Устройство для костной пластики
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии. Цель изобретения - снижение травматичности при лечении облитерирующего эндартериита. Устройство содержит опорные 6, 7 и дистракционные 8 спицы и внешнюю опору с элементами крепления, выполненную в виде планки 1 с направляющим пазом 9, снабженную изогнутым кронштейном 2, ползунами-фиксаторами 3 и натяжными винтами 4. При этом взаимодействующий с планкой 1 конец изогнутого кронштейна 2 имеет резьбу 11 и снабжен стальной пружиной 12 и гайкой 13, на другом конце изогнутого кронштейна 2 выполнен осевой канал 14, переходящий в торцовую выемку 15. Кроме того, ползуны-фиксаторы 3 выполнены с осевым отверстием, переходящим в продольный паз, а на одном из концов натяжных винтов 4 выполнен наклонный канал 22. При этом длина загиба опорных спиц 6 равна 1/3 - 1/4 диаметра большей берцовой кости 27 на уровне их введения, а свободные концы 37 дистракционных спиц 8 выполнены отогнутыми на 130-140° от оси спиц. 5 ил.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (5!)ю А 61 В 17/58
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Ф
3»
Ь» Ф
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4216067/30-14 (22) 26,03.87 (46) 23.09.90. Бюл. М 35 (71) Тернопольский государственный медицинский институт (72) А.Н.Единак и С.А.Единак (53) 615.472:616.71-001.5 (088.8) (56) Крупка И.Л. Руководство по травматологии и ортопедии. — Л.: Медицина, 1974, с. 394-404. (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ КОСТНОЙ ПЛАСТИКИ (57) Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии. Цель изобретения — снижение травматичности при лечении облитерирующего эндартериита.
Устройство содержит опорные 6, 7 и дистракционные 8 спицы и внешнюю опору с
„,, Ц „„1593645 А1 элементами крепления, выполненную в виде планки 1 с направляющим пазом, снабженную изогнутым кронштейном 2, ползунами-фиксаторами 3 и натяжными винтами 4. При этом взаимодействующий с планкой 1 конец изогнутого кронштейна 2 имеет резьбу 11 и снабжен стальной пружиной 12 и гайкой 13, на другом конце изогнутого кронштейна 2 выполнен осевой канал
14, переходящий в торцовую выемку 15.
Кроме того, ползуны-фиксаторы 3 выполнены с осевым отверстием, переходящим в продольный паз, а ла одном из концов натяжных винтов 4 выполнен наклонный канал 22. При этом длина загиба опорных спиц 6 равна 1/3-1/4 диаметра большой ) берцовой кости 27 на уровне их введения, а свободные концы 37 дистракционных спиц
8 выполненыотогнутымина130 — 140 отоси спиц. 5 ил.
1593645
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии, и может быть использовано для лечения облитерирующего эндартериита.
Цель изобретения — снижение травматичности при лечении облитерирующего эндартериита.
На фиг,1 изображено устройство, общий вид; на фиг,2 —,ползун-фиксатор; на фиг.3 — натяжной винт; на фиг.4 — гайка; на фиг.5 — конструкция планки.
Устройство содержит планку 1, полукружно изогнутый кронштейн 2, два ползуна-фиксатора 3, четыре натяжных винта 4 с гайками 5, фиксирующие 6 и 7 и четыре дистракционные-8 спицы. Планка 1 имеет направляющий паз 9, переходящий в отверстия 10, расположенные на краях планки 1, Планка 1 с изогнутым кронштейном 2, ползунами-фиксаторами 3 и натяжными винтами 4 с гайками 5 образует внешнюю опору с элементами крепления. Один из концов изогнутого кронштейна, размещенный в направляющем пазу 9, имеет резьбу 11 и снабжен стальной пружиной 12 и гайкой 13. Другой конец кронштейна имеет осевой канал 14, переходящий в торцовую выемку 15.
Ползуны-фиксаторы 3 имеют каждый осевое отверстие 16, переходящее в продольный пэз 17, и снабжены контргайками 18, навинчивающимися на их резьбовые концы 19. На одном конце каждого из четырех натяжных винтов 4 выполнены резьба 20 и шпиц 21 под отвертку, а на другом конце выполнен наклонный сквозной канал 22, Гайка 5, взаимодействующая с резьбой 20 натяжного винта 4, имеет резьбовой канал 23 и проточку 24 по наружному периметру, ограниченную буртиками 25. Под пружиной 12 установлены шайбы 26.
