Способ диагностики полипозного гайморита

 

Изобретение относится к рентгенологии. Цель - повышение точности диагностики полипозного гайморита. У больных с полипозными изменениями в полости носа выполняют рентгенограмму околоносовых пазух в носо-подбородочной проекции, выделяют на рентгенограмме прямоугольные фрагменты, соответствующие границам гайморовых пазух, переводят плотность почернения фотоматериала при поточечном его сканировании в соответствующие электрические сигналы в виде прямоугольной матрицы значений яркости того же размера, подсчитывают количество превышений сигнала его среднего уровня вдоль строк и столбцов матрицы изображения, формируют их среднюю пространственную частоту спектра и обобщенный сигнал, инвариантный к вращению изображения по формуле V = Ω<SP POS="POST">2</SP> + Ω<SP POS="POST">2</SP>, где V - обобщенный сигнал пространственного спектра анализируемого фрагмента рентгенограммы

ω<SB POS="POST">1</SB> - средняя пространственная частота спектра по строкам матрицы

ω<SB POS="POST">2</SB> - средняя пространственная частота спектра по столбцам матрицы.

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИН (51}5 А 61 В 6,) 00

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ

llQ ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТНРЫТИЯМ

ПРИ ГННТ СССР

i 21 ) 4269851,, 28- 4 (22) 13.04.87 (46) 28 01.90 Б}ол,(хо 8 (7i ) .;1е}:ингралский госу.црственный институт усовершенствования врачей им. 0. М. Кирова (72) М. М. Мирошников, В. Б. Макулов, H. H. Тетери:t, В. A. !1авлова, . !. Б. Лалыко, Л..1. Коссовой, М. 0. Пл,)кников и В. Г. Меркулов (58) 616-07:6! 6.2!6. -002(088.8) (56} Рс и .«но.(иа! Н<тс.. Нка заболеваний и повре)клений <(ерепа Кис}в. Здоров я, 1984, 2()! и (54) 0!10(.0h, (Ë..") ГНООТИКИ 110,1И1103НОГ0 ГАГ (, !0РИТЛ

157} Изобретсi(}iс отftO(Itòcÿ к реíTãåíî10

Ги}!. 1)(, ь НОвьпп<. ни(. з Очности тиаГI}ос тики п«.!lit!03}!О! О Га и мооит2. )< богlьных с

II0.iи пoз}iыхlи изхl(не и и ямlt в tlс,(«сти ноcа

Из«бр< Генис «тн«сит 54 к медипиHе, а им«нн«к рент:-«поло гни. (1«льк) изадор<;с.ния является повышение

) ОЧ(}«С ГИ <(22! ЬOC I }!KH Х 0«,". !iHbIX (HÎ;IH-!!Озным и;!зх!с }}с}4 ням и в полости HÎc2 32 сч(.т пер«вола п ioT:ncòè по (ер(ен ! ф<,— оматерн2. 12 в состве тс } вуюшие электри !еские curkI2.4ы с после j) «щей их ос)работкой ч otlpe.(с.и ние,; вели<}и:(ы обобшеннсгс сигнала простра}4«! })с}4}40! о !}с KTpа анализируемого ф1)агмE .НТ2 Р(.HI T(:H )< Pа;,t t<>t

С.пособ ocr!I(("< Гвл},к)т сл(-,(ую пиxt образом.

Вbi lt«, НЯK) I j)! Т i с I!0! p2 Xt 4<1 Ъ ОКО,. IОHOCÎI4btX f123!, X f) f1<)с«-llO б0 .)0.(Oi4!4OÉ проек!(HH

У ООЛЬНОГО, Ран . НЕ ПОЛВЕРГ2ВШЕГОСЯ ОПЕративном, л«че: ию }!2 пазухах и имеющего пол;!п«знь-;:,изме:и Hit; в полости носа. Рент„„QU,, l 5372 I

ВblliОЛНЯIOT PСI} Г t «ГР}IХ}М, < К",:.1()(4< . !! !.! зух в HO(0 !I«",()«р»л», «й пр»(кп ) ч.

ЛЯ.; ) морОны х Н23 <., 4« 4)е}4« 5-:т и.! « i"!! с! ° 1(»4( нен«я фотоматс pi .; ли при:«т(ш ч !«,; « с к а H l l p o B;i 4 и и В с ««т В (1 с т (4 ) !«и (! t (. 3. 1 с } 1 " н c, кие «и-Е! <)ëû н вил(а рчи«} I i). f! «! .

