Способ лечения врожденного вывиха бедра
СОЮЗ СОВЕ ТСНИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (l !I (I I ) (1) 1 A 61 В 17/56
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ
Н ABTOPCKOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 3877766/28-14 (22) 11,02.85 (46) 15.03.88. Бюл. М 10 (71) Научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии (72) М.Кадыров и И.Ш, Муратов (53) 616.728.2-001.6-053.1.08(088.8) (56) Авторское свидетельство СССР
М - 665904, кл. A 61 В 17/56, 1977. (54) СПОСОБ ПЕЧЕНИЯ ВРОЖЦЕННОГО ВЫВ11ХА БЕДРА (57) Изобретение относится к медицине, точнее к ортопедии. Цель изобретения — укрепление переднебоковой стенки капсулы сустава и Сохранение питающей сосудистой сети капсулы при низких вывихах и при отсутствии показаний к пластике крыши вертлужной впадины. Для этого проводят артротомию, вправляют головку и укрепляют переднебоковую стенку капсулы рассечением последней Z-образно, фиксируют один конец ее к лонной кости, другой — к межвертельной области, 07 16 три Года . н случаях низкого вывиха или подвывиха головки бедра позволяет повысить устойчивость центрирования головки бедра путем укрепления растянутой капсулы при минимальной травматизации тазобедренного сустава и предупредить нарушения васкуляриэации сустава за счет сохранения сосудистой сети капсулы.
Формула изобретения низких вывихах, капсулу рассекают
Z-образно, фиксируют один конец ее к лонной кости, а другой — к межвертильной области.
Составитель Н.Кораблева
ТехРед И.Попович Корректор M.Äåì÷èê
Редактор А.Огар
Заказ 1133/6
Тираж 655 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Г1осква, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5
Производственно-полиграфическое предприятие, r. Ужгород, ул. Прас»сгнс»я, 4
1 138
Изабре»ение относи гся к Ií пи(сине, а именна к ортопед»ш.
Цель изобретеш»я — укрепление переднебоконо(1 стенки капсулы с:устава и сохранение питающей сосуди(той сети KBIIcv»1ы при низких выв»»хах и при отсутствии показагиш к пласт»1ке крыши вертлужной впадины.
Способ осущес тнляют (ледующим образом.
Переднебоконым доступам обнажают верхнюю, переднюю и нижнюю част»» капсулы. Производят Z-образн1»й разрез капсулы, н результате чего образуются два лоскута в виде треугол»,ников, меньший катет одного из которых связан с лобковой костью, а другого с бедренной. Затем г»роизнодят ревизию сустава с уд.шнением мягкотканных образований и вправление головки бедра. После этого лобковый лоскут в натянутом состоянии фиксируют к капсуле передненерхней части межвертельной лш»»ш проксимального конца бедренной кости, а бедренный лоскут фиксиру(от к месту прикрепления капсулы к лонной кости. Капсулу ушивают уз 1(7BI IIIII кетгутовыми швами.
Иммобилиэац»»ю осуществляют тазобедренной гипсовой повязкой.
Пример. 1 ольная Н., 6 лет, поступила в к ill»I III(v по поводу врожденного вывиха правого бедра II степени. После подготовки к операции по известной методике выполнена операция: переднебоконым доступам обнажена капсула сустава. Произведена артротомия Z-oáðàBI»ûl» разрезом. Произведены ревизия сустава с удалением мягкотканных образований, открытое устранение вывиха головки бедра, деторсионйо-наризирующ(ая остеотомия, формирование и фиксация треугольных лоскутов капсулы таким образом,что один из лоскутов прикреплен свободным канlI(1I» к »он1(с и кости, а другой — к капсунс передневерхней части межвертепьнай линии пр(7ксимальн(эга конца бед5 ренной кости. На разрезы капсулы наложены кетгутоные у "лоные швы. Рана послайно у((п»т(1 наглухо. Осуществлена иммобилизания бодра тазобедренной гипсовой 11(вязко»1, Рана зажила первичным натяжс.нием. Больная выписана на амбулаторное:»ечение через 2 недели после операции. Гипсовая повязка снята через Ь недель после операции.
После проведения реабилитационных мероприятий движения в правом тазобедренном суставе восстановлены в полном объеме ° Жалоб больная не предъявляет, Срок наблюдения составляет
Использование предлагаемого способа лечения врожденного вывиха бедра
Способ лечения врожденного вывиха бедра путем артротомии вправления головки и укреплеиия стенки капсулы, отличающийся тем, что, с целью укрепления переднебоко40 вой стенки капсулы и сохранения питающей сосудистой сети капсулы при
