Средство для купирования алкогольного делирия
Изобретение относится к психиатрии. Для купирования алкогольного делирия дополнительно вводят пантетин. Препарат позволяет купировать алкогольный делирий в более короткие сроки.
Изобретение относится к медицине, а именно, к психиатрии. Цель изобретения расширение арсенала средств для купирования алкогольного делирия. Изобретение иллюстрируется следующим примером. П р и м е р. Больной С. 1921 г. рождения. Диагноз: тяжелый алкогольный делирий, сотрясение мозга II степени, множественный перелом ребер. Злоупотребляет алкоголем с 1968 г. С 1975 г. находится на учете у нарколога. 16.11.79 г. поступил в хирургическое отделение, затем 17.11.79 г. переведен в психиатрический стационар. Соматическое состояние. Фиксирующая повязка на грудной клетке. Тоны сердца глухие, пульс 110 ударов/мин с экстрасистолами, слабого наполнения. Дыхание прерывистое, учащенное. Резкий гипергидроз, тремор рук, временами мелкие мышечные судороги. Неврологическое состояние. Зрачки несколько расширенные, со слабой реакцией на свет. Коленные рефлексы оживлены, зона их увеличена. Психическое состояние. Мусситирующий делириб. В течение суток состояние ухудшается. Введена смесь: раствор глюкозы 40% -ный 400 мл, физиологический раствор 400 мл, раствор эуфиллина 24%-ный 10 мл, витамин С 10%-ный 15 мл, витамин В1 6%-ный 4 мл, витамин В6 5%-ный 2 мл, витамин РР 5%-ный 5 мл, кокарбоксилаза 100 мг, инсулин 10 ед. раствор сернокислой магнезии 25%-ный 10 мл, раствор хлористого кальция 10%-ный 5 мл, раствор строфантина 0,5%-ный 1 мл, дана нейролептическая смесь. Общее состояние продолжает ухудшаться. Введен 1%-ный раствор мезатона 1 мл подкожно и начат гексенало-оксибутиратовый наркоз. Через 1 ч 45 мин наркоз купирован бемегридом из-за угнетения дыхания. Больному введен пантетин (D-бис-(N-пантотенил-
-аминоэтил)дисульфид внутримышечно 600 мг. Одновременно назначен лобелин 1%-ный 1, коргликон 6%-ный 1,0. Через 20 мин начали выравниваться пульс и дыхание. Однако наряду с улучшением общего состояния усилились мелкие судорожные подергивания. После внутривенного введения 5 мл 0,5% -ного раствора дибазола в подогретом виде и внутривенного введения 8 мл 25% -ного раствора сульфата магния судороги прекратились. Через 4,5 ч делириозное состояние прекратилось, отмечена резкая астения. Больной уснул. 18.11.79 г отмечалось резкое ухудшение состояния, психомоторное возбуждение. Нейролептическая смесь не купирует состояние. Мусситирующий делирий. Зрачки расширены, почти не реагирует на свет. Дыхание типа Чейн-Стокса, переходящее в клокочущее. Пульс почти не прослушивается. Артериальное давление 70/30 мм рт. ст. после введения мезатона. Вновь введен пантетин (600 мг), сердечные гликозиды, лобелин. Через два часа состояние улучшилось. Возбуждение уменьшилось, хотя делирий держится в пределах мусситирующего. Пульс 110 ударов/мин, слабого наполнения, аритмичен. Тоны сердца глухие, систолический пульс, экстрасистолия. Дыхание учащенное, крупнопузырчатые хрипы на всем протяжении обоих легких. Через 3,5 ч в связи с продолжением делирия и неэффективности смеси Лабори и нейролептического коктейля (ГОМК 20%-ный раствор 15 мл, галоперидол 0,5%-ный раствор 0,5 мл и седуксен 0,5%-ный раствор 2 мл) вновь внутривенно введен пантетин 400 мг. К 18 часам больной выведен из состояния делирия, рецидивов его в последующем не было. После окончания лечения больной выписан. Использование изобретения позволит в более короткие сроки купировать алкогольный делирий, а при тяжелых его формах избегать летальных исходов.
Формула изобретения
Применение пантетина (D-бис-(N-пантотенил- -амино-этил)-дисульфид) в качестве средства для купирования алкогольного делирия.
