Хирургический ретрактор

 

Изобретение относится к медицинской технике. Цель изобретения - уменьшение травматизации мягких тканей раны. Ретрактор содержит регулируемые по глубине ранорасширители 1 и 2, размещенные на держателях 3 и 4, и дистанционные штанги 5 и 6. Ретрактор снабжен центральной стойкой 7 с узлом захвата 8. Штанги 5 и 6 выполнены с возможностью независимого относительного перемещения и фиксации на произвольной ширине раскрытия относительно остистого отростка. Все это осуществляется благодаря наличию проходной муфты 10 и фиксирующих винтов 11 и 12. При использовании ретрактора больног-о можно оперировать в положении на боку, а при большой протяженности хирургической раны можно установить два ретрактора. 1 ил. (Л 16 14 оо Gi О о

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИН

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н ABTGPGHGMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

RO ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 4086405/28-14 (22) 10.07.86 (46) 23.12.87. Бюл. № 47 (71) Латвийский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии (72) Ч. P. Джабарлы (53) 615:472 (088.8) (54) ХИРУРГИЧЕСКИИ РЕТРАКТОР (57) Изобретение относится к медицинской технике. Цель изобретения — уменьшение травматизации мягких тканей раны, Ретрактор содержит регулируемые по глубине ра„„Я0„„1360707 А1

А 61 В 17/02 норасширители 1 и 2, размещенные на держателях 3 и 4, и дистанционные штанги

5 и 6. Ретрактор снабжен центральной стойкой 7 с узлом захвата 8. Штанги 5 и 6 выполнены с возможностью независимого относительного перемещения и фиксации на произвольной ширине раскрытия относительно остистого отростка. Все это осуществляется благодаря наличию проходной муфты 10 и фиксирующих винтов 11 и !2.

При использовании ретрактора больного можно оперировать в положении на боку, а при большой протяженности хирургической раны можно установить два ретрактора, ил.

1360707

Формула изобретения

Составитель В. Ваганов

Редактор В. Данко Техред И. Верес Корректор В. Гирняк

Заказ 5774/6 Тираж 595 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, 7K — 35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие. г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Изобретение относится к медицине, а именно — к травматологии и ортопедии, может найти применение для лечения больных с заболеваниями и повреждениями позвоночника хирургическими методами и 5 касается медицинского инструментария, применяемого при операциях в задних отделах позвоночного столба в процессах лечения переломовывихов, спондилолистезов, остеохондрозов. 1О

Цель изобретения — уменьшение травматизации мягких тканей раны при операциях на задних отделах позвоночника.

На чертеже изображен хирургический ретрактор с центральной стойкой, опертой на остистый отросток позвонка, аксонометрия.

Хирургический ретрактор содержит регулируемые по глубине ранорасширители 1 и 2, размещенные на держателях 3 и 4, и дистанционные штанги 5 и 6. Ретрактор снабжен центральной стойкой 7 с узлом 8 захвата на конце, выполненным в виде струбцины. Узел 8 захвата (винтовой зажим) снабжен винтом 9 и размещается при операциях на заднем отделе позвоночника на остистом отростке одного из позвонков. Дистанционные штанги 5 и 6 выполнены с возможностью независимого относительного перемещения и фиксации на произвольной ширине раскрытия относительно остистого отростка, что осуществляется благодаря наличию проходной муфты 10 и с фиксирующими винтами 11 и 12. Держатели 3 и 4 Зц ранорасширителей 1 и 2 крепятся по торцам дистанционных штанг 5 и 6 посредством проходных муфт 13 и 14 и фиксируются по глубине и углу поворота при помощи винтов 15 и 16.

Дистанционные штанги 5 и 6 и централь- 35 ная стойка 7 выполняются из титановых труб коробчатого или круглого сечения, а остальные элементы устройства — из титанового литейного сплава путем фрезеровки фасонных отливок. Губки струбцины могут иметь поверхности прилегания, профилированные приблизительно по форме остистого отростка, а прочность закрепления обеспечивается выпол нением этих поверхностей шереховатым методом наплавки на них порошка титана.

Хирургический ретрактор используют следующим образом.

После стерилизации в частично разобранном состоянии производится предварительная установка длины штанг 5 и 6 и глубины залегания ранорасширителей 1 и 2. 50

Производится оперативный доступ к задним

2 отделам позвоночника, и центральная стойка

7 с узлом 8 захвата размещается преимущественно перпендикулярно позвоночнику при помощи зажимания в губках струбцины остистого отростка выбранного позвонка. Проходная муфта 10 с дистанционными штангами 5 и 6 располагается на центральной стойке 7. Края раны захватывают ранорасширителями 1 и 2 и, отводя их от центральной стойки 7 попеременно и по мере необходимости, рану расширяют тягой и закрепляют элементы ретрактора в соответствии с планом операции. Дистальные края раны отводят до нужной величины тягой за держатели 3 или 4 в соответствии с тем, в какой подзоне относительно позвоночника производится операция на данной стадии, и соответственно возвращают их в состояние, близкое к исходному, при отпадении необходимости в отведении. Это позволяет снизить травматизм мягких тканей при длительной операции и исключить отсечение ушемленных тканей в конце операции, поскольку степень их некратизации резко снижается при правильно спланированной операции.

При использовании ретрактора больной может быть оперирован в положении на боку, а при большой протяженности хирургической раны может быть установлено два ретрактора в нижнем и верхнем концах раны. Попеременное расширение операционного поля латерально от средней линии в одну из сторон и независимость перемещений ранорасширителей 1 и 2 снижают травматизм мягких тканей, а расширение функциональных возможностей специализированного инструмента — автономного хирургического ретрактора упрощает оперативное вмешательство на задних отделах позвоночника.

Хихургический ретрактор, содержащий регулируемые по глубине ранорасширители, размещенные на держателях, и дистанционные штанги, отличающийся тем, что, с целью уменьшения травматизации мягких тканей раны при операциях на задних отделах позвоночника путем попеременного отведения ее дистальных краев, ретрактор снабжен центральной стойкой с узлом захвата на конце, выполненным в виде струоцины, дистанционные н танги выполнены с возможностью независимого относительного перемещения и крепятся к стойке посредством проходной муфты и фиксирующих винтов.