Способ лечения язв и ран

 

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (19) (11) (51) 4 A 61 N 5/00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР

Il0 дел4м изОБРетений и ОткРытий

К ASTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ (2 1 ) 34 10084/28- 14 (22) 06.01.82 (46) 23.09.86. Бюл. У 35 (71) Институт проблем онкологии им. P. Е, Кавецкого (72) Н. В. Лысенков, А, Н. Киселев, П. Д. Фомин, Г. А. Криворчук и В. Ф. Захаров (53) 613.648(088,8) (56) Розовская Т. А. и др. Применение лазера при кожно-пластических операциях/В кн.: Лазеры в ортопедии и травматологии. — Л., 1979, с. 55-66. (54)(57) l. СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВ И РАН путем воздействия излучением лазера с последующей аутодермопластикой, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения, дополнительно перед каждым облучением и после него на рану или язву наносят протеалитический фермент до появления выраженных грануляций, а облучение проводят при плотности потока мощности 0,1-1,0 мВт/см и экс"

2 позиции 0,5-1,0 мин до полного заживления дефекта.

2. Способ по п, 1, о т л и ч а юшийся тем, что, с целью усиления регенераторных процессов при отсутствии грануляций, на 4-5 день проводят гомодермопластику, а аутодермопластику проводят после отторжения гомотрансплантата.

3. Способ по и, 1, о т л и ч а ю- у

C шийся тем, что воздействие проводят излучением гелий-неонового или криптонового лазера.

1258422

Составитель М. Позняк

Редактор С. Патрушева Техред И.Верес Корректор И. Муска

Заказ 5052!4 Тираж 660 Подпи сное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб,, д, 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, r. Ужгород, уп. Проектная, 4.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии и терапии.

Цель изобретения — сокращение сроков лечения, а также усиление регенераторных процессов при отсутст- 5 вии грануляций путем ферментотерапии, лазеротерапии и дермопластики.

Способ осуществляют следующим образом.

На область язвы или раны накладывают повязку с протеолитическими ферментами, через 2-5 ч ее снимают, язву облучают гелий-неоновым или крептоновым лазером при плотности потока мощности 0,1 — 1«0 мВт/см и

2 экспозиции 0 5-1,0 мин и снова накладывают повязку с ферментами. Процедуры повторяют 2-4 дня до появления выраженных грануляций. При отсутствии грануляций на 4-5 день проводят го- 20 модермопластику, а после отторжения гомотрансплантата проводят аутодермопластику, Пример 1, Больному на язву накладывают повязку, смоченную 0,5Хным раствором протеолитического фермента, например террилитина, протеназы медицинской, протелина или пронаэы. Через 2 ч повязку снимают и облучают,кожный дефект расфокусиро- ЗО ванным лучог1 гелий-неонового лазера с длиной волны 632,8 нм и плотностью мощности потока 0,4 мВт/см в тече2 ние 0 5 мин.

Процедуры повторяют в течение 3 дней. Поверхность язвы очистилась от некротических и гнойных масс, на дне ее появились сочные грануляции. На

4 день проводят аутодермопластику кожным лоскутом, ферменты после это- 4р го отменяют, а облучение продолжают до полного закрытия дефекта в течение 7-10 дней.

Пример 2. У больного после проведения ферменто-лазерной терапии 45 при плотности мощности потока

0,4 мВт/см в течение 0,5 мин не

2 появляются выраженные грануляции. гтустя 4-5 дней проводят гомодермопластику и продолжают лаэеротерапию.

После отторжения гомотрансплантата через 7-9 дней проводят аутодермопластику. Лазеротерапию продолжают до закрытия дефекта.

Пример 3. Больному проводят ферменто-лазерную терапию при мощности светового потока 1,0 мВт/см г продолжительностью 0,5 мин.

Процедуры повторяют 3 дня. На 4 день проводят аутодермопластику кожным лоскутом, Ферменты отменяют, облучение продолжают до полного закрытия дефекта в течение 7-10 дней.

П р и и е р 4, Больному проводят фермента-лазерную терапию при мощности светового потока 0,1 мВт/см

Я продолжительностью 1 мин, У больного не появляются выраженные грануляции. Спустя 4-5 дней проводят гомодермопластику H продолжают лазеротерапию. После отторжения гомотрансплантата через 7-9 дней проводят аутодермопластику. Лаэеротерапию продолжают до закрытия дефекта.

Облучение сразу всей раны расфокусированным лазерным лучом позволяет сократить продолжительность каждого сеанса с 10-12 мин в известном способе до 0,5-1,0 мин в предлагаемом. Благодаря применению в предоперационный период протеолитических . ферментов поверхность язвы оказывается хорошо очищенной, что способствует более эффективному биологическому действию лазерного света и позволяет соскратить количество сеанса лазеротерапии с 6 в известном способе до 2-4 в предлагаемом. Все это приводит к сокращению сроков лечения ат 2 до 6 дней, При лечении известным способом полное закрытие кожного дефекта происходит в 77,77. случаев, при лечении предлагаемым способом — в 81,6Õ на 2-6 дней раньше. При использовании предлагаемого способа с гомодермопластикой полное закрытие кожного дефекта наступает в 90,4R случаев.