Способ моделирования временного портокавального шунта
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии и гастроэнтерологии. Цель - повышение воспроизводимости способа за счет сокращения послеоперационной летальности. С этой целью интраоперационно катетеризируют тонкокишечную вену большого диаметра и наружную краевую вену уха кролика. Затем накладывают соустье между ними. Способ позволяет повысить воспроизводимость модели временного портокавального шунта за счет сокращения послеоперационной летальности на 55% по сравнению с прототипом.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ
РЕСПУБЛИК (SS)S С 09 В 23/28
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К А8ТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР (21) 4391997/28-14 (22) 15.03.88 (46) 23,06.90. Бюл. В 23 (71) Курский государственный медицинский институт (72) В.Д.Затолокин, С.В.Иванов, В.В.Полухин, В.Е.Букин и Е.В.Антопольская (53) 615.475 (088.8) (56) Полухин В.В. О гемостазе при резекциях печени. Автореф. дис.канд. мед.наук, Харьков, 1985,. с,25. (54) СПОСОБ МОДЕЛИРОВАНИЯ ВРЕМЕННОГО
ПОРТОКАВАЛЬНОГО ШУНТА
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии и гастроэнетрологии.
Цель изобратения — повышение воспроизводимости способа за счет сокра- щения послеоперационной летальности.
Способ осуществляется следующим образом.
Животному под внутривенным гексеналовым наркозом (40 мг/кг) лапаротомным доступом вскрывают брюшную полость. В рану выводят одну иэ петель тонкой кишки из начального отдела и вьщеляют одну из тонкокишечных вен большого диаметра. Под вьщеленную вену подводят три лигатуры: проксимальную, среднюю и дистальную. Просвет вены вскрывают в косом направлении и в него вводят один конец шунта, который фиксируют средней лигатурой на вене. Другой конец шунта вводят в наружную краевую вену уха. Для это„„SU„„157 467 А1
2 (57) Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии и гастроэнтерологии. Цель — повышение воспроизводимости способа за счет сокращения послеоперационной летальности. С этой целью интраоперационно катетеризируют тонкокишечную вену большого диаметра и наружную краевую вену уха кролика. Затем накладывают соустье между ними. Способ позволяет повысить воспроизводимость модели временного портокавального шунта за счет сокращения послеоперационной летальности на 557 по сравнению с прототипом. го на :наружной поверхности уха производят разрез кожи длиной около
1,5-2 см, ушную вену вьщеляют тупо и остро, под нее подводят три лигатуры, просвет вены вскрывают в косом направлении и вводят конец шунта.
Перед работой шунт заполняют 5Х-ным раствором глюкозы и для уменьшения возможности возникновения тромбоза тонкокишечной вены и шунтирующего устройства в него подают гепарин через тройник (из расчета 120 Ед/кг веса животного). После окончания эксперимента один конец шунта удаляют из просвета наружной краевой вены уха, а другой — из тонкокишечной вены большого диаметра. Наружную краевую вену уха и тонкокишечную вену перевязывают проксимальной и дистальной лигатурами. Раны уха и брюшной стенки ушивают наглухо.
Пример. Кролик массой
2800 r порода шиншилла. Животное
1573467
Составитель A.éoáðîâ
Техред М.Ходанич Корректор M.Ìàêñèìèøèíåö
Редактор Н.Лазаренко
Подписное
Тираж 392
Заказ 1643
ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5
Производственно-издательский комбинат "Патент", г.ужгород, ул. Гагарина,10 фиксируют на операционном столе в станке в положении на спине. Наркоз
Внутривенный гексеналовый из расчета ! 0 мг/кг массы животного (110 мг).
Допар томным доступом вскрывают брюшную полость. В операционную рану выводят
Петлю тонкой кишки из начального отдела и выделяют тонкокишечную вену большого диаметра. Под выделенную вену подводят три лигатуры: проксиМальную, среднюю и дистальную. Просет вены вскрывают в косом направлеии и в него вводят один конец шунта, который фиксируют средней лигатурой
1 на вене. Другой конец шунта вводят !
Ц наружную краевую вену уха кролика.
Дпя этого на наружной поверхности уха производят разрез кожи длиной 2 см, ушную вену выделяют тупо и остро, под 2р ее подводят три лигатуры: проксиальную, среднюю и дистальную, прос ет вены вскрывают в. косом направлении и вводят конец шунта. Предварительно шунт перед работой заполняют 2
1Ж-ным раствором глюкозы, а для уменьшения опасности тромбоза в шунт через тройник вводят гепарин из расчета
120 ед/кг массы животного. После окончания эксперимента один конец шунта удаляют из ушной вены, а другой—
Из тонкокишечной вены. Вены перевязывают проксимальной и дистальной лит атурами. Раны уха и брюшной стенки ушивают наглухо. Шунт после использоВания промывают водой, заполняют ра35
Створом диоцида и для хранения помеШают в раствор диоцида. Перед последующим употреблением шунт промывают
2 л физиологического раствора.
Оценка эффективности шунтирования производится на основании результатов регистрации показателей артериального и портального давлений. Артериальное давление регистрируют путем катетеризации бедренной артерии, портальное — путем катетеризации селезеночной вены. До выполнения шунтирования давление в бедренной артерии 90 мм рт.ст., в селезеночной вене — 16 см вод. ст., после наложения шунта и зажима на печеночнодвенадцатиперстную связку давление в бедренной артерии было на уровне 88
94 мм рт.ст, на протяжении всегб времени наложения зажима на связку," давление в селезеночной вене находилось на уровне 16-18 см вод.ст. все время наложения зажима на связке.
Применение способа позволяет повысить воспроизводимость модели временного портокавального шунта за счет сокращения послеоперационной летальности на 557.
Ф о р м у л а изобретения
Способ моделирования временного портокавального шунта путем наложения соустья между венами животного, о тл и ч а ю шийся тем, что, с целью повышения воспроизводимости способа за счет сокращения послеоперационной летальности, катетеризируют тонкокишечную вену большего диаметра и наружную краевую вену уха, а затем накладывают соустье между ними.
