Устройство для репозиции костных отломков

 

УСТРОЙСТВО ДЛЯ РЕПОЗИЦИИ КОСТНЫХ ОТЛОМКОВ, содержащее подпружиненные бранши с захватами, отличающееся тем, что, с целью обеспечения возможности разведения отломков и совмещения их одной рукой хирурга, устройство снабжено полым основанием с установленным в нем штоком с возможностью стопорения, на основании шарнирно закреплены бранши и первый захват, выполненный в виде пластины с четырьмя крюками по углам, бранши снабжены складывающимися упорами, взаимодействующими со щтоком, который имеет на противоо положных сторонах зубцы прямрго и об (Л ратного наклона, причем второй захват шарнирно закреплен на конце штока .

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

„„,SU„„1268158 А1!

5у А 61 В 17/58

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АBTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3775156/28-14 (22) 26.07.84 (46) 07.11.86. Бюл. Р 41 (71) Центральный ордена Трудового

Красного Знамени научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова и Московский авиационный приборостроительный техникум им. Орджоникидзе .(72) В.H. Гурьев, Н.Т. Тургунов, Б.Н. Балашев, 10.Д. Максимов, В.И. Кунилов и У.У. Улашев (53) 615.472.2:616.7!-001.5 †0.84 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР !! - 942723. кл. А 61 В 17/!8, !980. (54)(57) УСТРОЙСТВО ДЛЯ РЕПОЗИЦИИ

КОСТНЫХ ОТЛОМКОВ. содержащее подпружиненные бранши с захватами, о т л и ч а ю щ е е с я тем, что, с целью обеспечения возможности разведения отломков и совмещения их одной рукой хирурга, устройство снабжено полым основанием с установленным в нем штоком с возможностью стопорения, на основании шарнирно закреплены бранши и первый захват, выполненный в виде пластины с четырьмя крюками по углам, бранши снабжены складывающимися упорами, взаимодействующими со штоком, который имеет на противоположных сторонах зубцы прямого и обратного наклона, причем второй захват шарнирно закреплен на конце штока.

1 1268

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии.

Цель изобретения — обеспечение возможности разведения отломкон и совмещения их одной рукой хирурга. 5

На фиг. 1 изображено устройство, вид сверху; на фиг. 2 — то же, вид снизу; на фиг. 3 — шток, вид сверху; на фиг. 4 — то же, вид сбоку; на фиг. 5 — упоры: на фиг. 6 — пружина; 1Î на фиг. 7 — стопор, нид снерху; на фиг. 8 — то же, вид сбоку; на фиг.9штифт; на фиг. 10 — схема компрессии отломков; на фиг. 11 — схема дистракции. отломков. 15

Устройство состоит из полого ос-нования 1, имеющего форму квадратной в сечении втулки. На противоположных сторонах основания 1 расположены петли 2 и 3 шарниров, на осях 4 и 5 ко- 20 торых укреплены. браши 6 и 7, подпружиненные плоской пружиной 8, укрепленной на основании 1 винтом 9. На внутренних сторонах бранш 6 и 7 находятся петли 10 и !l, на осях 12 25 и 13 которых укреплены подпружиненные упоры 14 — 17, заостренные концы которых служат для перемещения штока 18 эа зубцы 19 и 20.

На одном конце 21 штока 18 на оси

22 укреплен подвижный захват 2.3 с крюками 24-27.

На другом конце 28 штока 18 находится кольцевое отверстие 29 для перемещения штока 18 вручную. 35

На боковой стороне основания 1 подвижно на оси 30 укреплен аналогичный захвату 23 захват 31 с крюками

32 — 35. На торцовой части основания

1 расположена колонна 36 с подпружиненной рукояткой 37 стопора 38 расположения штока 18.