Устройство используют для лечения больных с облитерирующим эндартериитом нижних конечностей следующим образом, Под общим обезболиванием со стороны внутренней поверхности большой берцовой кости 27 с помощью остеотома из небольших разрезов откалываются два кортикальных отщепа 28. B области нижнего 29 и верхнего 30 метаэпифизов большой берцовой кости 27 перпендикулярно к ее оси проводятся две опорные спицы 6. На концах опорных спиц 6 со стороны наружной поверхности голени осуществляются загибы
31, при этом длина загиба равна 1/3-1/4 диаметра большой берцовой кости 27 на уровне введения спиц. Через проколы кожи и подлежащих мягких тканей загибы 31 погружаются в губчатое костное вещество метаэпифизов 29 и 30. Для предупреждения провала в петлю 32 загиба 31 вставляется отрезок 33 спицы Киршнера, что многократно увеличивает площадь контакта загиба 31 с большой берцовой костью 27, Необходимость выполнения загибов 31 длиной, рав5 ной 1/3 — 1/4 диаметра большой берцовой кости 27 на уровне введения опорных спиц
6, диктуется необходимостью предупредить возможность распрямления загибов 31 в процессе лечения, отрезок загиба 31 при
10 этом самофиксируется в губчатом веществе большой берцовой кости 27. Третья опорная спица 7 проводится в средней трети большой берцовой кости 27 между отщепами 28, сформированный на ней кольцевидный
15 упор 34 погружается до большой берцовой кости 27 с медиальной поверхности голени.
Выступающий наружный конец 35 опорной спицы 7 вводится в осевой канал 14 изогнутого кронштейна 2 и на ее другом конце
20 формируется аналогичный кольцевидный упор 36, который размещается в торцовой выемке 15.
Далее в направляющем пазу 9 планки
1 устанавливаются по краям ползуны-фик25 саторы 3, в центре — резьбовэя часть 11 изогнутого кронштейна 2, а между ними— натяжные винты 4 по два с каждой стороны.
Опорные спицы 6 размещаются в осевых отверстиях 16 ползунов-фиксаторов 3, за30 тем загибаются за нижние края продольных пазов 17 и окончательно фиксируются завинчиванием контргаек 18, B дальнейшем вращением гайки 13 сжимают стальную пружину 12, которая давит на планку 1. Таким
35 образом достигается упругонапряженная стабилизация всей фиксирующей системы.
Затем под углом 40 — 50 к костной оси в отщепы 28 вводятся свободные концы 37 дистракционных спиц 8, на выходе из кости
40 они загибаются до прямого угла к костной оси. Их противоположные концы размещаются в наклонных каналах 22 натяжных винтов 4 и окончательно фиксируются загибом
38 под острым углом нэ выходе из наклон45 ного канала 22. Загибами 38 дистракционных спиц 8 на выходе обеспечивается достаточно прочная фиксация их к натяжным винтам 4, Боковая дистракция отщепов 28 начи50 нается с 8 — 10 дня.
Дозированное растяжение живых тканей, в том числе и костного регенерата пу тем дистракционного остеосинтеза, возбуждает и поддерживает активную pere55 нерацию и рост новых кровеносных сосудов при облитерирующем эндартериите.
Формула изобретения
Устройство для костной пластики, со держащее внешнюю опору с элементами
1593645 фЮ
29
22 23
Составитель А.Новиков
Редактор О.Юрковецкая Техред М,Моргентал Корректор А,Обручар
Заказ 2786 Тираж 544 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5
Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 крепления, на которой зафиксированы дистракционные и опорные спицы, от л и ч а ющ е е с я тем, что, с целью снижения травматичности при лечении облитерирующего эндартериита, в нем внешняя опора с эле- 5 ментами крепления выполнена в виде планки с отверстиями на краях и направляющим пазом, в котором с возможностью перестановки и фиксации размещены резьбовой конец подпружиненного . изогнутого 10 кронштейна с закрепленной в осевом канале с торцовой выемкой на его противоположном конце дистракционной спицей, оснащенные двумя ограничительными буртиками гайки с установленными в них натяжными винтами, на одном конце каждого из которых выполнен наклонный канал под дистракционную спицу, а на другом— шлиц, а также ползуны-фиксаторы, снабженные контргайками, каждый из которых имеет осевое отверстие для опорной спицы и продольный паз на резьбовом конце.
