Аппарат для лечения чрез-и надмыщелковых переломов плечевой кости

 

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

ÄÄSU ÄÄ 1209196 (я) 4 А 61 В 17 58 фГР, У ц-.з ц

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ (: -:: 1 (l

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ

Ф

t (21) 3778322/28-14 (22) 06.08.84 (46) 07.02.86. Бюл. № 5 (72) М. А. Магарамов (53) 615.462:616-079.84 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР № 969256, кл. А 61 В 17/18, 1981.

К А BTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ (54) (57) АППАРАТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЧРЕЗИ НАДМЪ|ЩЕЛКОВЪ|Х ПЕРЕЛОМОВ

ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ, содержащий связанные стяжными винтами рамы со спицами и спицедержателями, имеющие возможность взаимного продольного и поперечного перемещения, отличающийся тем, что, с целью обеспечения ротационной и угловой репозиции костного отломка в сагиттальной плоскости, рамы выполнены П-образными и расположены во взаимно перпендикулярныx плоскостях, причем одна из них выполнена с выступом, а другая — с дугой, перпендикулярно последней с возможностью перемещения по ней и параллельно П-образной раме с выступом установлен крестообразный кронштейн с осевым и фиксирующим винтами. первый из которых связан с перекладиной П-образной рамы с дугой, а второй — с выступом П-образной рамы, на последней попарно установлены во взаимно-перпендикулярных плоскостях винты с шарнирами, одна их пара связана с перекладиной крестообразного кронштейна, а другая пара — со стойками П-образной рамы с дугой.

1209196

Фит с

ВНИИПИ Заказ 338, 8 Тираж 859 Подписное

Филиал ППП «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Изобретение относится к медицинской технике, в частности к травматологии и ортопедии.

Цель изобретения — обеспечение ротационной и угловой репозиции костного от5 ломка в сагиттальной плоскости.

На фиг. 1 и 2 изображен аппарат для лечения через- и надмыщелковых переломов плечевой кости в аксонометрической проекции, установленный на костях верхней конечности. 10

Аппарат состоит из двух П-образных рам 1 и 2, располагающихся взаимно перпендикулярно. К раме 1 с помогцью осевого винта 3 с флажком 4 на конце и флажка 5, а также к дуге 6 рамы 1 крепится крестообразный кронштеин 7, который пере15 мешается в обе стороны по П-образной раме 1 с помощью установочного винта 8, а ротация крестообразного кронштейна 7 вокруг осевого винта 3 осуществляется резьбовой тягой 9. Объем ротации 90 . К крестообразному кронштейну 7 на уровне его перекладины 10 крепится флажок 11, с которым связан свободный конец осевого винта 3.

На другой П-образной раме 2, выполненной с выступом 12, попарно установлены во взаимно перпендикулярных плоскостях вин- 25 ты с шарнирами 13 — !6, одна их пара !3 и 14 связана. с перекладиной 10 крестообразного кронштейна 7, а другая пара винтов с шарнирами !5 и 16 связана через флажки .!7 и 18 со стойками П-образной рамы 1. Причем выступ !2 П-образной рамы 2 связан с фиксируюгцим винтом !9, установленным в пазу крестообразного кронштейнаа 7. Сп ицедержател и 20 — 22 устанавливаются на П-образной раме 1, а спицедержатели 23 и 24 устанавливаются на П-образной раме 2.

Аппарат работает следуюшим образом.

Две перекрещивающиеся спицы 25 и 26 проводят через плечевую кость в натянутом состоянии на границе верхней и средней трети плеча и закрепляют спицедержателями 20 — 22 к П-образной раме 1. Через дистальный отломок плечевой кости проводят две параллельные спицы 27 и 28 (расстояние между ними не более 0 5 см) и закрепляют спицедержателями 23 и 24 к П-образной раме 2. После этого аппарат компануется из остальных, связывающих обе дуги частей.

Подкручиванием осевого винта 3 и винтов с шарнирами 15 и 16 осуществляется устранение смещения отломков по длине. Подкручиванием установочного винта 8 устраняется боковые смещения, а резьбовой тягой 9 — ротационное смещение. Винты с шарнирами 13 и 14 и фиксирующий винт 19 способствует устранению углового смещения отломков в сагиттальной плоскости, а также е некоторой степени и ротационного.

Таким образом, обеспечивается проведение дозированной репозиции отломков при всех видах смещений.

Предлагаемый аппарат в отличие от известного накладывается больным с через- и надмыгцелковыми переломами плечевой кости сразу же без дополнительных манипуляций (ручное исправление грубых смещений, скелетное вытяжение и т.д.) и позволяет устранить все виды смещений как в момент наложения аппарата, так и в процессе лечения. Исключает вторичные смещения отломков, обеспечивает благоприятные условия для течения репаративных процессов и проведения активной лечебной физкультуры с первых we дней после остеосинтеза, что сокращает сроки лечения.