Способ резекции левой половины поджелудочной железы

 

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии поджелудочной железы. Целью изобретения является предупреждение некроза культи железы путем обеспечения адекватной трофики оставшейся части поджелудочной железы. Мобилизуют селезеночно-панкреатический комплекс до уровня пересечения нижнего края поджелудочной железы с верхней брыжечной веной. У места отхождения от чревного ствола перевязывают селезеночную артерию. На уровне верхней брыжечной вены поджелудочную железу прошивают аппаратом УО-60 и пересекают. Линию танталовых швов дополнительно укрепляют П-образными швами. Производят перитонизацию культи. Проведенная у 27 больных данная методика резекции поджелудочной железы способствовала снижению послеоперационных осложнений ввиду предупреждения панкреонекрозов культи.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (53) 4 л 6! В (7 00

ВСЕГО ad!-(y(.:

Е.., F>,,,.

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А BTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР (21 ) 4 30(32i 2 28- 4 ! 22) 15.09.87 (46) 07.0<3.8с). Г>К>Л. ¹ 88 ! 7 1 ) К а 3<3 н(К И И i «< >"3H Ã) f BL II II f lit И неTII I УТ ус«нерп(с н< 1Вования врачс-и им (3. !1., Ik. ill!H<3 (72) М. 3. (; игал и Р. М. Тазиев (53) (i (6. 37-()8().87 (088.8) (56) 8IIr<>t гл, !<)56, < . 40, .Л(< 8, !). 2(37 3(() (54) (.110(.()13 PF. .3!1(л((ИИ, 1:B0II !1О, I()(31111(>(11(1. I,Ж1.,! I У1()с! Н()11 Ж Е, I Е;3 Ы (,)7) II.!06pL Г HH(. Отно< ит(. Я K м(,1ииинt., именно к;ирургии по,\iKLLIóäo÷í(è жс . !«..hi It, I k>to I1 !»6p<. Гс II II H ЯВ, I Я(тс Я н р(. лл1! Р (Ж ЛС f i H (Н (> К Р О 3 <3 К <> . 1 Ь1 И ЖЕ. 1(:! Ы ! Л Т (Л!

«6E< H t Ч(! I II H l т 1> и (п(), 1 ь— зОB<31! О и Р II Р(. <<. кl lи и .1(ВОЙ н() 10 В и II ы (I() l— жсс(у,ТОчfl»и ж(. . !(<зы.

1lL.!ьн> и <06ретения являегся ир(,(унреж;tL tI>« fieKp0.3<1 ку, 1ьl и жс, IL .!hi 1! > тел! >6еоГlс « н ИЯ а;<(Kftt!TIIOЙ TP«KL, t >:I ОЧ НО!1 Ж(It ЗЫ. (., IIO(О<> 0(t 1ц(. с ТВ, I HK)T (, It (L н>н(ил«>6pciз«М

М06и,!и <ук>т селезеночно-!(анкрс,! гический h«IIII зс к< 10 л р<>вня пересечения нижfIL Г» hP<3H I«) tiKLL I>, .!OH II»kt >KL, ILL<Ь! С В(.РЛ—

I«й брыж< L÷ !!of. (3(ной. У мест<3 от.;ожде:(ия 01 чрев>»г« ствола неревязыван)! (е,!езен<)чнлк) артсрин). На уровне Вер неlt

6рыже(чной вены по.(желу1очнук> железу про!пиван>т ctlllIHpHT«LI У0 60 и It(. ресек(3к) Г., (инин> Tit tl а,1овы. IHI3»H доно.!ни ге.ihно уKp(<>ля!«Г 11-»6разными !Ивами. I lpoН».3HI ll(. рит«ни яцик> клль(и же.!е <ы.

П))<< . 1>, >. Iü!«>é Г, 44,!ет, ItoL Гупи.l

B K1 È!i И K (113

„„SU„„1505507 А !

L я части II«(/ке.1уц<>чн»Й iht.лс.I,М(н)и. 1 и 3, к> т с (. . l t (н < > l i «> - I I 3 I I K p t. а < ч с с h k I и к « 1пгl(кс Io л роВня пс f)L "I(!3ия ни + нс г(> itf)

Il» lи F>pt>iiht>е

li<)H В(ll<)H. У Л1Е.Та»I ()iKЛ{ НИЯ «1 I <) С I B». 1<3 IIС f)(ВЯЗ I>1 В>K) > P1. )ин>. II;! л р«нне нс ран(и <>рыжее lft»ll H(ны

Н«,1+<(. IL «)×llеl» +L II Р(> III IIB IK)Т I ili;IP;3 !

