Медицинский тренажер

 

Изобретение относится к медицинским учебным пособиям для обучения технике эндоскопии Цель изобретения - обучение навыку работы с механическим приводом, приставками-насадками гибких эндоскопов и выработке стереометрического представления о положении эндоскопа в просвете исследуемого органа . Тренажер выполнен из прозрачного корпуса с отверстием в его передней стенке 3 имитирующим начало просвета исследуемого Ьргана, и установленных на дне и боковых стенках по внутренней поверхности корпуса вакуумных эластичных присосок 10 с закрепленными на них основными гибкими стержнями4, 5 с кольцами б. выполненными из прозрачного материала с углублениями на их торцовых поверхностях, в которых размещены сьемно имитаторы патологического процесса, выполненные в виде эластичных пористых сфер. Основные гибкие стержни снабжены дополнительными гибкими стержнями, закрепленными на торцах основных стержней перпендикулярно или под углом к оси основного гибкого стержня с возможностью размещения двух или более колец на одном основании. Кольца закреплены на гибких стержнях с возможностью перемещения по оси и плоскости. Основные гибкие стержни с кольцами, дополнительными гибкими стержнями и кольцами на них и имитаторами патологических процессов размещены на внутренней поверхности корпуса в соответствии с тестовыми заданиями, выполненными в виде схем, на которых обозначены последовательности размещения колец и их сочетания для пространственной имитации просветов органов. 6 ил. (Л С о N) Ю Ю О О

СОВХОЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (я)5 G 09 В 23/28

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

y".щ",,) 31@8

° (11;,. .., НЦ

p: g".ËО =ii.4

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Ю

О

О (21) 4674647/14 (22) 06.02.89 (46) 23.01.91. Бюл. N- 3 (71) Донецкий медицинский институт им. М. Горького (72) В.С. Лавриненко, В.В. Шевченко, В,Г. Губенко. А.Г. Кот и В.Н, Сокрут (53) 615.475(088.8) (56) Авторское свидетельство СССР

¹ 1121700, кл. G 09 В 23/28, 1983, Авторское свидетельство СССР

N 1298794, кл. G 09 В 23/28. 1985. (54) МЕДИЦИНСКИЙ ТРЕНАЖЕР (57) Изобретение относится к медицинским учебным пособиям для обучения технике эндоскопии. Цель изобретения — обучение навыку работы с механическим приводом, приставками-насадками гибких эндоскопов и выработке стереометрического представления о положении эндоскопа в просвете исследуемого органа. Тренажер выполнен из прозрачного корпуса с отверстием в его передней стенке 3. имитирующим начало просвета исследуемого

Ьргана, и установленных на дне и боковых стенках по внутренней поверхности корпуса Ы, 1622900 А1 вакуумных эластичных присосок 10 с закрепленными на них основными гибкими стержнями 4, 5 с кольцами 6. выполненными из прозрачного материала с углублениями на их торцовых поверхностях, в которых размещены сьемно имитаторы патологического процесса, выполненные в виде эластичных пористых сфер. Основные гибкие стержни снабжены дополнительными гибкими стержнями, закрепленными на торцах основных стержней перпендикулярно или под углом к оси основного гибкого стержня с возможностью размещения двух или более колец на одном основании. Кольца закреплены на гибких стержнях с возможностью перемещения по оси и плоскости. Основные гибкие стержни с кольцами, дополнительными гибкими стержнями и кольцами на них и имитаторами патологических процессов размещены на внутренней поверхности корпуса в соответствии с тестовыми заданиями, выполненными в виде схем, на которых обозначены последовательности размещения колец и их сочетания для пространственной имитации просветов органов. 6 ил.

1622900

Изобретение относится к медицинским учебным пособиям и предназначено для обучения навыку управления механическим приводом и формирования устойчивого мануально-зрительного представления о положении эндоскопа в просвете исследуемого органа.

Целью изобретения является обучение технике эндоскопии различных полых органов человека.

На фиг. 1 показан медицинский тренажер с введенным в него гибким эндоскопом, общий вид; на фиг 2 — закрепленный на вакуумной присоске основной гибкой стержень с узлом фиксации на торце и прозрачным кольцом, в одном из углублений которого вставлена пористая сфера с насадкои на ножке; на фиг. 3 — узел фиксации кольца, отражающий возможность изменения плоскости ориентации последнего; на фиг. 4 6 — тестовые задания — схемы с последовательностями размещения колец для пространственной имитации просветов исследуемых органов.

Тренажер состоит из корпуса 1 в виде широкого параллелепипеда 60х40х20 см со сьемной верхней стенкой — крышкой, выполненного иэ прозрачного материала,.например оргстекла, для визуализации контроля продвижения эндоскопа. Торцовая стенка 2 ящика в центре содержит округлое окно 3 диаметром 3 см, имитирующее начало просвета полого органа, выполненное в форме тора латекс-резин ои, обеспечивающей растяжимость отверстия в последней диаметром 0,5 см. В комплект тренажера входит система тестовых заданий, которая включает плоские фигуры, повторяющие траектории полых трактов — пищеварительного и дыхательного (фиг, 4), выполненных из листов плотной резины или линолеума, имитирующих конфигурации пищевода, желудка, 12-перстной кишки, внепеченочных желчных ходов, толстой кишки, трахеи и бронхов с изображением рельефа их слизистой. На рисунке рельефа отмечены места для размещения системы присасывающихся прозрачных колец-имитаторов полого органа на пружинных гибких стержнях 4 и 5 и шаровых креплениях б, обеспечивающих управляемость кольца. Просветы колец сделаны в виде диафрагмы переменного диаметра.

