Способ диагностики поражений центральных отделов слухового анализатора
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ПОРАЖЕНИЙ ЦЕНТРАЛЬНЫХ ОТДЕЛОВ СЛУХОБОГО АНАЛИЗАТОРА путем измерения порога слышимости звукового сигнала, последующего измерения порога этого же сигнала при предъявлении его после адаптирующего сигнала надпороговой интенсивности и определения порогового сдвига, отличающийся тем, что, с целью ранней диагностики,дополнительно больному предъявляют второй адаптирующий.сигнал дпительнос ью 10-200 мс и при увеличении сдвига порога по сравнению с первоначальным адаптирующим воздействием не менее, чем на 5 дБ диагностируют поражение центральньпс отделов слухового анализатора .
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (19) (! I) 4(5)) А 61 В 5 16
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ "
К ASTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ
1ОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3394688/28-13 (22) 10.02.82 ,(46) 07.07.85. Бкл. У 25
:(72) А.С.Розенблюм и Л.А.Чистович (71) Ордена Трудового Красного Знамени институт физиологии,им. И.П.Павлова и Ленинградский научно-исследова тельский институт по болезням уха, горла, носа и речи (53) 615.475(088..8) (56) "Отоларингология", 1981, В 2, с. 45-47. (54) (57) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ПОРАЖЕНИЙ
ЦЕНТРАЛЬНЫХ ОТДЕЛОВ СЛУХОВОГО АНАЛИ. ЗАТОРА путем измерения порога слышимости звукового сигнала, последующего измерения порога этого )ке сигнала при предъявлении его после адапти° рующего сигнала надпороговой интенсивности и определения порогового сдвига, отличающийся тем, что,.с целью ранней диагностики,дополнительно больному предъявляют второй адаптирующий.сигнал длительностью
10-200 мс и при увеличении сдвига порога по сравнению с первоначальным адаптирующим воздействием ие менее, чем на 5 дВ диагностируют пора)кение центральных отделов слухового анализатора.
Составитель Л,Соловьев
Редактор Н.Бобкова Техред А.Бабинец Корректор М. Самборская
Заказ 4255/6 Ти раж 722 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб,, д. 4/5
Филиал ППП "Патент", r.Óæãîðîä,óë.Ïðoåêòíàÿ,4
1 1165
Изобретение относится к медицине, а именно к отоневрологии, и может быть использовано для диагностики
-поражений головного мозга.
Цель изобретения - ранняя диагностика.
Способ осуществляют следующим образом.
У больного с помощью звукового сигнала, подаваемого через формирователь!О длительности сигналов на воздушные телефоны, определяется порог слышимости на одной из частот для сигнала короткой длительности например, 20 мс. Все дальнейшие измерения осу- 15 ществляются на той же частоте при той же длительности тестирующего сигнала.
После определения величины порога тестирующего сигнала проводят его повторное измерение в иных условиях, при которых каждому предъявляемому тестирующему сигналу предшествует на доли секунды .(например, 50 мс) короткий адаптирующий сигнал (например, 20 мс) надпороговой интенсивности 25 (20-80 дБ), сравнивают измерение пороговых характеристик до и после адаптирующего воздействия и определяют величину порогового сдвига. За" тем повторно определяют величину поро-, гового сдвига при более продолжительном адаптирующем воздействии (например, 100 мс) . Сравнивают разницу порогового сдвига для большой и малой
Ь" длительности ив томслучае,если она
3$ оказывается большейдля иалойдлительности адаптирующего воздействия, диагносцируют поражение головного мозга.
Исследуемая частота выбирается из диапазона 0,5-8 кГц. Длительность тестирующего сигнала задают 3-50 мс, длительность адаптирующего сигнала
10-200 мс, величина межстимульного интервала равняется .20-80 мс.
359 2
Способ испытан на 76 больных с периферическими и центральными поражениями слухового анализатора
Пример. Больной Р, 64 года, поступил в клинику с жалобами на однократный судорожный припадок. При клиническом и электроэнцефалогра- . фическом обследовании патологии не. было выявлено. Проведено исследование предлагаемым способом. С помощью звукового сигнала, подаваемого через формирователь длительности сигналов на воздушные телефоны,, был определен порог слышимости на одной из частот для сигнала короткой длительности (.20 мс}.. Затем после определения величины порога тестирующего сигнала провели его повторное исследование, но при этом каждому тестирующему сигналу предшествовал на 50 мс адаптирующий сигнап длительностью 200 мс. Сдвиг порога слышимбсти составил 16 дБ. Затем прове- . дено повторное исследование, когда длительность адаптирующего сигнала составила 20 мс. При этом сдвиг порога составил 45 дБ. Таким образом, разность пороговых сдвигов для короткого:. (20 мс) и длительного (200 мс) адаптирующего воздействия составила 29 дБ, что указывало на поражение центральных отделов слухового анализатора. Через 2 r выявились клинические признаки менингоэнцефаломы правой высочной области. Больной был оперирован.
Предлагаемый способ расширяет комплекс отоневрологической и аудиологической диагностики поражений головного мозга, увеличивает частоту выявления поражений головного мозга, позволяет проводить нейрохи" рургнческое вмешательство или другие виды лечебных мероприятий на более ранней стадии заболевания.
