СССР по. заявке № 3262540/28-13, кл. А 61 В 10/00, 1981.,„ЯЦ 1136798 А (54) (57) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРАКТИВНОГО ПОВЕДЕНИЯ путем введения психотропных препаратов, проведение полиграфического исследования и анализа полиграммы, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения и предупреждения осложнений, у больного определяют индекс фазической активночти и при значении ИФА в пределах 2,00 — 6,00 вводят галоперидол в возрастной дозе.

1136798

Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, и касается лечения больных с гиперактивным поведением:

Известен способ лечения гиперактивно-го поведения путем введения психотропных препаратов, проведения полиграфического исследования и анализа полиграммы 11).

Однако при указанном способе имеет мес- то необоснованное значение психотропных препаратов и их доз, что может приводить к развитию осложнений и увеличению сроков лечения.

Цель изобретения — сокращение сроков лечения больных с гиперактивным поведением и предупреждение осложнений.

Поставленная цель достигается тем, что, согласно способу лечения гиперактивного поведения путем введения психотропных препаратов, проведения полиграфического исследования и анализа полиграммы, у больного определяют индекс физической активности (ИФА) и при его значении в пределах

2,00 — 6,00 вводят галоперидол в возрастной дозе.

Способ осуществляют следующим образом.

Во время ночного сна больному проводят полиграфическое исследование по, известной методике исследования, подсчитывают соотношение количества всплесков на

ЭМГ, сопровождающихся аналогичными всплесками на других отведениях полиграммы, к количеству всплесков на ЭМГ, не сопровождающихся аналогичными всплесками на остальных отведениях полиграммы, и если это отношение находится в пределах

2,00 — 6,00, вводят галоперидол в возрастной дозировке.

Пример 1. Больной К-в, 11 лет, жалобы З на избыточную подвижность, суетливость движений, неусидчивость, трудность концентрации внимания, раздражительность.

Диагноз: гиперактивное поведение. Проведено полиграфическое исследование. При 40 анализе полиграммы определяют ИФА, равный 2,03. Проведено лечение галоперидолом в дозе 0,02 мг/кг по 3 раза в день курсом 30 дней. На 10-й день раздражительность, суетливость исчезли, стал усидчивее, значительно повысилась концентрация внимания. Выписан на амбулаторное лечение на 25-й день приема галоперидола.

Пример 2. Больной P-в, 28 лет. Поступил с жалобами на трудность концентрации внимания, беспокойство, избыточную под- gp вижность, угловатость движений. При клиническом обследовании установлен диагноз синдром гиперактивного поведения. Проведено и лиграфическое исследование, при анализе IloJIHI BBMMII установлена ИФА, равный 4,15. Назначено лечение галоперидолом в дозе 0,02 мг/кг по 3 раза в день.

На 7-й день терапии отмечено резкое уменьшение гиперактивности: исчезла суетливость, некоординованность движений, движения стали плавнее, спокойнее, улучшилось внимание. Выписан на 18-й день лечения в стационаре на амбулаторное долечивание.

Пример 3. Больная Ш-ва, 15 лет. Поступила с жалобам на избыточную подвижность, тикоидные движения, в конечностях, нарушение способности к концентрации внимания. Поставлен диагноз: синдром гиперактивного поведения. При полиграфическом исследовании равен 1,57. Проведенное лечение галоперидолом в дозе 0,02 мг/кг регресса вышеприведенной симптоматики не

% вызвало. Больная переведена на другую терапию.

Пример 4. Больная С-ва поступила с жалобами на повышенную раздражительность, трудность концентрации внимания, моторную раздраженность. При полиграфическом исследовании определен ИФА, равный 6.31. Проведенное галоперидолом лечение по известной схеме эффекта не дало. Сделан вывод о неэффективности данного препарата больным, ИФА которых выше 6,00.

Эффективность способа заключающаяся в сокращении сроков лечения на 21 день и предупреждении осложнений, показана в табл. 1.

По способу-прототипу больным (15 чел.) назначали комплексную терапию: производные кофеина. Убедившись в неэффективности проводимой терапии, назначают галоперидол.

Дифференцированное назначение галоперидола этой категории больных по предложенному способу сокращает срок лечения.

В табл. 2 дано сравнение лечебного эффекта галоперидолом, Л-ДОПА и кофеином группы больных со значениями ИФА

2,00 —.6,00 (в днях).

Как видно из табл. 2 сроки лечения приведенной группы больных при правильном назначении препарата сокращаются (в среднем на 5 — 9 дней при необоснованном назначении кофеина и на 7 — 14 дней при необоснованном назначении Л-ДОПА).

В табл. 3 показано сравнение лечебного эффекта галоперидолом, кофеином и Л-ДОПА группы больных со значениями ИФА в пределах 2,00 — 6,00.

Отсутствие - лечебного эффекта, появление осложнений от приема препаратов

Л-ДОПА, кофеина у всех пролеченных больных (табл. 3) послужило основанием для отмены проводимой терапии и перевода на, адекватную терапию галоперидолом.

1136798

Таблица 1

Сроки лечения, дн

Количество больных

ИФА

Способ

15

Предлагаемый

15

Прототип

Таблица

Эффективность лечения 18 больных

Л-ДОПА (6 чел) Кофеином (6 чел) Галоперидолом (6 чел) Через 7-14 дн препарат отменен+, назначен галоперидол г Из=за отсутствия эффекта и осложнений.

Л-ДОПА

Галоперидолом

Количество больных

Стойкий

Осложнения в

Осложнения

Составитель А. Рыбина

Техред И. Верес Корректор Г. Решетняк

Тираж 722 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, )K — 35, Раушская на 6., д. 4/5

Филиал ППП «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Редактор И. Ковальчук

Заказ 10353/3

Через 1-1, 5 мес по— лучен стойкий лечебный эффект

2,00-6,00 (2,00-6,00>

1 виде понижения АД вплоть до обмороков, тошнота, рвота

Через 5-9 дн. препарат отменен, назначен галоперидол

Таблица 3

Кофеином в виде тахикардии, повьпнения АД, нарушений сна, бессонницы