ЦЫ ЗН2Ч(НИЙ Я)PK«t ТИ )Х)! « +< ",! 4 !«

1 0 2 C Ч И Т Ь} 4 }1 К ) Т К О Л и Ч < T H t I! P) <.< В! l i! « } } !, ." ла «го ;рс, iit гo ) pовH>\ и («лb;, (»<ов м,(-,рнfji,; 4(,«)а л< I !!5!

CPt 1}!К)Ю:IР«,!)2}4(ТВ< 1}H) i«<Ь., H 0(\O<) i4;«ННЬ, < H t i!2 I fi ;. Г11;IН Г

ЩЕН (}Ю ЧЗ«()Р

Я

< (В, 4 ((O«Î )I! C:.i!. и

CT j)2 t! C) f3C i!14«Гi) Ct:(i.! Р;1 ". fi », (!.

i), Е Н 2;) Е;! . I t. <() Г1: 4 М! ; сг )анc;"i)c" на" 4;!,042 . < 2 т()I- tihl, C;)«(Н},Я Н1

H2CTOi2 t".!" i«Г:,! I ) t,"), «:.2 .

Г(!!«i (Чt М М,",< <."1:: С Г}) ) 1" «Г«

ПЕР«ВО, 5! В .<,"t I<, !) И .t },п <

O, I}ф ..О ВЫ В

ВО (.О P«0()j)

;)В)Л в ВИЛ«п)1, ):})()})«й )4;4-, !l (ь!

Л«. и;О-: (43}HI »t;«}!Tbb t,)i! 4,«),:,, 1, ровым и;43) . 2 и,

CT(.1! КОИ Л ii 10 I) <,:14(Ч I ) 3,. i. ц2 — lf! СKкхл«B«H бх х}«(ь, ) х!

H2V, — .1«4 P

I! РС" 01) il.! <. Г<. !i П«, « 4(< l i!! i fi

Зна 4(}lit H ":: < KÒÐ! . !((.<()! «С» ii

ВL. 1 < ГВ<(i. Т >110() Я 10 !С il НОС I! kl() i+".C< 1 В::l . I с> <(<

1t H Й ЭЛ> KT(1lt L(CC Kkt X < È Гilcl, !0 В В ВИ,< C l ()rl,30>(I 0. iE>il0H LL3TP Hi}};! ОТС IС ТОВ (ОГО )К((icl:!(1(f);i.

1(3 icc оиреде iH}K>c ср .L,lcc з );),c i!i«зтик

С 3 1 . )сl «1 0 B it I I O 3 С 1 и Т Ы В 3 К) 1 1: О «1 И Е С Т B C > И Р Е 13 Ь i Ä1

И)Еllilй ЗЛCXt }IT3)! . (ЯÇГРИПf iliiй,}С Н l(.ГО «РС L

Н(< (0 .31< и ЧС jilt И И ри 00:"(>, С(l с) f)Hit I>l })ДОЛ Ь

I f)(rK. с)КИ >1 ОО.)с!ЗО}, С (ГН<1.> (» (ВР()К1< ()ИЗ(СТ < ()С, (llfOK) И<)()CT()att }В(1 И>! > <" «1(>1

СIIL К Г,)1! .) ((» ), <) ) В 1;с ll ()1 с3 РИ t I l>i k!ËOO Р 3 ж(}I H 5! . rG

3, <»; . > («>,, <» >, (} н; )

i > t:= þ

}, (<,(»,) < cl«.

<)

Lit(i,101 И Н 0;I РИ OÎXO,((! с! ГР} ll i I >!,, <),,;;

Е< "0«}0 I, OВ (!) C) f): (Ир > (Т rl H I Il i: Л»), X, 1 f) cl . :

T((Р1 . 3 > 101!1И И (Р ;I Н К) К, II ()0« "f) 31)<."11)L tl! . > К) ii. Т О Г, Н f! L I 0 >! 0 Р Т 0 1 0 It 1 I 1 < < I I (> ; 3 13 Л (I I И . t

LL u> > ) < )),<» i

<> ==А < .> (<:)i.<» 1:! (.«. с<

l l(), I > :!L I I I!<>lE. I с! КИ >1 0(>l!

