Способ пластики илеоцекального перехода

 

Изобретение относится к хирургии. Цель изобретения - предупреждение ригидности клапана при сохранении естесгвепной координации моторной функции илеоцекальной области. П-образным разрезом вершиной к илеоцекальному углу отсепаровывают серозно-мышечный лоскут на противобрыжеечной стенке подвздошной кишки. Лоскут отворачивают и фиксируют на кишке проксимально . Основание сформированной манжеты подшивают к слепой ки1ике. При этом складка из ел изисто-подсл из истого слоев инвагинируется в просвет слепой кишки в виде клапана. Способ мало травматичен.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (50 4 А 61 В 17 00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К ABTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3891997/28-14 (22) 29.04.85 (46) 23.09.88. Бюл. ¹ 35 (71) Томский медицинский институт (72) Г. Ц. З,амбаев, В. В. Пекарский и А. В. Соснин (53) 616.346-089.844(088.8) (56) Клиническая хирургия. 1983, № 8, с. 61 — 64.

Витебский Я. Д. Очерки хирургии илеоцекального отдела кишечника, 1973, с. 89—

96.,З0„„1424803 А 1 (54) СПОСОБ ПЛА(ТИКИ ИЛЕОЦЕКАЛЬНОГО ПЕРЕХОДА (57) Изобретение относится к хирургии.

Цель изобретения — — предупреждение ригидности клапана при сохранении естесгвенной координации моторной функции илеоцекальной области. П-образным разрезом вершиной к илеоцекальному углу отсепаровывают серозно-мышечный лоскут на протпвобрыжеечной стенке подвздошной кишки, Лоскут отворачивают и фиксируют на кишке проксимаlbHQ. Основание сформированной манжеты подшивают к слепой кишке. Прн этом складка из слизисто-подслизистого сло. в инвагинируется в просвет слепой кишки в виде клапана. Способ мало травматнчен.

1424803

Формула «зобрег ени»

Сос авигель 3. Шакматова

Редактор 1. Гра гилло Текре.l11. Всрсс Корректор. 1 !!атай

Заказ 4706, 3 Тира>к 636 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета C(CÐ по делам изобретений и откры :.é!

13036>, Москва, 7 (— -36, 1заушская наб., д. 4, 5

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Изобретение относится к области медицины, конкретно к хирургии, и может быть использовано при пластике илеоцекальной области.

Целью изобретения является предупреждение ригидности клапана при сокращении естественной координации моторной функ ции илеоцекальной области. ! Способ осуществляют следующим ооразом.

П-образным разрезом, вершиной к илео- 10 цекальному углу, отсепаровывают серозномышечный лоскут н«противобрыжеечной стенке подвздошной кишки, его отворачивают и фиксируют со всех сторон узловыми капроновыми серозно-мышечными швами ; на кицгке проксимально, а основание сфор,мированной манжеты подшивают к слепой кишке. При этом складка из слизисто-под слизистогo слоев инвагинируется в просвет

,слепой кишки в виде клапана.

Пример. Б-ной Б., 63 г., поступил в кли- гб ику общей хирургии ТМИ 2 декабря 1985 г. и> скорой помощи. Жалобы: боли в правой одвздошной области, частое урчание в жиоте, боли иногда носят схваткообразный арактер, жидкий стул, сменяется запорами. а протяжении двух лет пользовался или лабительными или антибиотиками широкого пектра. Был оперирован в январе 1985 г. о поводу аппендицита, однако после операии улучшения у больного не было, участи, ись случаи схваткообразных болей в правой подвздошной области. Обследован урологом.

Патология не выявлена. При иригоскопин обнаружена деформация слепой кип;ки и за(5poc контрастной массы в подвздошную кишку на большом протяжении. Установлен диагноз: недостаточность буагиниевой заслонки рефлюксилеит. Больному рекомендовано оперативное лечение.

Операция вьполнена 10.01.85 г. по разработанной методике: произведена пластика илеоцекального перехода путем создания инвагинации в просзет слепок кишки слизисто-подслизистого клапана.

Послеоперационный период протекал гладко без осложнений. Стул отмечался на

5-й день, в последугощем задержки стула не было, боли в правой подвздоц1ной области исчезли, при контрольной пневмоцекографии с введением жи 1Kot o o pll>l 33Gpoo3 воздуха и контрастного всщсства в подвздошну о кишку не отмечено.

Способ мало травматичен, ОросТ в h©полнении, легко переносится под местной анестезией, асептичен.

Рекомендо ва н дл>3 пра ктичес:<ого испол ь зования.

Способ пластики илеоцекального перехода, вклн>чающий формирование клапана

llутем инвагинации подвздошной кишки

B слепую, ог.гччаюи4ийея тем, что, с целью предупреждения ригидности клапана при сокращении естественной координации voторной функции илеоцекальной области, формируют и инваги-паруюг в прс;свет слепой кишки слизисто-подслизистый клапан из противобрыжееч,oé с-сики подвздош ной кишки, при этом П-образным разрезом вери!иной к илеоцекальному у;, ó отсспаровь. вают серозно-мышсчпый лоскут, егo отвора чивают и фиксиругот:1а ки:пкс проксимально. а основание сформирога: ной манжстки под шивают к слепой киl,:lrñ