Устройство для репозиции переломов костей предплечья

 

СО1ОЭ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК.,Я0„, 124 004 (ю4 А6131 58

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н А BTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ

»

Ig г;» 1,:; ",;.» ю

° а

° Ю

ГОСУДАРСТ8ЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИИ (21) 3868637/28-14 (22) 21. 03. 85. (46) 30.07.86.Бюл. В 28 (71) Семипалатинский государственный медицинский институт (72) В.И.Нагибин и Т.P.Æoòàáàåâ (53) 615.472:616.71-001.5-089.22 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР

Ф 1041103» кл. А 61 В 17/18, 1982. (54)(57) 1.УСТРОЙСТВО ДЛЯ РЕПОЗИЦИИ

ПЕРЕЛОМОВ КОСТЕЙ ПРЕДПЛЕЧЬЯ, содержащее ложемент плеча и кистедержатель, между которыми установлены дистракторы с репонирующим узлом, имеющим возможность продольного и углового перемещений, о т л и ч а ющ е е с я тем, что, с целью возможности устранения поперечных и ротационного смещений костных отломков с восстановлением анатомического за- зора между лучевой и локтевой костями, на ложементе плеча установлено опорное кольцо, а на кистедержателесдвоенные кольца, выполненные с возможностью относительного поворота и фиксации, причем кистедержатель шарнирно связан с внутренним из сдвоенных колец, а с наружным кольцом с помощью дистракторов связано опорное кольцо, репонирующий узел выполнен в виде встречно расположенных резьбовых стержней с шарнирно установленными на них пластинами.

2. Устройство по п.l, о т л и - ч а ю щ е е с я тем, что пластины могут быть выполненными как плоскими, так и выпуклыми.

- )247004 3

5 !

О !

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано в травматологии и ортопедии.

Целью изобретения является возможность устранения поперечных и ротационных смещений костных отломков с восстановлением анатомическо-. го зазора между лучевой и локтевой костями.

На фиг.1 показано устройство для репозиции переломов костей предплечья, аксонометрическая проекция; на фиг.2 — кистедержатель, фраг.мент; на фиг.3 — репонирующий узел с выпуклой пластиной, фрагмент; на фиг.4 — то же, с плоской пластиной, Фрагмент; на фиг.5 — устройство, налаженное на конечности; на фиг.6 наружное и внутреннее кольца с кистедержателем, разрез, разборка.

Устройство содержит лажемент плеча с ремнями 2, связанный посредством резьбовых стержней 3, га-. ек 4, планок. 5 с опорным кольцом 6, которое посредством дистрактаров 7 подвижно закреплена гайками 8 с наружным кольцом 9 с внутренним кольцом 10, выполненных преимущественно из рентгенапрозрачнага материала и связанных между собой при помощи регулировочных винтов 11. На дистракторах 7 подвижна и эксцентрично закреплен репанирующ ш узел,,выполнен.— ., ный в виде двух плоских 12 или выпуклых !3 пластин, изготовленных преимущественно из рентгенапразрачного материала, соединенных с дистрактараии 7 при помощи шарниров 14, встречно расположенных резьбавых стержней 15 и гаек 16. Кистедержатель выполнен в виде двух .овальных пластин 17, закрепленных подвижно при помаши шар 18, резьбавых стержней 19 и гаек 20 в головках 21 резьбавых стержней 22, закрепленных, в свою очередь, к внутреннему кольцу 10 гайками 23. Шарниры 18 обеспечивают возможность создания конусовидного положения пластин 17, а регулировочные винты 11 обеспечивают направленное вращение и фиксацию внут реннего кольца 10 и вместе с ним кистедержателя 17 относительно наружного кольца 9.

Устройство используют следующим образам.

При переломах лучевой кости в типичном месте помещают поврежденную конечность в устройстве так, чтобы кисть пациента располагалась между пластинами 17 кистедержателя, плечо фиксируют ремнями 2 к ложементу плеча 1, при этом оцтимальный уровень расположения ложемента 1 достигают закреплением одного из резьбовых стерж-. ней 3 в отверстии опорного кольца 6 и фиксацией планок 5. Расслабляют шарниры 18 и вращением гаек 20 относительно резьбавого стержня 19 придают пластинам 17 положение конуса, плотно охватывающего кисть на уровне запястья и пястьg, закрепляют достигнутое положение пластин 17 гайками

20 и 23 и в шарнире 18. Вращением гаек 8 осуществляют нужную степень дистракции дистального атломка лучевой кости. Расслабляют регулировочные винты 11 и вращением внутреннего кольца 10 относительно наружного кольца 9 придают предплечью и кисти положение пронации, закрепляют это полажение вращением регулировочных винтов 11. Устанавливают плоские пластины 12 репанируюшего узла на тыльную и ладонную поверхности предплечья на уровне каждого из отломков лучевой кости с фиксацией заданного полажения пластин 12 шарнирами 14. Вра-, щением гаек 16 сближают пластины 12, устраняя этим смещение атламкав.

Производят рентгенологпческий контроль и фиксируют отломки известными способами, после чего демонтируют устройство в обратной последователь-. ности.

При переломах обеих костей предплечья применяют репанирующий узел с выпуклыми пластинами 13, фиксируя их с тыльной и ладоннай поверхностей предплечья на уровне перело-, ма, при этом давлением пластин на мягкие ткани соответственно межкост— най мембране раздвигают парные атломки локтевой и лучевой костей в оптимальных пределах, что при использовании известных устройств обычно осуществляют вручную. После рентгеналагическага контроля правильности сопоставления отломкав и их фиксации устройство демонтируют в обратной последовательности.

Пример. Больная Л., 58 лет, доставлена в ССП 03.03.85.с диагнозом закрытый разгибательный перелом леной лучевой кости в типичном месте со смещением отломков. В этот же день под местной анестезией 2Х-ным новокаином устранено смещение отломков лучевой кости предлагаемым устройством для репозиции переломов

1 247004 4 костей предплечья. Наложен гипсовый лонгет. На контрольной рентгенограмме достигнуто полное сопоставление отломков. Больная отправлена . на амбулаторное лечение.

171247004

Составитель Л.Поваров

Техред И.Гайдош Корректор Г.Решетник

Редактор К.Волощук

Заказ 4041/5 Тираж 660 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие,г.ужгород,ул.Проектная, 4