И < > (, I!ОСКО«}ЬК 01, li НО(.} 1 И, )L)! Ùi>1 Н!< С) . 1. >1 > It(C Н ." И Ii t j) ct Cl i r ) it i X 3 lit!I. I, < i,, < (!() Ll(» ) н(:)3 ()исн I <)1 10< О, I IO I l..l, .Iз (.<«(>Е (HH и (1КОСТИ f! Ctt! I (НОГ(<, >1, I (О li() (!AT H .

Ч(С I.lt О )L Н tr В сl!K I!0, I I OL IL(>, I ЬК > .) Il< c! fl,, IС 1 (H > г, с

I«Ñ Гi>1;È O I)(1 !)1!0 И 13«сг! И < И НО k и Р(. Л >," Ь I а I L B0!,Li kiL i 13!tH рH 11(I:)с>101!.k <{)(EКГ f )B (I 0("ОЯ ilL ГE)0;I L 1<. BOI 0 1101 Kci, < . (i < И il t El <« fi0("(р cl li(НИ Я, ();} 3«l H (1101 (()0 I (>,!(! 1 С t> ll cl, i:-! ! ... ) (Кf)<)X!C 1 ОГ<), I„ Я <)(Сl« !(..il 51

1311«1! (!<) «Т(I Р(.3>, . 11 Г(3 Ci В >IЛ (j) С kl ..Iil (.30.> (!< > <К 3<)

I IО I <. 13() rl l! <(О f) Hi(.! I I! и

l l Л . Il: f) 3. IОВ (» И,» < <(>О(>! I! Р > K>T (<;)0(>ll;< I!Н Ьl и L И I 1<3.1\= :— <»> - - (>! > КО 1(, ) t>lk H B, HL I . 51

cL

<) k<0>i it! 1 i. j! Ь)(0 }1 ко.ll< I(CTB(1 <10 È О « Н Кой j i j)

L i )i!lit«Т и,Ч((«) Г(i С lit. I «i (i(1 li l <, I ИЛ:I j)L < XI 0 "0 ((> f!, <.

>! С I I <1 j()(Н ГI < l>() I р с< (I.

Н

> f (" > 0 1i t> i((-3 ) -! : - I i l r i <» оа

Hitß i« (и (3!13 (Еll IIO ИООО> сl. (сlз,i<«::i>(>1 С <, >, ))1 И ИОГ} (IIOB})l

<) (!3<,1с I B < T В(Рн!(СИТ <и:I I IIHi ) Оt < ,LC. Hl0H(CI 0 З}13 «.))ИС ОС)(>(> И и!0l:) И(:Н<. (), r j(С 0 0T B< I < I>L 10 И L C . 0 i i 0, i < И 0 3 E l l >i 1 ! .. (1(i I « it t! H Нl, < )1 и! 3» (и и и < > О 0;) н}с <1 н ОГО и (I l!) . I <

I! I>l X 1l с! ро})НО < I)f>t(0 KO 1 (>Oil(j>L t I

I C I(!(ii >1 <>1 }>!.

3!««.« 101)3(и>. )!f!р;)! }< «<03 -(5- «:«)Ли—

t1 0 >ill>l L1i! и 3 1 IIL 1}15! е !3 2 ) t (i() 1, . I 0 - ., — 4 ..

СИ< РИ L . L ll Тi! I>l (; I <. Ii l>l 1 . <) (!3!t(> -},, : I () (0<>1 ()е г«т:)L с Г >! (к< I 11 3 ll> ) .! и <"тГ" IL Н I: И(0,!i О

f)0! . (3

II()(;}3C <(ННЬ< > ИССЛ< LOE3(it! t! i\>: :О! I. IO : If>l ;) (1I 0 ();! 1) н ь! .,! (, L)H) .

Ф}}з}! ческ})е и ()ин)}ииы,, l< ж I lllll() В 0011013(50

L}C1О 13, Зс!Кг}!ОЧВ K)TCH В 13»(ЯВЛЕНИИ lia И )00()3)KCIIÈ!I OCOOI>IX ТОЧС К () illiÖÈЯ Яj)K

<((x, ) (1(у(и! (()LEIK!}ии, 1"очни IEtlittHDxt 1(3, чаlicH>!ум}3, и«рог(}ба и ..;<.) и .(ллt>})ейн (м

3 II tлизс ик кол ичест Вен ных ха!) Ктс р!3«ти к. ! . О н О С T l> то ч е )К }12 }3 !3 0 j i j) a 5K j !i it H, Ры, ((I)E llli!L)35i <((к,>< ) }1ВР(ccêa(1 cР«. I c c( значение, .,}}рактер}}з е-. сиектр Iij)0«р::нL T13(litt t>I x ча< 1 О } и:30()p<3 it< cil 1tH. (!3L .10 т»,> I.f -,:!:13 ;3!>Л(Н <> И (! 1)ОК

