Способ диагностики патологического синапса между ветвями лицевого нерва
Изобретение относится к медицине, а именно к нейрохирургии. Способ позволяет повысить точность диагностики, что достигается регистрацией электронейрограммы с верхней ветви лицевого нерва в области круговой мышцы глаза при стимуляции нижней ветви в области подбородочной мышцы. Диагностируют патологический синапса при выявлении в электронейрограмме ответного потенциала с латетентным периодом 10 - 15 мс.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСГ1УБЛИК (51)5 А 61 В 5 0(ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Г-(А BTOPCHQMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
)10 ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР, 21) 4428321 28-14 (22) 2 с05.88 (4< ),)(>.05.90. f)fo,ч i¹ 20 (?1) рижский медицинский институт (72) A. Г. А дерг, И. A. Аьсик, Р. П. Кикут и, I, Л. Ирбе (53) 6 I 6-092 (088.8) (56) Apft !)>Ицгп R I. > (>)сi ova (.tf);fr (!есоп1ргt ss!0!l f!>I «lt Bfifd(ia) sf н rTf: lechniqне.
>). i . В>,(((пп>п(> (есl.) Xcfff )iogical surge> y (>, с (! l f! (l s)trfl I !))lse. Raven Pres",, !
Х(еъ: > (ог), 1982 )>. 3(> 47.
Изобретение относит(я к медицине, а именно к неврологии и нейрохирургии. ! ель изобретения — — повышение точности диагностики, что достигается регистрацией ответного потенциа1а с области прохождения
ВЕРХНей BETH (ЛИЦЕВОГО НЕРВа ПРИ СТИМУляции нижней ветви.
Способ осугцсcTBляют следующим образом.
И(следования проводят н изолированной от свеfoab!x и зв(,ковых раздражений комнат(, которая 1акже экранирована от электр(>магнитных ночей. Больного укладывают в горизонтальное положение. Вводят один регистрирующий биполярный игловой электрод в круговую мышцу глаза пораженной стороны, второй регистрирующий биполярный и( ловой электрод в подбородочную мыь;цу.
Затем проводят черезкожную эчектросгимуляцию нижнеч ветви лицевого нерва в ее подкожной части больной стороны Для стимуляции используют прямоугольные электрические импульсы Параметры стимуляции: ток с напряжением 40- — 60 В, частота с..едоваf!lHH импу чь(ов 5 10 Гц, д1ительность импу.чь(a 0,1 — 0,3 мс. Гlроизводят регистраuHf(>»ffeTH»fx потенциалов н частотном диа„„SU,, 1567189
1 (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ПАто )Г)ГИЧЕСКОГО С)4 НА ПСА;44 !.Ж г(У В)=.. т!>))
МИ !И11ЕВОГО НЕРВА (57) Из(бретение относится к медицине. а именно к нейрохирургии. Сп(>c06 позволяет повысить точность диагностики, что достигается регистрацией электронейрограммы с верхней ветви лицевого нерва в области круГовой мыfffllhf Глаза при стим ляции нижней ветви в of)ласти подбородочной Mbfffr fr(f
Диагностируют патологический синапс при выяв 1ении В э1t кTронс йрОГра ммe ОтветHoГО потен и иа 1а г латентным периодом 015 мг назоне 100 Гц — 3 кГц. Отрезок времени анализа 40 мс с момента подачи импульса
Виз>:. ьно наблюдают на осциллоскопе две кривые, одна из которых -- нижняя. соотвстст veT электронейрограмме нижней ветви лицевого нерва, верхняя — верхней ветви лицевого нерва. При нормальном состоянии лицевого нерва ответ при стимуляции нижней ветви появляется только на нижней кривой в виде пика с латенцией
5 мс. При появлении ответного потенциала на верхней кривой при стимуляции нижней ветви с латентным периодом 10 — 15 мс, устанавливают присутствие патологически образовавшегося синапса между ветвями лицевого нерва в месте сосудистой компрессии корешка лицевого нерва в задней черепной ямке. Уста на вливают диагноз: Гем ифациальный спазм с сосудистой компрессией корешка лицевого нерва.
17ример. Больная К., 60 лет. Предварительный диагноз: Левосторонний гемифациальный спазм неясной этиологии. Указаннымм способом была за регистри рова на электронейрограмма с области левой круговой мышцы глаза. Стимулировалй подборо1567 (ос»;Hителн М > ..к.> иск;>я
Телред И !Зе 1>ес К»ррс кт»р >> (>В>р> чар
Тираж 551 !1од исн >е
Реаактор (:.. !ясина . >г>л,>а 1280
Б! 11111111! Рог > «арст венно> и ло» и>ега но и >г>бре» и> яч и» глр>> гия > нри (h 1 1Т ((,(Р
11ЗОЗ,>, Мг» лва, Ж З5, Раун>г л;>н наг>, !1 4 .>
I! и,и >н,>аг твсill>(на са>ела лип лил>В>нн;»
1 1 мс. Анализ электронейрограммы выявил потенциал раздражения с латентным периодом 13 мс, который свидетельствовал о патолог>!песком синапсе между ветвями лицевого нерва. Установленный диагноз был подтвержден на операции.
189
Формула изобретения
Способ диагностики патологического синапса между ветвями лицевого нерва, отличающийся тем, что, с целью повышения точности диагностики, регистрируют потенциал раздражения в области прохождения верхней ветви лицевого нерва при стимуляции нижней ветви.
