Способ лечения гнойных полостей легких, плевры и устройство для его осуществления

 

Изобретение относится к пульмонологии. Цель - сокращение сроков лечения гнойных полостей легких и плевры за счет повышения качества санации. Для этого дренируют полость и промывают ее озонированной жидкостью с последующим введением озоно-кислородной газовой смеси с концентрацией озона 1,4 мг/л, причем скорость подачи газовой смеси составляет 0,5-3 л/мин, процедуру проводят в течение 10-25 мин. Устройство, используемое для этих целей, содержит баллонний источник 1 кислорода с редуктором, ротаметр 2, озонатор 3 с точной регулировкой концентрации образующего озона, барботажную абсорбционную колонку 4 для насыщения газами жидкости, подводящую трубку 5 для подачи газовой смеси в гнойную полость, отводящую трубку 7 для отведения газов из полости. Сроки лечения сокращаются в 2 раза за счет получения возможности стерилизации всех участков внутренней поверхности полости при любом виде микрофлоры и локального уменьшения гипоксии тканей. 2 с.п. ф-лы, 1 ил.

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИК

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТНРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

1 (21) 4326112/28-14 (22) 28. 07. 87 (46) 07.10.90. Бюл. N 37 (71) Институт физиологии и патологии дыхания СО АМН СССР .(72) А.Г.Киргинцев и М.В Судаков (53) 616.085(088,8) (56) Бапров Г.А. Неотложная хирургия у детей. -,М.: Медицина, 1983,. с. 58-61.

Авторское свидетельство СССР

И 1274687, кл. А 61 G 1О/02, 1986. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ГНОЙНЫХ ПОЛОСТЕЙ

ЛЕГКИХ, ПЛЕВРЫ И УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЕГО .

ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ (57) Изобретение относится к пульмонологии. Цель - сокращение сроков лечения гнойных полостей легких и плевры за счет повышения качества санации. Для этого дренируют полость и промывают ее озонированной жидкосI

«. BU „„158?180 А 1 (51) 5 А 61 Н 33/00 А 61 G 10/02

2 тью с последующим выделением оэонокислородной газовой смеси с концентрацией озона 1,4 мг/л, причем скорость подачи газовой смеси составляет 0,5-3 л/мин, процедуру проводят в течение 10-25 мин. Устройство, используемое для этих целей, содержит балонный источник 1 кислорода с редуктором, ротаметр 2, озонатор 3 с точной регулировкой концентрации oGраэующегося озона, барботажную абсорбционную колонку 4 для насыщения газами жидкости, подводящую трубку

5 для подачи газовой смеси в гнойную полость, отводящую трубку 7 для отведения газов из полости. Сроки лечения сокращаются в 2 раза за счет получения возможности стерилизации всех участков внутренней поверхности полости при любом виде микрофлоры и локального уменьшения гипоксии тканей. 2 с.п. ф-лы, ил.

Изобретение относится к медицине, в частности к пульмонологии.

Цель изобретения - сокращение сроков.лечения за счет повышения качества санации.

На чертеже изображено устройство для лечения гнойных полостей легких, плевры..

Устройство содержит. баллонный источник 1 кислорода с редуктором, ро таметр 2, озонатор 3 с точной регулировкой концентрации образующегося озона, барботажную абсорбционную колонку 4 для насыщения газами жидкости, подводящую трубку 5 для подачи газовой смеси больному в полость, отводящую трубку 6 для забора жидкости, насыщенной озонокислородной газовой смесью, отводящую трубку 7 для отведения газов из полости.

Способ осуществляется следующим образом.

После предварительного дренирования полости в легком или плевре двумя дренажами и промывания ее озонированной жидкостью, озонокислородная газовая смесь с концентрацией озона 1,4 мг/л подается со скоростью

0,5-3,0 л/мин через один из дренажей. Величина потока газа подобрана опытным путем и определяется разме рами обрабатываемой полости. Отведение газа из полости осуществляется по второму дренажу. Газожидкостная обработка полости продолжается 1025 мин.

Устройство работает следующим образом.

Открывают баллонный источник 1 с кислородом. Ротаметром 2 устанавли40 вают расход 3 л/мин, Включают озонатор 3, устанавливают по озонатору концентрацию озона 1,4 мг/л. Озонокислородная смесь в течение 40 мин . подается в барботажную абсорбционную

45 колонку 4, после чего колонка 4 заполняется жидкостью в объеме 1 л.

Через дополнительное время насыщения жидкости (15 мин) производят забор жидкости шприцом Жанэ через трубку

6 и подают ее больному через трубку

5, Затем озонокислородной смесью продувают гнойную полость.