Р Сто,)0110 В, и и. >iL С -. I, («1:« i«! ") 1<(р«I I > (>В

Яаки< т};О<» (3(I!< I ":,;:Г.,.

all Я (c> i !" >! k,l,«> lt,, E : )- И >> 0(><< (f i!reÑ (ta1 >Иt!cj(<>,I > V 1«»,1 )(.: C( (I < !« тf, 3, I!>Ill>I И <«0< !3 <3 > 3(!ОР . +; !it!!>, и;<:!. >(» и .,. » <,с< :! <и и:-t, Ос)р.: И.с и -;:; л ";I < т< В. н»

i )КО i <>1 < !)I < <13 Б. !5)10:IL -! ., <}Е>Г (!(l (r(!—

1 " <) l>

I 1iki> !) И . i 0, ; >< 5 < . )и «L I н(нн(.1 ci, (>. <311: > > .>i « »,(« (!>!}»

III)c)i ТР > !«1 (,(Ei ll: 11, K < l!!<,Ill!i, илk j)>,, !» >, И <0()< I< 1 i+ (. I i rl, i . tl !tè (t > >!(О: Н« а LH <) II;t Р Н Ы >;

< >!< 1! Ilt)ki 5 f>K; К><)1,(!+(L .» <, ((jlii I!0.I.!(:<(; Ь., I;! It (i()!!<1 I (1 l i,!!!>Н

Н, )I X t il t .10j)0 Blr, I <3 3 > il i! 0!i 01» ; —: . > И )>Чнн. )! I <0!I OL I l и.! }i <>}Ill>!;(„ .

j> j )Р„,;i!(i)I ! - (>! I» <) 0,H (::l< I L << ):, >< < (1 Ь

> L И I » < .(! I lll" \ i.i "

fl i}I В it (!(!< 1<(: (i ij i > :, ((., (, I(: З.!, L C . it ) (Н, Н . ° . :, I} >! f « tl 1 Г (! « ): <) cl i >! .; < !! (, > «,;

И (110, 1! iOВ И !.". i (H I<, .1! < ! I f!L Li . I ;:}). КО(! > i;! (, (1<

И 1«!,1>1!. « 1 . « < (!1 («< >(<, I!Oi!r> 5

00. С,, .Ll«>f".> „1:! i I ii<> <>, ; ::. I < !.:

I I ) И В И,

l (, : I (! < I I < >, I (< Н I < " ! Ь . !

И}»>(I;ill Я,орt < ;i! I >. :с !. « i " >

ВИ.lL

< I к -i l ((k и < с j . и L . K

tI(<,:lBiX <,j<1Ll(«!lj <>«1: 1(>(!.<( (>(>О II« ill 1, -:1;, «<>с !(«1< .)> 1<> ():<(<>(>(,) Е 1< t,,, (.<> );,, (Ч

/ >< с) !,< Ч > (<, Н (< 51

> ! KРиf3,(С Ilи-" I(1<. (>«ОРО,LKkt l(, ;; !»

, . И Н О t I: < (01! i t : j - < (! > 51: . 1 и . > +., 1,, i Ь< Г,> >.i.l<. }! И(I! <. L t!!

i i < (. H! l l >I C В l 1(., « l : 5 1 Ь< .cl lilt i (> (>» С и<1 « ltit 1>0» 5 (: . ОС < LL!IIË !« I l! <><><,! >«»(L >l!!<.ti И с) <»< ><» В .

I ((:l(ltX < ".! f)(, }, j«- . !1 < >"

0 l! > )Л« :К». (< { > < ; ((>! .>СОBI>: К I c

H k«;! I «- <,;5 (, I }< (i (! Hi (, l Ê)« t:I >i X Н i i, ЬН (,>; H (0 О (< 5!It< li i« !<:(» «>", . . I : .< (!.<<

> ((3 (<, > (. L) t>l L<. . I ß н)! <1)()<3 (>)с н I! 101) 0 B:>! .: : аз Г>, ио Вер.,! ((, нар» жl!O>l Lt(а<:а.!ьно}, < 1 (11 к (} .)! Il;I L .н tl l и )3< I! Я 51 j) и н i :1.< 3 !I < L 0 è : ! cl >< j) 0 B t l L I I I »" l C. k (I с) « 1 i f) 0 (B< 1 3 I I 3 . ) L . Ь () IIР(1(,)ЯÍ> l ЛО(0 СИ; <(3.(а . 1. I5! !1(><1 ВОЯ (.cl Ë, Н(3 0 Н(i <)а BН(> 2 >,, .. (Я,(L

