Способ диагностики рака эндометрия

 

Изобретение относится к онкогинекологии. Цель изобретения - повышение точности способа. Для этого зафиксированные отпечатки эндометрия, полученного при диагностическом выскабливании полости матки, окрашивают 50%-ным водным раствором азотнокислого серебра с раствором коллоидного проявителя с последующей докраской 1%-ным раствором Гимзы и в ядре определяют общее количество ядрышек, а в ядрышке - содержание аргентофильных гранул. При содержании ядрышек в пределах 30-50%, а в ядрышке - 12 и более аргентофильных гранул на ядрышко диагностируют рак эндометрия. Это позволяет повысить точность способа.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (51)5 А 61 В 10/00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А BTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР (21) 4332510/14 (22) 08. 10.87 (46) 15.02.91. Бюл. ¹ 6 (71) Институт проблем онкологии им. P. F. Кавецкого (72) К. П. Ганина, Л. Г. Бучинская, l. 3. Полищук и Л. И. Воробьева (53) 618.5 (088.8) (56) Вопросы онкологии. 1978, т. 24, № 3, с. 3! — 39. (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ РАКА

ЭНДОМЕТРИЯ (57) Изобретение относится к онкогинекологии. Цель изобретения — повышение точИзобретение относится к медицине, а именно к онкологии.

Целью изобретения является повышение точности способа.

Способ осуществляют следующим образом.

У больной при раздельном диагностическом выскабливании получают отпечатки эндометрия, фиксируют их в смеси метилового спирта и ледяной уксусной кислоты (в соотношении 3:1), окрашивают во влажной камере при 70 С 50%-ным водным раствором азотнокислого серебра и раствором ко.плоидного проявителя (0,2 г желатины, 2 мл деионизираванной воды, 0,1 мл концентрированной муравьиной кислоты), нанося на поверхность стекла 2 капли проявителя и рядом 4 — 5 капель раствора A@NO>.

Смешивают эти растворы, красящую смесь равномерно распределяют по препарату и накрывают его покровным стеклом. Длительность окрашивания 3 — 4 мин. Затем препараты споласкивают в проточной дистиллированной воде и в течение 15 с подкрашивают 1%-ным раствором красителя Гимзы, ÄÄSUÄÄ 1627138 A i

2 ности способа. Для этого зафиксированные отпечатки эндометрия, полученного при диагностическом выскабливании полости матки, окрашивают 50%-ным водным раствором азотнокислого серебра с раствором коллгидного проявителя с последующей докраской 10 -ным раствором Гимзы и в ядре определяют общее количество ядрышек. а в ядрышке — содержание аргентофильных гранул. При содержании ядрышек в пределах 30 — 50%, а в ядрышке — 12 более аргентофильных гранул на ядрышко диагностируют рак эндометрия. Это позволяет повысить точность способа. приготовленным на фосфатном буфере с рН

6,8. В результате окрашивания ядра стано вятся голубыми, ядрышки желтого цвета с черными гранулами. В полученных препаратах анализируют 50 †2 клеток и подсчитывают в них общее количество ядрышек и число черных (аргентофильных) гранул.

Затем вычисляют среднее число ядрышек на одно ядро и среднее количество аргентофильных гранул на одно ядрышко. Последнее является показателем активности ядрышковых организаторов и выражается в абсолютных значениях. Содержание ядрышек, содержащих аргентофильные ранулы, выражают в процентах, принимая за 00% общее количество исследованных ядры1цек.

Пример I Бо.чьная К., 57 лет. На фоне восьмилетней менопаузы появились кровянистые выделения из половых путей. Предварительный клинический диагноз: рак тела матки. Проведено раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки и гистологическое исследование соскобов.

1627138

Формула изобретения (.оста витеав.<1 11ур< пнева

Редактор М 11иткина Тс креп А. Кравимк Корректор О Кравпова .1a ха а 2<>6 Тираж 436 11одписное

В11ИИ(111 Гос1.<арственного комитета по иаопрс гениям и открытиям при ГКГГ1 ((.СР

113035, Москва, Ж 35, Раун:скан наб., д 4,>5

11р<>пав<>дсгв< нно-иадатеовский к<,мои нат «11атент», г.,> жгород, у.<. Гагарина, 1П1

Отпечатки ткани эндометрия зафиксировали и окрасили 50%-ным раствором A@NO> и 1о -ным раствором красителя Гимзы. Подсчитали количество аргентофильных гранул в ядрышках. Активность ядрышковых организаторов составила 22,07, что свидетельствует о наличии злокачественного процесса.

Гистологическое заключение: умеренно дифференцированная аденокарцинома эндометрия.

Пример 2, Больная Г., 53 лет. Клинический диагноз до выскабливания полости матки — рецидивирующий полип цервикального канала. Произведено раздельное выскабливание цервикального канала и полости матки, удален полип цервикального канала. Материал соскоба взят для гистологического исследования. Сделаны и зафиксированы отпечатки кусочков эндометрия.

Препарат окрасили азотнокислым серебром с раствором коллоидного проявителя, через

3 — 4 мин препараты промыли в дистиллированной воде и в течение 15 с подкрасили

1оо-ным раствором краски Гимза. С помощью микроскопа проанализировали 100 клеток и подсчитали количество аргентофильных гранул на одно ядрышко, что соответствует 6,36. Этот показатель указывает на доброкачественный характер процесса.

Гистологическое заключение по материалу соскоба эндометрия: железистая гиперплазия эндометрия.

Предлагаемый способ позволяет устано10 вить диагноз в день взятия материала и повысить точность диагностики.

Способ диагностики рака эндометрия, 15 включающий раздельное диагностическое выскабливание и цитологическое исследование, отличающийся тем, что, с цельна повышения точности способа, в ядре определяют общее количество ядрышек, а в ядрышке — содержание аргентофильных гранул

20 и при содержании ядрышек 30 — 50,б, а о в ядрышке — 12 и более аргентофильных гранул на ядрышко диагностируют рак энл о м е т 1) и я .