Способ остановки паренхиматозных кровотечений по а.л.уракову
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано при остановке капиллярного кровотечения из паренхиматозных органов. Целью изобретения является повышение эффективности гемостаза. Для этого выделяют сосудистую ножку поврежденного органа и пережимают ее с помощью сосудистого зажима . Орган охлаждают до 20СС путем окутывания его марлевыми салфетками и омьфания охлажденным физиологическим раствором . Затем нагревают раневую поверхность до 42°С в течение 5-15 мин сухим теплоносителем , продолжая наружное охлаждение органа. При снятии зажима с сосудистой ножкой признаков продолжающегося кровотечения нет. Способ повышает эффективность гемостаза и снижает объем кровопотери.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК
„„SU„„1621890 А 1 (51)5
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Н А ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ
Пример 2. Проводили остановку кровотечения из паренхимы почки при полной нефролитотомии. Длина раны составила 25 и глубина 17 мм. Почка и почечная ножка мобилизованы, На почечные артерию и вену наложен сосудистый винтовой зажим. Почка охлаждена до 20 С путем омывания холодным (18 С) физиологическим раствором под электротермометрическим контролем охлаждения, Затем раневую поверхность нагрели до 42 С в течение 10 мин с учетом значительной глубины и площади раны, наличия мйкроразрывов, возникших в процессе удаления фрагментов камней. Нагревание производили термостабильным нагревательным устройством. После снятия зажима с почечной ножки кровотечение не возобновилось.
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
OP!4 rHHT СССР (21) 4281687/14 (22) 09.07.87 (46) 23.01.91. Бюл. № 3 (71) Устиновский механический институт (72) А. Л. Ураков, В. A. Набоков, С. Л. Точилов и В. Е. Лялин (53) 616.36-089 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР № 8761!6, кл. А 61 В 17/00, 1981. (54) СПОСОБ ОСТАНОВКИ ПАРЕНХИМАТОЗНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ ПО
А. Л. УРАКОВУ (57) Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано при остановке капиллярного кровотеИзобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано для остановки кровотечений из паренхиматозных органов.
Целью изобретения является повышение эффективности гемостаза.
Пример 1. Проводили остановку кровотечения из паренхимы селезенки, возникшего в результате нанесения на переднюю поверхность верхнего полюса резаний раны длиной IO и глубиной 5 мм. После мобилизации сосудистой ножки наложен мягкий кишечный жом на питающие сосуды в области ворот селезенки. Селезенка охлаждена до
20 С путем омывания холодным (18 С) физиологическим раствором хлорида натрия.
Контроль охлаждения паренхимы селезенки осуществляли игольчатым датчиком электротермометра ТПЭМ-1. Учитывая поверхностный характер раны и ее относительно небольшую площадь, нагревание последней производили в течение 5 мин до 42 С с по2 чения из паренхиматозных органов. Lleлью изобретения является повышение эффективности гемостаза. Для этого выделяют сосудистую ножку поврежденного органа и пережимают ее с помощью сосудистого зажима. Орган охлаждают до 20 С путем окутывания его марлевыми салфетками и омывания охлажденным физиологическим раствором. Затем нагревают раневую поверхность до 42 C в течение 5 — 15 мин сухим теплоносителем, продолжая наружное охлаждение органа. При снятии зажима с сосудистой ножкой признаков продолжающегося кровотечения нет. Способ повышает эффективность гемостаза и снижает объем кровопотери. мощью термостабильного нагревательного устройства. После снятия жома с питающих селезенку сосудов кровотечение не возобновилось.
1621890
Формула изобретения
Составитель Е. Неклюдова
Редактор А. Мотыль Техред А. Кравчук Корректор Л. Патай за каз Г)3 Тираж Подписное
1!НИ!!Г1И Государственного комитета по изобретениям и сокрытиям при ГКНТ СССР
1! 3035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5 !
1!и изводственно-издательский комбинат «Патент», г. Ужгород, ул. Гагарина, 10!
Пример 3. Проводили остановку кровотечения из паренхимы селезенки при ее травматическом разрыве неправильной формы с частичным размозжением в области диафрагмальной поверхности. Селезенка и селезеночная ножка мобилизованы. На питающие сосуды ножки наложен кровоостанавливающий зажим. Селезенка охлаждена до
20 С путем омывания холодным (18 С) физиологическим раствором под контролем полноты охлаждения в наиболее глубоком участке раны. В связи с неправильной формой раны, имеющей большое количество дополнительных боковых разрывов, а также учитывая наличие размозженных тканей, раневую поверхность нагревали в течение
15 мин до 42 С. После снятия кровоостанавливающего зажима кровотечение не возобновилось.
Применение предлагаемого способа повышает эффективность гемостаза, сокращает время операции, уменьшает кровопотерю, снижает количество послеоперационных осложнений. Он может быть использован при операциях на паренхиматозных органах.
Способ остановки паренхиматозных кровотечений, включающий охлаждение паренхимы органа, отличающийся тем, что, с целью повышения эффективности гемостаза, 15 осуществляют охлаждение паренхимы до.
20 С при пережатой сосудистой ножке, после чего раневую поверхность нагревают до 42 С в течение 5 — 15 мин.