На кольцах имеются округлые углубления-выемки 7 для размещения в них имита торов патологических процессов в виде пористых эластичных сфер 8 из поролона с дополнительными насадками на проволочных ножках 9 для воэможности их отклонения под различным углом к линии

55 траектории хода колец и которые окрашены в различные цвета в зависимости от степени сложности их достижения. Гибкие стержни

4 крепятся к дну корпуса при помощи вакуумных эластичных присосок 10.

Перед эксплуатацией тренажера для обучения студентов и врачей навыкам эндоскопических процедур снимают его верхнюю крышку, на дно укладывают одно из тестовых заданий, изображенных на фиг, 4 так, чтобы начало имитируемого полого органа соответствовало резиновому окну 3 в торцовой стенке 2. По ходу тестовой схемы в отмеченных местах размещают систему отдельных колец-имитаторов полого органа на стержнях с присосками (фиг. 2). Плоскости колец ориентируют согласно траектории полого канала и его изгибов либо целенаправленно усложняют их расположение. В выемках 7 колец в зонах интереса вставляют пористые сферы-имитаторы патологического процесса с насадками 8-9 переменного положения.

Процесс обучения на тренажере осуществляют следующим образом.

Пример 1. Обучающий снимает крышку корпуса, в соответствии с отверстием в передней панели укладывает на дчо ящика тестовую схему проксимального отдела пищеварительного тракта, фиксирует в отмеченных местах на рисунке рельефа с помощью присосок последовательную систему колец на стержнях и ориентирует их плоскости согласно просвета имитируемых органов. На одном иэ колец, расположенным в устье фатерова соска 12-перстной кишки фиксируется сфера-имитатор опухоли или вклиненного конкремента, После подготовки тренажера и фиброгастроскопв (подключение световода необязательно) обучающий дает вводную задачу: в течение отведенного на манипуляцию времени провести эндоскоп до места болезни, выполнить фотосъемку, биопсию и удаление патологического объекта. Обучаемый берет эндоскоп эа окулярный конец, а обучающий за конец световода, вводит последний в имитатор начала пищевода и начинает продвижение его в корпус. Обучаемый поворотами рукояток механического привода с одновременным визуальным контролем поочередно попадает в кольца-мишени, которые при неточном управлении гибким световодом — при промахивании раскачиваются на пружинных кронштейнах, что значительно затрудняет и удлиняет во времени дальнейшее продвижение эндоскопа. По достижении кольца с имитатором патологического процесса обучаемый подключает к эндоскопу фотоприставку и, ориентируя

1622900

Юиг. 2 объектив на сферу имитатора патологического процесса, производит сьемку, затем подсоединяет биопсийные щипцы и петлюзахват и последовательно извлекает эндоскоп после удаления сферы также с 5 помощью механического привода, вызывая по возможности минимум качаний пружинных стержней, Пример 2. В корпусе устанавливают тестовую схему трахеобронхиального дере- 10 ва с имитатором инородного тела в левом бронхе второго порядка, зафиксированного под углом 120 к плоскости соответствующего кольца. Обучаемый проводит эндоскоп через систему соответствующих колец, 15 выполняет сложный поворот рабочего конца объектива на соответствующий угол и извлекает инородное тело щипцами "крокодил" или "корзина".

Пример 3, Устанавливают тест-схему 20 толстого кишечника с альфа-поворотом сигмовидной кишки (по Матсунага) и имитатором язвенного процесса в печеночном углу ободочной кишки.

Проведение эндоскопа облучаемым ус- 25 ложняется альфа-изгибом, что развивает навык работы с приводом. По достижении язвы, имитированной нанесением клейкого красителя в выемку соответствующего кольца, отрабатывают использование в работе 30 биопсийной щетки, позволяющей снять часть красителя с выемки кольца и идент iфицировать по наличию на ней красителя правильность выполнения диагностической манипуляции, Формула изобретения

Медицинский тренажер, содержащи1 корпус со съемной крышкой, отверстием и имитаторами полого органа человека. о тл и ч а ю шийся тем, что. с целью обучения технике эндоскопии различных полых ор, а. нов человека, корпус с крышкой выполнены из прозрачного материала. а имитатор полых органов снабжен сменными схемами полых органов человека и выполнен в виде гибких стержней, установленных на основании внутри корпуса на вакуумных эластичных присосках в соответствии со сменными схемами различных полых органов, на верхних торцах стержней размещены прозрачные кольца, на торцовых поверхностях которых выполнены углубления для размещения съемных имитаторов патологических процессдв, выполненных в виде эластичных пористых средств с насадками, причем на торцах гибких стержней размещены также дополнительные гибкие стержни с возможностью крепления на них дополнительных прозрачных колец.

1622900

Фиг. 4

Составитель Э. Шумилова

Техред М.Моргентал Корректор О. Кравцова

Редактор И. Шулла

Заказ 112 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101