Шток .18 выполнен н виде прямоугольного стержня, противоположные стороны которого имеют двурядную и двусто-45 роннюю зубчатку под упоры 14-17. Упоры 14-17 (на примерке упоров 14 и 15) подпружинены пружиной 39, которая расположена в нише 40 бранши 6 над осью 12 ее 50

41 и 42 находятся в поперечных 43 и 44 канавках. При этом, например, если упор 15 опущен, .то лапка 41 пружины 39 давит на упор 15 н сторону штока 18, чем и обеспечивает плотное 55 прижатие его к зубцам 20. Если упор

15 поджат к бранше 6, то лапки 41 в кананке 43 заходят по другую сторону

158 2 оси 12 и напряжением пружины 39 удерживаются в прижатом к бранше 6 состоянии.

Стопор 38 для фиксации положения штока 18 относительно основания 1 закреплен эксцентрично на круглой стойке 45, входящей в круглое отверстие колонки 46, укрепленной на основании I. Стойка 45 снизу у изгиба имеет круглый фланец 47, на которой опирается одним концом спиральная возвратная пружина 48, а другой ее конец упирается в горизонтальную часть колонки 46. Стойка 45 в верхней части имеет шпильку 49, входящую выступающими концами в фиксирующие канавки 50 и 51, а на верхнем торце

45 укреплена рукоятка 52. Стопорящий выступ — нож 53 стопора 38 опущен на зубцы 20 штока 18. Для перевода его на зубцы обратного хода стопор 38 за рукоятку 52 приподнимают. При этом концы шпильки 49 выходят из канавок 50 и 51, а пружина 48 сжимается. Затем поворачивают .стойку 45 на

180" и спускают так, что концы шпильки 49 опять попадают н канавки 50 и

51, а нож 53 опускается между зубцом

20 соседнего ряда зубчатки.

Устройстно применяется следующим образом.

Для репозиции отломков а.и Ю в них через мягкие ткани ввертывают штифты 54 и 55, представляющие собой

I ! (на примере штифта 54) стержень 56 с резьбовым концом 57 как у шурупа, круглой опорной площадкой 58 и рукояткой 59. Затем независимо от взаимоположения рукояток 59 штифтов 54 и

55 на них накладывают захваты 23 и

31, которые поворачиваясь соответственно на своих осях 22 и 30 ориентируются своими крюками 25, 26 и 32, 35 по положению рукояток 59. Опускают на зубцы 19 и 20 штока 18 упоры

14 и 16, а упоры 15 и 17 поджимают к браншам 6 и 7. Стопор 38 за рукоятку 52 поворачивают и опускают ножом 53 на зубцы 19, Подготовив таким образом устройство к компрессии отломков, берут ее за бранши 6 и 7 охватом ладони одной рукой и сжимают. При этом бранши 6 и 7 сближаются, а упоры 14 и !

6 своими концами за вертикальные стенки зубцов 19 и 20 тянут шток 1.8 через основание l. .При этом стопорный нож 53 перескакивает с зубца на

1268158 роны.

26

3 зубец 19, удерживает от обратного хода шток 18 при отжатии бранш 6 и

7 перед повторным сжатием или для закрепления положения отломков накостным приспособлением.

При необходимости дистракции отломков 1 и z фиг.l накладывают на рукоятки 59 штифтов 60 и 61 захваты 23 и 31 крюками 24 и 27 и 33, 34. Затем поджимают упоры 14 и 16 к браншам 6 и 7 и опускают упоры 15

17 на зубцы 19 и 20, а нож 53 стопора 38 поворачивают и Опускают на зубцы 20, аналогичным образом, сжимая бранши 6 и 7, выталкивают шток

18 из основания 1, вследствии чего захваты 23 и 31 раздвигаются с отломками Б и в противоположные стоПосле репозиции отломков их пало10 жение фиксируют накостным приспособлением, а штифты 54, 55 или 60, 61 удаляют.!

2б8158 Риг. Ф

Риг. 6

pOZ7

12 68I58

1268158

Составитель В. Онучак

Техред Л.Олейник Корректор M. Шароши

Редактор Н. Бобкова

Тираж 660 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, gocKBa, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Заказ 5953/2 Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4