13 0 !I 9, . 1 О, I > !(f) .I Ь (. !I i! Ч (t! l 5), Р 3 В I< ii,-: К; 1

i<0(Н)1ОВЬ1МИ 3113 Ч((iИЯ (,11, },.и i ().Iнi«! )а:;.Л> >

i (ОСКОЛ ЬК > Oil И Н(. . <,, }Я 1< и:> I, ()(. 1(".. t a X i>(>fr(r

01-,, L L 1<)}! )})Г)ЕI)t! Ы (,<.IH 10,1i< i <»!< !>! 3>>Е1537214

Фар,яула азобретения е.ое Tавитель .) . I lå КК»

Ре !;>к) ор 1. I II ч it (> ts t

3>(к(к> >

Те.,реп И. 13eI>(Тираж 541) К и>»(кто» 11 >1) (к(>

I 1(> (» и(и(к

В»1ИИ1!И I (>;) «ар ". ве>iH»i(> коми) ета ио изооре;е(и>(» »; (! I> :-.I!H>I ири К! IТ (.(.(.I>

1! 31);35, Мо ква. Ж 35, Ра) и:(кав ti:!(>, д -1 >

I II>(>H tH(>.((TH(иио-t>3(HT(.(i K>(H K»v(ot(HHT <(I!AT(H(!T>:, »,>ж»;» 1. ) .. I ;it,.:>! H:;!. о !

5 нений, диагностируют полипозный двусторонний гайморит. Проведена операция на обеих верхнечелюстных пазухах по КальдвеллЛюку. При операции в пазухах — полины, полипозно измененная слизистая оболочка.

Таким образом, при сравнении результатов способа с данными операциями и клиническими данными отмечено высокое число правильных распознаваний. Чувствительность метода 80оО. Специфичность его по отношению к группе здоровых лиц составля- 1О ет 82Я. Эти данные были получены при анализе 70 верхнечелюстных пазух и они подтверждают более высокую точность диагностики по сравнению с прототипом.

Данный способ не применяется к выявлению полипозных изменений в пазухах, ранее подвергнутых операти вному лечению, поскольку в оперированных пазухах развиваются фиброзные изменения, также приводящие к повышению доли высокочастотных составляющих спектра. Эта группа больных 2п исключается при распросе больного. Способ применяется для установления диагноза полипозных гайморитов у больных, имеющих полипозные изменения в полости носа.

Способ диагностики полипозного гайморита путем рентгенографии и выявления неоднородности структуры изображения гайморовых пазух, оТ.ø(làK)øíé.ñ÷ тем, что, с цеб лью повышения точности диагностики i оо,lhНЫХ С ПОЛИПОЗНЫМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ 13 ПОЛО TH носа, на рентгенограммах выделяют прямоугольные фрагменты, соответствующие границам гайморовых пазух, переводят плотность почернения фотоматериала при поточечном его сканировании в соответствуK)щие электрические сигналы в виде прямоугольной матрицы значений яркости Гого же размера, иодсчитываK)T количество ире11ы.1(гний сигнала его среднего уровня вдоль строк и столбцов матрицы изображения, формиру)от Нх среднюю пространственнуK) частоту с )ектра и обобщенный сигнал, инвариантный к вращению изображения Но формуле (= еи,е+и), где Ъ обобщенный сигнал пространственного спектра анализируемого фрагмента рентгенограммы; и)1 — — СрЕдНяя ПрОСтраНСтВЕННая Чаето);1 спектра по строкам матрицьп

u — средняя пространственная IcToTH спектра по столбцам x! H Tpt«; I I, а нал;1чие полипозных изменений ди()гностируют при обоб1ценом сигнале, p3clloc!o)KcHном между верхним значением Ilopol ; Оообщенного сигнала, cooTBcTcTBx ю(цим павноМ> В I C() КОЧ IICTOTIIOМ> фОН, Pt. НТ1 Е НОГPH М М 1 1, и нижним значение)1 порога Обоб(ценно((; с и Гна, 1а, (Оотвстств > IО Iци м с некто> 11 po(T(II нственных частот нормального изображ IIHH гайморовых пазуx.