Способ ретроградной панкреатохолангиографии у детей
Изобретение относится к рентгенологии и предназначено для педиа-л | трии. Цель изобретения - избирательное контрастирование желчных протоков . За 30 мин. до исследования больному дают аэрон, вводят атропин, промедол и дроперидол. Затем вводят глюконат кальция. При дуоденофиброскопии осуществляют катетеризацию ампулы фатерова. сосочка и вводят раствор верографина с метиленовым синим. После отчетливого контрастирования панкреатических протоков больного поворачивают на живот и заполняют протоки желчевьгаодящей системы . Количество вводимого рентгёноконтрастного вещества определяют по степени заполнения протоков и самочувствию больного. | со со ( О оэ
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК
0 А1 (19) SU (ill 1 (59 4 А 61 В 6 00
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ
Н А BTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 3836901/28-14 (22) 04.01.85 (46) 23.09.87. Бюл. 11 - 35 (71) Горьковский научно-исследовательский педиатрический институт (72) В.П.Обрядов (53) 616.073.75 (088.8) (56) Богер М.М. Методы исследования
r поджелудочной железы. Новосибирск °
1982, с.151-160. (54) СПОСОБ РЕТРОГРАДНОЙ ПАНКРЕАТОХОЛАНГИОГРАФИИ У ДЕТЕЙ (57) Изобретение относится к рентгенологии и предназначено для педиа-. 1 трии. Цель изобретения — избирательное контрастирование желчных протоков. За 30 мин. до исследования больному дают аэрон, вводят атропин, промедол и дроперидол. Затем вводят глюканат кальция. При дуоденофиброскопии осуществляют катетеризацию ампулы фатерова, сосочка и вводят раствор верографина с метиленовым синим. После отчетливого контрастирования панкреатических протоков больного поворачивают на живот и заполняют протоки желчевыводящей системы. Количество вводимого рентгено контрастного вещества определяют по степени заполнения протоков и самочувствию больного.
1339660
Составитель M.Ïîçíÿê
Техред M.Äèäûê
Редактор Н.Лазаренко
Корректор М.Пожо
Заказ 4232/44
Тираж 594
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5
Подписное
Производственно-полиграфическое предприятие,,г Ужгород, ул.Проектная„ 4
Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии, и может быть использовано для диагностики заболенаний органов гепатопанкреатодуоденальной зоны.
Целью изобретения является избирательное контрастирование желчных протоков за счет того, что одномоментно с премедикацией воздействуют на психоэмоциональное состояние больного, заполнение протоков осуществляют в положении больного на животе, причем рентгеноконтрастное вещество предварительно подкрашивают нейтраль- 16 ным красителем.
Способ осуществляют следующим образом.
За 30 мин до исследования больному дают 2 таблетки до 0,1 мг аэрона 20 под язык, внутримышечно вводят
0,17-ный раствор сернокислого атропина, 27-ный раствор промедола и дроперидол в возрастной дозировке. За
10 мин до исследования внутривенно 25 вводят 5 мл 10Х-ного раствора глюконата кальция.
Исследование осуществляют с помощью дуоденофиброскопа. 30
Введение дуоденофиброскопа начинают выполнять в положении больного на левом боку. После прохождения пи,щевода и желудка дуоденофиброскоп- . вводят в нисходящий отдел двенадца35 типерстной кишки и находят большой дуоденальный сосочек. Изменяя расположение дистального конца дуоденафиброскопа, располагают его так, чтобы дуоденальный сосочек оказался в 4о центре поля зрения эндоскопа. Затем через биопсийный канал вводят тефлоновый катетер и, работая подъемником аппарата, осуществляют катетеризацию ампулы фатерова сосочка. Глубина по- 4б гружения катетера составляет 0,30,5 см, что объясняется малыми размерами сосочка у детей. После введения катетера в ампулу сосочка начинают вводить подкрашенный метиленовым синим 60%-ный раствор верографина, причем визуально контролируют его поступление в протоки. При поступлении рентгеноконтрастного ве— щества в двенадцатиперстную кишку введение контраста прекращают и выполняют повторную .,канюлизацию сосочка. При поступлении рентгеноконтрастного вещества в проток и отчетливом контрастировании панкреатичес-, ких протоков выполняют левую боковую рентгенограмму, после чего больного осторожно поворачивают на живот и заполняют протоки желчевыводящей системь>. Количество вводимого рентгеноконтрастного вещества определяют по степени заполнения протоков и самочувствию больного. Проводят серию рентгенограмм в различных проекциях.
Контроль за эвакуацией контрастного вещества осуществляют дополнительной ретгенограммой через 15 — 20 мин от начала введения раствора верографина.
Фор мула из о бретения
Способ ретроградной панкреатохо.—. лангиографии у детей путем премедикации, проведения эндоскопии и ретроградного введения контрастного вещества при горизонтальном положении больного, отличающийся тем, что, с целью избирательного контрастирования желчных протоков, контрастное вещество предварительно смешивают с нейтральным красителем, премедикацию дополнительно осуществляют препаратами, воздействующими на психоэмоциональное состояние ребенка, а катетеризацию и заполнение протоков контрастным веществом производят при положении исследуемого на животе.