Пример 1. Больная М., 56 лет, поступила в клинику с диагнозом: центральный рак левого легкого.

Произведена пульмонэктомия.Послеоперационный период осложнился развити- . ем эмпиемы плевры. Обычные методы лечения (промывание полости гемиторакса растворами антисептиков, введение антибиотиков) не привели к желаемому результату. У больной клинически выявлялись симптомы интоксикации, в анализе крови: лейк. 7,6

«10 /л, э. 4Й, и. 103, с. 55 „ лимф.

21ь, СОЭ 55 мм/ч; в плевральной жидкости: лимф. 1i. сегм. 993, количество средних молекул 1,215 ед., при бактериологическом исследовании высевались нейсерии, не чувствительные к антибиотикам.

На этом Фоне начата газожидкостная обработка полости эмпиемы озоно" кислородной смесью. Ila 6-е сутки отмечено значительное улучшение состояния: нормализовалась температура, исчезли симптомы интоксисации, в анализе крови: лейк. 7,0.10 /л, э. 43, сегм. 703, и. 1/, лимф. 273, СОЭ 43 мм/ч; в плевральной жидкости: лимф. 1Я, э. 3i-, сегм, 72/„роста микробов нет. На 18-е сутки после начала обработки полости эмпиемы по предлагаемому методу больная в удовлетворительном состоянии выписана домой без признаков воспаления в плевральной полости. Осмотрена через

2 мес. Жалоб не предъявляет °

Пример 2. Больная П., 68 лет, оперирована по поводу периферического рака верхней доли правого легкого. Произведена верхняя лобэктомия. В послеоперационном периоде сформировалась остаточная полость с развитием ее нагноения. Проводимые мероприятия в виде промывания полости растворами антисептиков, введения антибиотиков, активной аспирации эффекта не давали, дспирировалось 80100 мл гнойной жидкости. При ее бактериологическом исследовании определялся золотистый стафилококк в большом количестве. Через двое суток после начала обработки эмпиемы остаточной полости озонокислородной смесью отделяемое приобрело серозный характер, уменьшилось его количество. На 10-е сутки микрофлора из otделяемого не высевалась и на 12"й день после начала лечения по предла". гаемому методу дренаж удален, остаточная полость ликвидирована. Больная выписана в удовлетворительном состоянии °

Пример 3. Больная К., 42 года, поступила в клинику с диагнозом: острый абсцесс верхней доли левого легкого. При рентгенологическом исследовании в верхней доле легкого определялась полость размерами 1012 см с горизонтальным уровнем жидкости. При дренировании полости абсцесса получено 250 мл гноя, из которого высеян гемолитический стрептококк. На Фоне дезинтоксикационной и общеукрепляющей терапии проводилась обработка полости абсцесса оэонокислородной смесью. На 4-е сутки после начала обработки полости по предлагаемому методу количество отделяемого значительно уменьшилось, а на

15-е сутки полость уменьшилась в размерах до 5х6 см, жидкость в ней 2О не определялась. В удовлетворительном состоянии больная выписана для наблюдения у терапевта.

Таким образом, предложен новый метод санации гнойных полостей лег- 25 ких и плевры, который в комплексе с другими методами ведет к улучшению результатов лечения, сроки которого сокращаются в 2 раза. Способ является принципиально новым в плане полу- щ

i чения возможности стерилизации всех участков внутренней поверхности по0 6 лости при любом виде микрофлоры и локального уменьшения гипоксии тканей.

159719

Формула и зобретения

l. Способ лечения гнойных полостей легких, плевры, включающий введение в полость антисептических средств, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения за счет повышения качества санации, вводят жидкость, насыщенную озонокислородной газовой смесью, с последующим введением этой смеси„ содержащей 1,4 мг/л озона, со скоростью

0,5-3.0 л/мин в течение 10-25 мин.

2. Устройство для лечения гнойных полостей легких, плевры, содержащее источник кислорода, озонатор, подводящие и отводящую трубки, о т л и " ч а ю щ е е с я тем, что, с целью сокращения сроков лечения эа счет повышения качества санации, оно снабжено включенным к roäâîäÿùóþ трубку ротаметром между источником кислорода и оэонатором и барботажной абсорбционной колонкой с входным патрубком, соединенным с подводящей трубкой эа оэонатором.

Составитель Л. Столярова

Техред Л.Олийнык Корректор Т. Палий

Редактор О.Юрковецкая

Заказ 3022 Тираж 509 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Иосква, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г.ужгород, ул. Гагарина, 101