Способ моделирования выпадения кишки
Изобретеиие относится к экспериментальной хирургии. Производят иссечение участка основного ствола срамного нерва животного. Перевязывают основные стволы срамных артерий и вен в области седалищных бугров. Пересекают эаднепроходно-копчиковую связку в области анального отверстия и производят алкоголизацию крестцового сплетения. Через 14-16 дней развивается 3-я стадия выпадения кишки.
CQIO3 СОВЕТСНИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ
РЕСПУБЛИН (19) (11) А1 (51)4 О В 2 28
ОЛИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ Н АВТОРСКОМУ CBMPETEJlbCTBV
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И OTHPtiITHA (21) 4062183/28-14 (22) 30.04.86 (06) 23.11.88. Бюл. У 43 (71) Ростовский медицинский институт (72) В.К.Татьянченко (53) 612.476(088.8) с (54) СПОСОБ МОДЕЛИРОВАНИЯ ВЫПАДЕНИЯ КИШКИ (57) Изобретение относится к экспериментальной хирургии. Производят иссечение участка основного ствола срамного нерва животного, Перевязывают основные стволы срамных артерий и вен в области седалищных бугров, Пересекают эаднепроходно-копчиковую связку в области анального отверстия и производят алкоголиэацию крестцового сплетения. Через 14- 16 дней развивается 3-я стадия выпадения кишки .
1439669
Изобретение относится к медицине, а именно к экспериментальной хирургии.
Цель изобретения - создание спосо5 ба моделирования выпадения кишки.
Способ осуществляется следующим образом.
Собаке массой 12-14 кг производят премедикацию, а затем через 30 мин,1О внутриплеврально вводят раствор барбитурата (гексенал или тиопентал-натрия из расчета 50 мг/кг массы). Животное укладывают на спину на операционный стол, тазовый конец припод- 15 нимают и конечности подвязывают на
Подвесках. Производят интубацию и переводят животное на управляемое дыхание. После предварительной обработки кожи на промежности в области се- 20 далищных бугров, отступя 0,5 см от медиального края, делают по небольшому разрезу. Рассекают кожу, подкожную клетчатку и фасцию до мьппц тазового дна. Строго ориентируясь по 25 внутреннему краю седалищного бугра, находят основные стволы срамных артерии, вен и нерва. Затем иссекают участок нерва, перевязывают артерию и вены. Операционную рану послойно 30 ушивают. Отступя 0,5 см от анального отверстия на 6 часах по часовой стрелке в сагитальной плоскости, делают небольшой разрез кожи, подкожной клетчатки и фасции. Выделяют заднепроходно-копчиковую связку и пересе" кают ее. Рану послойно ушивают. Через промежность в точку, расположенную на середине расстояния между анальным отверстием и копчиком, де- 4Q лают вкол длинной иглы до упора в
0 мыс кре.стца и вводят 1-2 мл 96 спирта, производя тем самым алкоголизацию крестцового сплетения. Через 2-4 дня у животного развивается стадия I ф5 выпадения кишки — выпадение слизис-. той оболочки при акте дефикации и недержание газа. Через 6-8 дней развивается стадия II выпадения кишки - отмечается выпадение всех слоев кишки при акте дефикации и физической нагрузке (бег животного). Однако при ручном вправлении кишки выпадение возможно устранить. Через 14- 16 дней развивается 55 стадия III выпадения кишки — у животного отмечается выпадение всех слоев кишки и недержание кишечного содержимого. Ручное вправление эффекта не дает. Развитие моделируемых стадий течения патологического процесса полностью соответствует клиническому течению болезни.
Контроль за воспроизведением разных стадий течения патологического процесса (выпадение кишки) осуществляли путем клинического осмотра животного, иригоскопии, электромиографии и гистологии биопсионного материала.
