Способ детоксикации организма

 

Изобретение относится к медицине , точнее к интенсивной терапии и реанимации, и предназначено для лечения синдрома эндогенной интоксикации с тяжелыми нарушениями основных показателей гомеостаза у больных с острой почечно-печеночной недостаточностью . Цель изобретения - умень-. шение числа осложнений. Для этого дренируют грудной лимфатический проток силиконовым катетером, через переходник соединяют его со стерильным флаконом емкостью 500 мл, содержащим 4-5 тыс. ед. гепарина и 40-50 мл физиологического р-ра. Лимфу подвергают охлаждению до . Затем вы- ПОЛ1ШЮТ сорбцию 400-500 ма лимфы через сорбент объемом 100-150 мл со скоростью 80-96 мл/мий. В качестве сорбентов используют сорбенты марки КАУ, СКН-2К, СКН-4М, СКС. I сл

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (19) Я0 (ill (51)4А61 М1 00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

C е

3»

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ОО11ЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ

К ABTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 41 38781/28-1 4 (22) 27. 10.86 (46) 15.10.88. -Бюл. Р 38 (7l) Донецкий государственный медицинский институт им. М. Горького (72) P.È. Новикова, В.П. Шанс, Ю;А. Тарасенко, Т.E.. Абашина и И.Е. Климачева (53) 615 ° 475(088.8) (56) Панченков Р.Г., Выренков Ю.Е., . Ярема И.В., Уртаев Б.М. Лимфосорбция

М.: Медицина, 1982. (54) СПОСОБ ДЕТОКСИКАЦИИ ОРГАНИЗМА (57) Изобретение относится к медицине, точнее к интенсивной терапии и реанимации, и предназначено для лечения синдрома эндогенной интоксикации с тяжелыми нарушениями основных показателей гомеостаза у больных с острой почечно-печеночной недоста- точностью. Цель изобретения - умень" шение числа осложнений. Дпя этого дренируют грудной лимфатический про-. ток силиконовым катетером, через переходник соединяют его со стерильным флаконом емкостью 500 мп, содержащим

4-5 тыс. ед. гепарина и 40-50 мп физиологического р-ра. Лимфу подвергают охлаждению до 4-5 С; Затем вью полняют сорбцию 400-500 мп лимфы через сорбент объемом 1 00»150 мл со скоростью 80-96 мл/мий. В качестве сорбентов используют сорбенты марки

КАУ, СКН-2К, СКН-4М, СКС.

1430030

Изобретение относится к медицине, в частности интенсивной терапии и реанимации, и может быть использовано для лечения синдрома эндсгенной

1 интоксикации, обусловленного тяжелымИ нарушениями основных показателей гомеостаза у больных с острой почечно-печеночной недостаточностью.

Целью -изобретения является умень- 10 шение числа осложнений.

Способ осуществляют следующим образом.

Детоксикацию организма по предла-: гаемому способу осуществляют следующйм образом. Дренируют грудной лимфат иеский проток силиконовым катетер и. Последний через переходник соединяют со стерильным флаконом емкос гью 500 мл, содержащим 4-5 тыс, ед. гепарина и 40-50-мл физиологического

1 раствора. После заполнения флакона лимфу помещают в холодильную камеру и,"охлаждают до температуры 4-5 С

Затем выполняют сорбцию 400-500 мл лимфы через сорбент объемом 100150 мп со скоростью 80-96 мл/мин.

В качестве сорбентов используют сорбенты марки КАУ, СКН-2К, СКН-4И, СКС.

Пример 1. Больная К.,46 лет, находилась в отделении реанимации с диагнозом: перитонит. Острая почечно- I печеночная недостаточность .

Больной была проведена детоксикация по предлагаемому способу. Выпол35 неко дренирование грудного лимфатического протока силиконовым катетером. Последний через переходник соединен со стерильным флаконом емкостью

500 мл, предварительно во флакон введено 5 тыс. ед. гепарина и 50 мл фи- зиологического раствора. После заполнения флакона лимфой, его поместили в холодильную камеру и охлаждали до температуры 4-5 С. Затем выполнили о сорбцию лимфы. После сорбции уровень мочевины снизился с 6,9 до 2,8ммоль/q, креатинина с О, 068 до О, 04 ммоль /л, аланинаминотрансферазы (АЛТ) с !, 36 до 0,38 ммоль/л.ч, аспартатаминотранс50 феразы (АСТ) с 1, 19 до 0,3 ммоль/л ч, пировиноградной кислоты (ПВК) с О, 14 до 0,062 ммоль/л. Гемодиализ не проводился. Состояние больной после лечения улучшилось. В удовлетворительном состоянии больная переведена в гинекологическое отделение для дальнейшего лечения.

Пример 2. Больной Б., 42 года, находился в отделении реанимации с диагнозом: синдром длительного сдавления. Острая почечно-печеночная недостаточность. Больному была проведена детоксикация по предлагаемому способу.

Выполнено дренирование грудного, лимфа тиче ско го протока силиконовым катетером. Последний через переходник соединен со стерильным флаконом емкостью 500 мл физиологического раствора. После заполнения флакона лимфой, его поместили в холодильную камеру и охладили до температуры 4-5 С.

Затем выполнили сорбцию лимфы. После сорбции уровень мочевины снизился с

40,8 до 12,6 ммоль/л, креатинина с

0,74 до 0,088 ммоль/л, АЛТ с 1,19 до 0,54 ммоль/л ч, АСТ с 1,85 до

0,85 ммоль/л ч, ПВК с 0,01? до

0,047 ммоль/л. Параллельно с лимфосорбцией больному проведено 4 сеанса гемодиализа, длительностью до 4 ч каждый; В результате проведенного лечения интоксикация значительно уменьшилась, разрешилась анурия.

Впоследствии больной выписан из отделения.

Преимущества предлагаемого способа состоят в том, что в результате проведения детоксикации удалось уменьшить число ослоЖнений. У 607 больных гемодиализ не проводился.

При необходимости проведения гемодиализа, количество сеансов сократилось на 69,67, а время проведения сеанса гемодиализа на 65,3Х У больных при проведении детоксикации в 1,5 раза быстрее исчезли явления интоксикации, нормализовались клиникобиохимические показатели, что привело к уменьшению сроков пребывания больного в .стационаре. Летальность снизилась на 50, Формула изобретения

Способ детоксикации организма путем пропускания 400-500 мл лимфы через сорбент с последующей реинфузией, отличающийся тем, что, с целью уменьшения числа осложнений, лимфу подвергают охлаждению до 4-5 С, а сорбент используют в объеме 100-150 мл.