»л<,> () (>(I « !lop«<(<ка K», И !!Ox> 1 ,!л I!i âoâ loll(). I íè Tk, lüío Kpåll. Iklí)1 l

«6!> <знь1ми lit!3 t "! <;!

1< и н) к >, ) ь(и 1 I p<>Ht,(<.>н и (3 Я L > 6«,! H f1 »I ! К i!!i> 1 t). 1Ж(,1> l«

Ж(, <СЗЫ С!!OL »F)L TH«lt;<.1;I Сttkl.+ (НИIО И<>(1(«lit. Р<1ЦИОННЬ! > OL, l«th ftt Íkt È В НИ.(> II PL .!t 13 Pñ к .it.!!it H П

I«) <. (1;(ЕНОК;> P It 33 IIO!! 1tH. 1!pkt (>t Hlt:

l « > H It. I < ) I I P О Р ct (. 1 H I t . 1 > (1

I«),1<+,С Л >,(О Н»И iKt. .1С 3 Ы II« > РОВНС Ч Р<. В IIOГ» р

L i H «. 1H . М <) 6 И l l t 3 « I3 <3 t! iK <> 1 л l « l l I » - L t, 1(! (н О ЧI н»иа„„а„„„„ий „„„„„, л л(с-;,, „, Ю

>(»iK.« llèЯ 01 Р(ВНОГ() (< в»,1(сно illilH )р I L. Р I! I!. 4

1(O, t>KLL!<, 30<3«<3 H Ж(,1(.<;1 ."1(>«И, I И 3»H(l н;)

l«L РОВНЯ fit f)(LL"I<. Н И Я с с н И ж II(. Г» hр;) Я с !«(> <Ис Й 6(>ыж< с чн«Й в<. 1«)li l I;3 >(«,! >, p»HiKt,«. IcI IlPOllll1Ti3 HI1ll<3Pc3l ОМ,><() ()() И lltp((с « На., 1 И Н ИЯ Т 1Н1;!. IОВЫ > iil 13»H H)II«,1 ьч>тL, i f>l«> укl)е!(лен 3 I I- )6>) <1.(ныл)!< н! Нн л! и. 230

l IC p llT«It !11;1 ИИЯ hL л ЬТИ ih1. I l«L, «!>с pc((ЦС В«, 3<1 I I Pt I l <1 Р а Т 1,3 <3, 1(. Н (<(>О Р Л) 11 P OH;i I l

II II lilt HO, «)-С K) И<11 Ьи l>пl cl ll <3<. ГOLIO! Н» > H;I f»t И<и н;! н и(P l l hl

1505507

Форму.га п;)обретения (.<>< t яви го<в (..3врн><с«вя

Р< (> яi<>I (, I I< в,t. I < xI!< 1! !3< р< с Корр< втор,1 !3с<ли (< ><)3 T>t1»,я 64з !1<>дн> < нос

HI ll! И!11! <>с). (()ротt)(ttt«><<> k<>x»t t< (t н< и и>врст< нияя и откр<»тиям нри Г I< I!1 (.(:(:Р

I I:3t)35,,Ì<и квв, Ж 35, Ра гисввя н()Г)., )ь 45

11р»«в<> «гвiн>«>-ивдв) tt>< ktttt к<>маинвт «1!втсн)», г Ужгор<>д у) I;tt;tl>HH;t, l(tl

Закл ючител ьн ы и гистологический диагноз: высокодифференцированная аденокарцинома, прора Tdlo(ll,àÿ капсулу и паренхиму Ilo;læåëó:(î

Рана зажила первичным натяжением.

Выписан в удовлетворительном состоянии на 21-й день после операции.

Предлагаемый способ использован при операциях у 27 больных. Применение данной методики способствовало ()редупреждению послеоперационных культеRI (x панкреатитов и ()анкреонекро.)ов. (..нособ 1)(. 3(. ÊÖHИ I H()H I)01()BH III>l Г)оджелу I() (H()é желе:)ы, вклк)чаюгций определсHH(5 р«зекционно)! линии, пт.гп )а)ощгг)1г тем, что, с целью предупреждения некроза культи железы путем обеспечения адекватной TpGфики оставшейся части поджелудочной железы, резекционнуlo линию проводят через точку пересечения нижнего края поджелудочной железы с верхней брызжеечHOH В(. НОЙ.