Установлено, что для стадии I выпадения кишки при иригоскопии определяется сглаживание аноректального угла кишки. На электромиограммах ьпашц тазового дна отмечается снижение электрической возбудимости (фоновая электрическая активность равна
22+4 мкВ, в норме 40+4 мкВ). На гистологических препаратах выявляются дегенеративные изменения внутримышечных нервных волокон мьппц тазового дна. Для стадии II выпадения кишки при иригоскопии также определяется сглаживание аноректального угла кишки. На электромиограммах мышц тазового дна и сфинктера кишки отмечается резкое снижение электровозбудимости мышц (фоновая электрическая активность равна 11 3 6 мкВ, в норме 40+
«+4 мкВ) . На гистологических препаратах выявляется дальнейшая дегенерация внутримышечных нервных волокон, сопровождающаяся фиброзом миелиновых оболочек. При стадии III выпадения кишки при иригоскопии отмечается сглаживание аноректального угла. На электромиограммах мьппц тазового дна и сфинктера кишки отмечается отсутствие электрической активности. На фоне сплошной линии определяются единичные вспьппки импульсов. На гистоло" гических препаратах отмечается дегенерация внутримышечных нервных волокон, мьппечных клеток и фиброз миелиновых оболочек.
Пример 1. Собаку массой 12 кг после предварительной премедикации и внутриплеврального введения 6 мл раствора тиопентала-натрия, уклады.вали на операционный стол в положении на спине с приподнятым тазовым концом и задними конечностями. Послеобработки кожи разрезом длиной 3 см, отступя 0,5 см от медиального края седалищного бугра, с обеих сторон
39669
Через 2 дня у собаки развились все признаки выпадения кишки стадии
Клинически отмечено выпадение слизистой оболочки кишки при акте дефикации, при иригоскопии — сглаженность аноректального угла кишки. На электромиограммах мьппц тазового дна определялось снижение электрической возбудимости (фоновая электрическая активность равна 21 2,5 мкВ, в норме
4&4 мкВ) . Через 7 дней развилась стадия II выпадения кишки. При осмот- 35 ре животного отмечено выпадение всех слоев кишки при акте дефикации. Возможно ручное вправление. При иригосФормула изобретения
Способ моделирования выпадения кишки, заключающийся в том, что производят иссечение участка основного ствола срамного нерва животного, перевязку основных стволов срамных артерий и вен в области седалищных бугров и пересечение заднепроходно"копчиковой связки в области анального отверстия и алкоголизации крестцового сплетения.
Составитель А.Лычкова
Техред А. Кравчук Корректор М,Демчик
Редактор И.Шулла
Заказ 6083/52 Тираж 459 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5
Производственно-полиграфическое предприятие, r. Ужгород, ул. Проектная, 4. з 14 рассекали кожу, подкожную клетчатку и фасцию до мышц тазового дна. В глубине раны находили основные стволы срамных артерий, вен и нерва. Сосуды перевязывали лавсаном. Производили иссечение 0,8 см срамного нерва с обеих сторон. Операционные раны послойно ушивали наглухо. Отступя 0,5 см от анального отверстия на 6 часах в сагитальной плоскости делали разрез кожи, подкожной клетчатки и фасции.
Выделяли заднепроходно-копчиковую связку и пересекали ее. Операционную рану ушивали. Через промежность в точку, расположенную на расстоянии между копчиком и анальным отверстием, делали вкол иглы, Иглу продвигали вглубину мягких тканей до мыса кресто ца и вводили 1 мп 96 спирта, осуществляя апкоголизацию крестцового .сплетения. копии отмечено сглаживание аноректально"o угла. На электромиограммах резкое снижение электрической возбудимости мьппц тазового дна (фоновая электрическая активность равна 10+
+2 мкВ, а норма 40+4 мкВ) ° На 15-й . день после создания модели патологического процесса у животного опреде10 лялось выпадение кишки стадии Ш.
При осмотре — выпадение всех слоев кишки не только при акте дефикации, но и в покое. Недержание газа и кала жидкой консистенции. При иригоскопии
15 определялось сглаживание аноректального угла. На электромиограммах ьпппц тазового дна электрическая возбудимость отсутствовала, Электромиограмма представлена сплошной линией. Та20 ким образом, у животного s динамике созданы все стадии I-Ш выпадения прямой кишки, соответствукпцие клиническому течению болезни.
Предлагаемый способ позволяет понизить развитие трех стадий выпадения кишки в динамике.
