Способ электростимуляции полого органа

 

Изобретение относится к урологии . Цель изобретения - восстановление нарушенной фунК1у1и полого органа и снижение травматичности стимуляции. Медленно заполняют мочевой пузырь злектролитом и проводят электростимуляцию синусоидально модулированным током частотой 50 Гц, глубиной модуляции 75%. Сила тока от. 1 до 80 мА. Измерение давления в полостном органе во время стимуляции позволяет предупредить резкое повышение давления и провокацию рефлюкса. с $

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТ1 г(ЕСНИХ

РЕСПУБЛИК (19) (111 (so 4 А 61 Х 1/36

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3994184/28-14 (22) 05.10.85 (46) 15.07.88. Бюл. Ф 26 (71) Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии (72) П.П.Салов (53) 616 ° 647 (088. 8) (56) Коротич Г.А. Применение синусоидальных модулированных тбков в лечении нейрогенной дисфункции мочеиспускания. — В кн.: Теэ. докл. Первой всесоюзной научной конференции

"Злектростимуляция органов и тканей".

Каунас, 1975, с. 210-211. (54) СПОСОБ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИИ ПОЛОГО

ОРГАНА (57) Изобретение относится к урологии. Цель изобретения — восстановление нарушенной функции полого органа и снижение травматичности стимуляции.

Медленно заполняют мочевой пузырь электролитом и проводят злектростимуляцию синусоидально модулированным током частотой 50 Гц, глубиной модуляции 75Х. Сила тока от. 1 до 80 мА.

Измерение давления в полостном органе во время стимуляции позволяет предупредить резкое повышение давления и провокацию рефлюкса °

1409287

Изобретение относится к медицине, в частности к урологии, и может быть использовано в проктологии, гастроэнтерологии, хирургии для электростимуляции мочевого пузыря, мочеточников прямой кишки.

Цель изобретения — восстановление нарушенной функции полого органа и снижение травматичности стимуляции.

Способ осуществляют следующим образом.

Процедуру проводят в урологическом кресле.

Больной лежит с разведенными нога- 15 ми. Вннодят электрод-катетер в мочевой пузырь, присоединяют к сосуду с раствором электролита (0,97.-ной поваренной соли) и к отрицательному полюсу аппарата для электростимуля- 2р ции, медленно капельно заполняют мочевой пузырь электролитом и проводят электростимуляцию силой тока, равной электрочунствительности нервно-мышечного аппарата пузыря. Параметры 25 работы аппарата Амплипульс-4; ток синусоидально модулированный, род работы 2, частота 50 Гц, глубина модуляции 757. период посылок пауз 11,5 с, время 10-20 мин. Сила тока 1 — 30

80 мА.

Электростимуляцию проводят параллельно с измерением внутриполостного давления н стимулируемом органе.

Заполнение мочевого пузыря капель в 35 ное, постепенное раствором электролита, позволяет постепенно увеличить силу воздействия на мочевой пузырь электрического тока за счет увеличения площади соприкосновения, кроме 40 того, действуют нарастаюший объем растнора и раздражение электролита на стенку мочевого пузыря, позволяя в динамике моделировать эвакуаторную функцию мочевого пузыря, что является „ сходным с естественными функциональ-ными способностями мочевого пузыря.

Электростимуляцию осуществляют с силой тока, равной электрочувствительности, т.е. минимальной силой тока, способной вызвать сокращение мочевого пузыря, что предупреждает болевой эффект и является адекватным воздействием на моченой пузырь.

Измерение давления в полостном органе во время стимуляции позволяет предупреждать осложнения, т.е. резкое его повышение, провокацию рефлюкса.

Пример 1. Больной С, 10 лет.

Жалобы на недержание мочи и кала, запоры, отсутствие позына на мочеиспускание и дефекацию снижение чувствительности и днигательной актинности нижних конечностей. Диагноз: состояние после травмы спинного мозга, нижний парапарез, спинальный арефлекторный нейрогенный мочевой пузырь, парадоксальное недержание мочи. Проведен курс электростимуляции мочевого пузыря. Электрочувствительность пузыря резко снижена до 80 мА, больной ощущает легкое покалывание. Объем мочевого пузыря до 400 мл. Остаточная моча 350 мл. Давление в наполненном моченом пузыре до 11 мм рт.ст. Скорость наполнения пузыря раствором электролита (после его опорожнения)

20 мл/мин. Электростимуляция с силой тока, равной электрочувтвительности, которая постепенно улучшалась до

45 мА. Курс 10 процедур.

У больного появился эквивалент на позыв на мочеиспускание (чувство тяжести над лоном), остаточная моча уменьшилась до 120 мл, появилось самостоятельное мочеиспускание, увеличилось при этом давление в мочевом пузыре до 21 мм рт.ст., появилась электрочувствительность мочевого пузыря qo 45 мА. Разовая электростимуляция проводилась в течение 20 мин до объема 400 мл и со скоростью наполнения мочевого пузыря 20 мл/мин, Пример 2. Больная Т., 12 лет.

Жалобы на императивные позывы на мочеиспуска ние, дне в н ое недержание, неудержание мочи. Диагноз: нейрогенный корковый незаторможенный мочевой пузырь.

Электростимуляция мочевого пузыря проводилась после определения электрочувстнительности нервно- мышечного аппарата мочевого пузыря, которая составляла 1 мА.

При повышении силы тока до 2 мА отмечаются императивный позыв на мочеиспускание и акт мочеиспускания.

Объем мочевого пузыря до 60 мл.

Электростимуляция силой тока 1 мА при наполнении мочевого пузыря со скоростью 5 мл/мин. Время стимуляции 10 мин, вводился объем 50 мл для предупреждения императивного позыва на мочеиспускание. При стимуляции больная контролировала свои ощущения по осциллоскопу Мингографа, стараясь подавить позыв на мочеис1409287 пускание, т.е. училась управлять функцией мочевого пузыря. Курс 10 стимуляций. У больной нет дневного недержания мочи. функции органа и снижения травматичности стимуляции, в полый орган вводят электрод-катетер, капельно заполняют раствором электролита, а электростимуляцию проводят силой тока, равной электрочувствительности нервно-мышечногo аппарата полого органа, синусоидально модулированным током

2-м родом работы, частотой 50 Гц, глубиной модуляции 75Х, с периодом посылок пауз 1-1,5 с в течение 1О20 мин. формула изобретения

Способ электростимуляции полого органа, включающий воздействие синусоидальными модулированными токами, отличающийся тем, что, с целью восстановления нарушенной

Составитель Т.Трушина

Редактор А.Orap Техред М.Дидык Корректор М.Васильева

Заказ 3417/8 Тираж 541 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, %-35, Раушская наб., д, 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, r. Ужгород, ул. Проектная, 4